नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिया कैसे प्रकट होता है। नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिया क्या है? श्रम हाइपोक्सिया क्या है?

नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिया बच्चे के शरीर की ऑक्सीजन भुखमरी है, जो पुरानी या तीव्र हो सकती है। पैथोलॉजी व्यापक है और लगभग 4-6% नवजात शिशुओं में पाई जाती है।

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नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिया एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, लेकिन एक रोग संबंधी स्थिति है जो एक प्रतिकूल गर्भावस्था, प्रसव के खिलाफ होती है या किसी भी जन्मजात या अधिग्रहित रोगविज्ञान के लक्षण के रूप में विकसित होती है। समय से पहले के बच्चों में हाइपोक्सिया होने की संभावना कई गुना अधिक होती है। यह फेफड़े के ऊतकों की अपरिपक्वता के कारण श्वसन संकट सिंड्रोम के लगातार विकास के कारण होता है, जिनमें से एक अभिव्यक्ति हाइपोक्सिया की स्थिति है।

नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिया, बदलती गंभीरता के प्रणालीगत विकारों के साथ है, मुख्य रूप से, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान, जो इसकी शिथिलता से प्रकट होता है। ऑक्सीजन की भुखमरी के गंभीर रूप नवजात शिशु के लिए एक गंभीर खतरा पैदा करते हैं, जिससे उनकी विकलांगता या मृत्यु हो सकती है।

पूर्व और प्रसवोत्तर अवधि में हाइपोक्सिया के जोखिम को कम करने के लिए निवारक उपायों का एक हिस्सा गर्भवती महिला द्वारा किया जाना चाहिए।

आकार

घटना के समय के आधार पर, नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिया के दो रूप प्रतिष्ठित हैं:

• मुख्य  - भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास के चरण में या बच्चे के जन्म के दौरान विकसित होता है, तीव्र और पुरानी दोनों हो सकता है;
• माध्यमिक  - नवजात शिशु के जीवन के पहले दिन किसी भी अन्य रोग स्थितियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है (न्यूमोपैथी, अनुमस्तिष्क दुर्घटना)।

कारणों

भ्रूण और मां के रोग, गर्भावस्था के रोग संबंधी पाठ्यक्रम, और जटिल जन्मों से नवजात शिशुओं में प्राथमिक हाइपोक्सिया होता है:

• अंतर्गर्भाशयी संक्रमण (दाद, क्लैमाइडिया, टोक्सोप्लाज़मोसिज़, सिफलिस, साइटोमेगालोवायरस, रूबेला);
• भ्रूण की विकृतियां;
• भ्रूण और मां के रक्त की प्रतिरक्षा संबंधी असंगति;
• गर्भवती महिला (डायबिटीज मेलिटस, थायरोटॉक्सिकोसिस, तीव्र और पुरानी फेफड़ों की बीमारियां, हृदय दोष, एनीमिया) की एक्सट्रेजेनिटल बीमारियां;
• बलगम या एमनियोटिक द्रव (एस्पिरेशन हाइपोक्सिया) के साथ नवजात शिशु के श्वसन पथ में रुकावट;
• बोझिल प्रसूति इतिहास (गर्भावस्था अधिभार, समय से पहले गर्भपात, गर्भपात);
• माँ में बुरी आदतों की उपस्थिति (धूम्रपान, शराब का नशा, नशा)।

नवजात शिशुओं में माध्यमिक हाइपोक्सिया के मुख्य कारण हैं:

• न्यूमोपैथी - गैर संक्रामक प्रकृति की प्रसवकालीन फुफ्फुसीय विकृति, फेफड़े के ऊतक (हाइलिन झिल्ली रोग, एडेमेटस हेमरेजिक सिंड्रोम, एटलेक्टासिस) के अपर्याप्त विस्तार के कारण।

नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिया बिगड़ा हुआ हेमोडायनामिक्स, माइक्रोकैरिक्यूलेशन और चयापचय, अर्थात् श्वसन चयापचय एसिडोसिस के लिए होता है, जो इसकी विशेषता है:

• सेल हाइपरहाइड्रेशन;
• हाइपरकेलेमिया, बाद में हाइपोकैलिमिया द्वारा बदल दिया गया।

नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रक्त गाढ़ा हो जाता है, जो इसकी चिपचिपाहट में वृद्धि और लाल रक्त कोशिकाओं, प्लेटलेट्स के एकत्रीकरण में वृद्धि करता है। परिणामी माइक्रोकिरुलेटरी विकारों के कारण मस्तिष्क, यकृत, अधिवृक्क ग्रंथियों, हृदय और गुर्दे के ऊतकों में रक्तस्राव, इस्केमिया और एडिमा होती है। नैदानिक \u200b\u200bरूप से, यह नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिया के निम्नलिखित लक्षणों की उपस्थिति से प्रकट होता है:

• रक्तचाप में गिरावट;
• कार्डियक आउटपुट के मिनट और स्ट्रोक की मात्रा में कमी;
• परिधीय और केंद्रीय हेमोडायनामिक्स का उल्लंघन।

पैथोलॉजी व्यापक है और लगभग 4-6% नवजात शिशुओं में पाई जाती है।

नवजात हाइपोक्सिया के लक्षण

नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिया का मुख्य लक्षण श्वसन संबंधी विकार है, जो बिगड़ा हुआ हृदय गतिविधि, हेमोडायनामिक्स, सजगता और मांसपेशियों की टोन को जन्म देता है।

जन्म के तुरंत बाद और 5 मिनट बाद, संभव हाइपोक्सिया की पहचान करने और इसकी गंभीरता का निर्धारण करने के लिए, नवजात शिशु की स्थिति का मूल्यांकन अपगर पैमाने पर किया जाता है। यह तकनीक निम्नलिखित संकेतकों के 0 से 2 बिंदुओं के मूल्यांकन पर आधारित है:

• साँस लेने में;
• त्वचा का रंग;
• धड़कन;
• मांसपेशियों की टोन की गंभीरता;
• रिफ्लेक्स एक्सेलेबिलिटी।

अपगार पैमाने मानदंड तालिका:

पैरामीटर	आंकलन के अंक
त्वचा को रंग देना	सामान्यीकृत पैलोर या सामान्यीकृत साइनोसिस	गुलाबी शरीर का रंग और सियानोटिक अंग का रंग (एक्रोसिसैनोसिस)	पूरे शरीर और अंगों का गुलाबी रंग
हृदय गति, धड़कन / मिनट	गायब है
रिफ्लेक्स एक्साइटेबिलिटी	गायब है	प्रतिक्रिया खराब रूप से व्यक्त की जाती है (गंभीर, आंदोलन)	आंदोलन के रूप में प्रतिक्रिया, खाँसी, छींकने, ज़ोर से चीखना
स्नायु स्वर	लापता, नीचे लटकते अंग	कमी, कुछ अंग फ्लेक्सियन	सक्रिय आंदोलनों को व्यक्त किया
	गायब है	अनियमित, कमजोर चीख (हाइपोवेंटिलेशन)	सामान्य, जोर से चिल्लाओ

हाइपोक्सिया की अनुपस्थिति में, नवजात शिशु अपगार पैमाने पर 8-10 अंक प्राप्त करते हैं। हाइपोक्सिया की एक मामूली डिग्री के साथ, स्कोर 6-7 अंक है, औसत 4-5 अंकों के साथ, गंभीर - 0–3 अंक।

हल्के नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिया के लक्षण:

• जीवन के पहले मिनट में पहली सांस होती है;
• कमज़ोर साँस लेना;
• मांसपेशियों की टोन में कमी;

नवजात शिशुओं में मध्यम हाइपोक्सिया के साथ, निम्न हैं:

• कमजोर सांस लेना;
• कमजोर चीख;
• कमी पलटा excitability;
• मांसपेशियों की टोन में कमी;
• akrozianoz।

नवजात शिशुओं में गंभीर हाइपोक्सिया निम्नलिखित लक्षणों द्वारा प्रकट होता है:

• श्वास की कमी (एपनिया) या कभी-कभी अनियमित श्वास आंदोलनों;
• गंभीर मंदनाड़ी;
• महत्वपूर्ण हाइपो- या मांसपेशियों का प्रायश्चित;
• सजगता की कमी;
• त्वचा का पीलापन;
• अधिवृक्क अपर्याप्तता।

जीवन के पहले दिन में हाइपोक्सिया के साथ नवजात शिशुओं में, एक पश्चात सिंड्रोम विकसित हो सकता है, जिसमें मस्तिष्कमेरु द्रव की गतिशीलता और मस्तिष्क परिसंचरण का उल्लंघन होता है।

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ऑक्सीजन की भुखमरी के गंभीर रूप नवजात शिशु के लिए एक गंभीर खतरा पैदा करते हैं, जिससे उनकी विकलांगता या मृत्यु हो सकती है।

निदान

नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिया का प्रारंभिक निदान अपगर स्कोर पर आधारित है। निदान की पुष्टि करने के लिए, एक एसिड-बेस रक्त परीक्षण किया जाता है।

तंत्रिका तंत्र को दर्दनाक और हाइपोक्सिक क्षति के विभेदक निदान के लिए, अल्ट्रासोनोग्राफी (मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड) और नवजात शिशु की एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा की जाती है।

ऑक्सीजन की भुखमरी के कारण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घावों में वृद्धि हुई न्यूरो-रिफ्लेक्स एक्साइटेबिलिटी (गंभीर हाइपोक्सिया की उपस्थिति में, सजगता का अवसाद नोट किया जाता है), और फोकल लक्षणों की अनुपस्थिति से प्रकट होता है।

एक जीव की स्थिति जिसमें कोशिकाओं और ऊतकों को ऑक्सीजन से संतृप्त नहीं किया जाता है, हाइपोक्सिया कहा जाता है। यह वयस्कों, बच्चों और यहां तक \u200b\u200bकि गर्भ में एक बच्चे में भी होता है। इस स्थिति को पैथोलॉजिकल माना जाता है। यह हृदय, मस्तिष्क, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, गुर्दे और यकृत सहित महत्वपूर्ण अंगों में गंभीर और कभी-कभी अपरिवर्तनीय परिवर्तन की ओर जाता है। विशेष औषधीय तरीके और उपकरण जटिलताओं को रोकने में मदद करते हैं। वे ऊतकों को वितरित ऑक्सीजन की मात्रा बढ़ाने और इसके लिए उनकी आवश्यकता को कम करने के उद्देश्य से हैं।

हाइपोक्सिया क्या है?

दवा इस अवधारणा को एक रोग संबंधी स्थिति के रूप में परिभाषित करती है जिसमें शरीर में ऑक्सीजन की कमी देखी जाती है। यह सेलुलर स्तर पर इस पदार्थ के उपयोग के उल्लंघन या साँस की हवा की कमी के साथ होता है। यह शब्द दो ग्रीक शब्दों - हाइपो और ऑक्सीजेनियम से लिया गया है, जो "थोड़ा" और "ऑक्सीजन" के रूप में अनुवादित होता है। घरेलू स्तर पर, हाइपोक्सिया ऑक्सीजन भुखमरी है, क्योंकि शरीर की सभी कोशिकाएं इसकी कमी से पीड़ित हैं।

कारणों

ऑक्सीजन भुखमरी का एक सामान्य कारण शरीर में ऑक्सीजन की कमी या शरीर के ऊतकों द्वारा इसके अवशोषण की समाप्ति हो सकती है। यह या तो प्रतिकूल बाहरी कारकों, या कुछ बीमारियों और स्थितियों से सुगम होता है। यदि साँस की हवा में ऑक्सीजन की कमी के परिणामस्वरूप ऑक्सीजन भुखमरी विकसित होती है, तो विकृति विज्ञान के रूप को बहिर्जात कहा जाता है। इसके कारण हैं:

• कुओं, खानों, पनडुब्बियों या अन्य संलग्न स्थानों में रहें, जिनका बाहरी वातावरण के साथ संचार नहीं है;
• शहर में धुंध, मजबूत गैस संदूषण;
• खराब वेंटिलेशन;
• संज्ञाहरण उपकरण की खराबी;
• बहुत से लोगों के साथ एक कमरे में होना;
• ऊंचाई पर दुर्लभ वातावरण (पायलटों की बीमारी, पहाड़ और ऊंचाई की बीमारी)।

यदि पैथोलॉजी शरीर की किसी बीमारी या स्थिति का परिणाम थी, तो इसे अंतर्जात कहा जाता है। इस प्रकार के ऑक्सीजन भुखमरी के कारण हैं:

• श्वसन प्रणाली के रोग, जैसे कि एस्बेस्टॉसिस (फेफड़ों में एस्बेस्टस धूल का अवसादन), न्यूमोथोरैक्स, हेमोथोरैक्स (वायु या रक्त के साथ फुफ्फुस गुहा को भरना), ब्रोन्कोस्पास्म, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया;
• विदेशी निकायों की ब्रांकाई में उपस्थिति, उदाहरण के लिए, आकस्मिक अंतर्ग्रहण के बाद;
• अधिग्रहित या जन्मजात हृदय दोष;
• छाती की हड्डियों के फ्रैक्चर और विस्थापन;
• हृदय रोग या विकृति, जैसे कि दिल का दौरा, दिल की विफलता, पेरिकार्डियल विस्मृति, कार्डियोस्कोलेरोसिस (संयोजी ऊतक के साथ हृदय की मांसपेशी का प्रतिस्थापन);
• चोट, ट्यूमर और मस्तिष्क के अन्य रोग जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के श्वसन केंद्र को नुकसान पहुंचाते हैं;
• शिरापरक हाइपरिमिया (फुफ्फुसावरण);
• बेहतर या अवर वेना कावा की प्रणाली में ठहराव;
• तीव्र रक्त की हानि;
• किसी भी प्रकृति का श्वासावरोध (घुटन);
• विभिन्न अंगों में रक्त वाहिकाओं का तेज संकुचन।

भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया

एक अजन्मे बच्चे के लिए, ऑक्सीजन की कमी बहुत खतरनाक है। यह गंभीर जटिलताओं का कारण बनता है: गर्भावस्था के शुरुआती चरण में - भ्रूण के विकास की एक मंदी या विकृति, देर में - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान। एक बच्चे की ऑक्सीजन भुखमरी एक गर्भवती महिला के कुछ प्रणालीगत रोगों के कारण होती है, जिसमें शामिल हैं:

• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की विकृति, जिससे रक्त वाहिकाओं की ऐंठन होती है और भ्रूण को रक्त की आपूर्ति में गिरावट होती है;
• आंतरिक अंगों के रोग जैसे कि पाइलोनफ्राइटिस और मूत्र प्रणाली की सूजन;
• लोहे की कमी से एनीमिया, जो ऊतकों को ऑक्सीजन के प्रवाह को बाधित करता है;
• जीर्ण श्वसन रोग, उदाहरण के लिए, ब्रोन्कियल अस्थमा या अस्थमा ब्रोंकाइटिस;
• अंतःस्रावी तंत्र में गड़बड़ी।

गर्भावस्था के दौरान हाइपोक्सिया अक्सर महिलाओं की बुरी आदतों से जुड़ा होता है। एक गर्भवती महिला को धूम्रपान करने या शराब पीने के लिए कड़ाई से मना किया जाता है। सभी विषाक्त पदार्थ बच्चे के रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और गंभीर जटिलताओं को जन्म देते हैं। भ्रूण हाइपोक्सिया अन्य विकारों से भी जुड़ा है:

• नाल या गर्भनाल के विकास में असामान्यताएं;
• गर्भावस्था ओवरटेकिंग;
• गर्भाशय के बढ़े हुए स्वर;
• नाल का समयपूर्व टुकड़ी;
• भ्रूण का संक्रमण;
• रीसस कारक द्वारा मातृ रक्त के साथ भ्रूण के रक्त की असंगति;
• जन्म नहर में सिर का लंबे समय तक संपीड़न;
• गर्दन के चारों ओर गर्भनाल को घुसना;
• बलगम या एमनियोटिक द्रव के श्वसन पथ में हो रही है।

सबूत

कुछ संकेतों द्वारा किसी व्यक्ति के हाइपोक्सिया को निर्धारित करना संभव है। सभी प्रकार के ऑक्सीजन भुखमरी के लक्षण आम हैं। वे तब प्रकट होते हैं जब मस्तिष्क ऑक्सीजन के भाग से कम अवशोषित करता है। इस तरह के उल्लंघन के साथ, निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:

1. तंत्रिका तंत्र का अवरोध। इसका उच्चारण वर्ण है। रोगी को मतली, सिरदर्द और चक्कर आने की शिकायत होती है। कभी-कभी दृश्य हानि और चेतना की हानि भी होती है।
2. चिड़चिड़ापन। एक व्यक्ति भाषण और आंदोलनों को नियंत्रित करना बंद कर देता है, खुद को उत्साह की स्थिति में महसूस करता है।
3. स्किन टोन में बदलाव। व्यक्ति का चेहरा पीला पड़ने लगता है, और फिर नीला हो जाता है या लाल हो जाता है। ठंडा पसीना इंगित करता है कि मस्तिष्क अपने दम पर स्थिति का सामना करने की कोशिश कर रहा है।
4. मस्तिष्क की क्षति। यह गंभीर ऑक्सीजन भुखमरी में विकसित होता है, सेरेब्रल एडिमा हो सकता है। यह स्थिति सभी सजगता के नुकसान और काम के विघटन और अंगों की संरचना के साथ है। रोगी कोमा में पड़ जाता है।

तीव्र हाइपोक्सिया

तीव्र और पुरानी रूपों के लिए ऑक्सीजन की कमी के लक्षण कुछ अलग हैं। फुलमिनेंट ऑक्सीजन भुखमरी के मामले में, किसी भी लक्षण में खुद को प्रकट करने का समय नहीं होता है, क्योंकि मृत्यु 2-3 मिनट के भीतर होती है। यह स्थिति बहुत खतरनाक है और इसके लिए आपातकालीन सहायता की आवश्यकता होती है। हाइपोक्सिया का तीव्र रूप 2-3 घंटों के भीतर विकसित होता है और निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• हृदय गति में कमी;
• कुल रक्त की मात्रा में परिवर्तन;
• श्वास अनियमित हो जाता है;
• प्रारंभिक अवस्था में हाइपोक्सिया को समाप्त नहीं किया गया तो कोमा और पीड़ा के बाद मृत्यु हो गई।

जीर्ण

हाइपोक्सिया का यह रूप हाइपोक्सिक सिंड्रोम द्वारा प्रकट होता है। इस मामले में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के लक्षण देखे जाते हैं। ऑक्सीजन भुखमरी के प्रति संवेदनशील मस्तिष्क है। अंग के ऊतकों में रक्तस्राव, परिगलन और सेल विनाश के अन्य लक्षण विकसित होते हैं। एक प्रारंभिक चरण में, इन परिवर्तनों के कारण व्यक्ति उत्साह और मोटर चिंता की स्थिति में होता है।

हाइपोक्सिया की प्रगति के साथ, सेरेब्रल कॉर्टेक्स बाधित होता है। लक्षण नशे से मिलते जुलते हैं। रोगी निम्नलिखित संवेदनाओं का अनुभव करता है:

• आक्षेप,
• उनींदापन,
• मतली, उल्टी
• मूत्र, मल के अनैच्छिक निर्वहन;
• बिगड़ा हुआ चेतना;
• टिनिटस;
• सुस्ती;
• सिरदर्द,
• चक्कर आना;
• आंदोलनों का बिगड़ा समन्वय;
• सुस्ती।

ऐंठन के साथ, ओपिसोथोटोनस का विकास संभव है - एक ऐसी स्थिति जिसमें एक व्यक्ति एक चाप में झुकता है, उसकी गर्दन और पीठ की मांसपेशियां असहनीय होती हैं, उसका सिर वापस फेंक दिया जाता है, और उसकी बाहें कोहनी पर मुड़ी हुई होती हैं। पोज़ एक पुल जैसा दिखता है। सेरेब्रल कॉर्टेक्स के निषेध के संकेतों के अलावा, हाइपोक्सिया के साथ मनाया जाता है:

• दिल में दर्द;
• संवहनी स्वर में तेज कमी;
• क्षिप्रहृदयता;
• कम शरीर का तापमान;
• सांस की तकलीफ
• अवसाद;
• रक्तचाप में गिरावट;
• cyanosis - त्वचा का cyanosis;
• अनियमित श्वास;
• प्रलाप - "प्रलाप कंप";
• कोर्साकोवस्की सिंड्रोम - अभिविन्यास की हानि, भूलने की बीमारी, काल्पनिक लोगों के साथ वास्तविक घटनाओं के प्रतिस्थापन।

हाइपोक्सिया के प्रकार

ऑक्सीजन भुखमरी के प्रसार के प्रकार से, हाइपोक्सिया सामान्य या स्थानीय है। व्यापक वर्गीकरण इस स्थिति को एटियोलॉजी के आधार पर प्रजातियों में विभाजित करता है, अर्थात। घटना के कारण। तो, हाइपोक्सिया होता है:

1. एक्जोजिनियस। इसे हाइपोक्सिक हाइपोक्सिया भी कहा जाता है, जो पर्यावरणीय कारकों के कारण होता है। शरीर में ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति के कारण पैथोलॉजी विकसित होती है।
2. अंतर्जात। तीसरे पक्ष के रोगों या विकारों के साथ जुड़ा हुआ है।

अंतर्जात हाइपोक्सिया को एटियलजि के आधार पर कई उपप्रकारों में विभाजित किया गया है। प्रजातियों में से प्रत्येक घटना का एक विशिष्ट कारण है:

1. श्वसन (फुफ्फुसीय, श्वसन)। यह फुफ्फुसीय एल्वियोली के क्षेत्र में बाधाओं के कारण विकसित होता है, जो हीमोग्लोबिन को तुरंत ऑक्सीजन से बांधने से रोकता है।
2. संचार। यह संचार प्रक्रियाओं के एक विकार के कारण होता है। विकास तंत्र के अनुसार, यह इस्कीमिक और स्थिर में विभाजित है।
3. रक्तमय। यह हीमोग्लोबिन में तेजी से कमी के साथ मनाया जाता है। हेमिक हाइपोक्सिया एनीमिक है या हीमोग्लोबिन की गुणवत्ता में गिरावट के कारण होता है।
4. ऊतक। यह एंजाइम गतिविधि के दमन के कारण ऑक्सीजन अवशोषण के समापन के साथ जुड़ा हुआ है। ऊतक हाइपोक्सिया विकिरण के साथ मनाया जाता है, रोगाणुओं के विषाक्त पदार्थों, कार्बन मोनोऑक्साइड या भारी धातुओं के लवण के साथ विषाक्तता।
5. सब्सट्रेट। सामान्य ऑक्सीजन परिवहन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, पोषक तत्वों की कमी है। यह अधिक बार मधुमेह मेलेटस या लंबे समय तक भुखमरी के साथ मनाया जाता है।
6. अधिभार। यह भारी शारीरिक परिश्रम के बाद होता है।
7. मिश्रित। यह सबसे गंभीर प्रकार है, गंभीर जीवन-धमकी वाले विकृति विज्ञान के साथ मनाया जाता है, उदाहरण के लिए, कोमा या विषाक्तता के साथ।

निम्न वर्गीकरण हाइपोक्सिया को प्रजातियों में विभाजित करता है, जो ऑक्सीजन की भुखमरी के विकास की दर को ध्यान में रखता है। सबसे खतरनाक वह है जो खुद को बहुत जल्दी प्रकट करता है, क्योंकि यह अक्सर मृत्यु की ओर जाता है। सामान्य तौर पर, निम्न प्रकार के हाइपोक्सिया मौजूद हैं:

• जीर्ण - कई हफ्तों से कुछ साल तक रहता है;
• सबस्यूट - 5 घंटे के भीतर विकसित होता है;
• तीव्र - 2 घंटे से अधिक नहीं रहता है;
• बिजली की तेजी - 2-3 मिनट तक रहता है।

डिग्री

हाइपोक्सिया के वर्गीकरण को इसके लक्षणों की गंभीरता और ऑक्सीजन की कमी की गंभीरता के आधार पर प्रतिष्ठित किया जाता है। इन कारकों को देखते हुए, ऑक्सीजन की कमी के निम्नलिखित डिग्री हैं:

1. क्रिटिकल। हाइपोक्सिक सिंड्रोम कोमा या सदमे की ओर जाता है, इसके परिणामस्वरूप पीड़ा, मृत्यु हो सकती है।
2. भारी। ऑक्सीजन की कमी का उच्चारण किया जाता है, कोमा विकसित होने का खतरा अधिक होता है।
3. मॉडरेट करें। हाइपोक्सिया के नैदानिक \u200b\u200bसंकेत आराम से दिखाई देते हैं।
4. आसान। ऑक्सीजन भुखमरी केवल शारीरिक परिश्रम के दौरान मनाया जाता है।

परिणाम

ऑक्सीजन की कमी सभी अंगों और प्रणालियों के कामकाज को प्रभावित करती है। परिणाम उस अवधि पर निर्भर करते हैं जिसमें पैथोलॉजी समाप्त हो गई थी और यह कितनी देर तक चली थी। यदि प्रतिपूरक तंत्र अभी तक समाप्त नहीं हुए हैं, और ऑक्सीजन की कमी को समाप्त कर दिया गया है, तो कोई नकारात्मक परिणाम नहीं होगा। जब विकृति काल के दौरान विकृति प्रकट हुई, तो जटिलताओं को ऑक्सीजन भुखमरी की अवधि से निर्धारित किया जाता है।

मस्तिष्क इस स्थिति से अधिक गंभीर रूप से ग्रस्त है, क्योंकि ऑक्सीजन के बिना यह केवल 3-4 मिनट का सामना करने में सक्षम है। तब कोशिकाएं बाहर मर सकती हैं। यकृत, गुर्दे और हृदय लगभग 30-40 मिनट का सामना कर सकते हैं। ऑक्सीजन की कमी के मुख्य परिणाम:

• अनुकूलन के भंडार में कमी;
• एंटीट्यूमर सुरक्षा को कमजोर करना;
• प्रतिरक्षा में कमी;
• स्मृति हानि और प्रतिक्रिया दर;
• न्यूरोपैसिकिक सिंड्रोम;
• मनोविकृति;
• पागलपन;
• पार्किंसनिज़्म (कंपकंपी पक्षाघात);
• शारीरिक परिश्रम के लिए असहिष्णुता;
• मांसपेशियों की कोशिकाओं, मायोकार्डियम, यकृत के वसायुक्त अध: पतन।

बच्चे के लिए परिणाम

ऑक्सीजन की कमी न केवल भ्रूण मृत्यु दर के सामान्य कारणों में से एक है, बल्कि विकृतियों की उपस्थिति भी है। परिणाम गर्भावस्था के तिमाही और ऑक्सीजन की कमी की डिग्री पर निर्भर करते हैं:

1. पहली तिमाही। इस अवधि के दौरान, अंगों का बिछाने होता है, इसलिए, ऑक्सीजन की कमी के कारण, भ्रूण के विकास में मंदी और विसंगतियों का गठन संभव है।
2. दूसरी तिमाही। इस स्तर पर, बच्चे के अनुकूलन और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकृति के साथ समस्याएं पैदा होती हैं। जीर्ण रूप के साथ, एक बच्चे की मृत्यु संभव है।
3. तीसरी तिमाही। ऑक्सीजन की कमी गर्भावस्था के संदर्भ में विकास में एक अंतराल को भड़काती है। बच्चे के तंत्रिका तंत्र को गंभीर क्षति भी संभव है। बच्चे के जन्म के दौरान, ऑक्सीजन भुखमरी से श्वासावरोध होता है।

जन्म के बाद एक बच्चे में भ्रूण हाइपोक्सिया के परिणाम

बच्चे के जन्म के बाद स्थगित ऑक्सीजन भुखमरी उसके स्वास्थ्य को गंभीर रूप से प्रभावित करती है। बच्चा बेचैन हो जाता है, आसानी से उत्तेजित होता है, उच्च मांसपेशी टोन से ग्रस्त होता है। उत्तरार्द्ध को पैर या हाथ, ऐंठन, ठोड़ी कांपना के बार-बार चिकोटी में व्यक्त किया जाता है। अन्य लक्षणों में सुस्ती, बार-बार regurgitation, और स्तनों को लेने में अनिच्छा शामिल हैं। अधिक गंभीर परिणामों की सूची में शामिल हैं:

• स्टीलबर्थ;
• प्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि में मृत्यु;
• साइकोमोटर और बौद्धिक विकास का उल्लंघन या देरी;
• रक्त वाहिकाओं और हृदय को नुकसान;
• तंत्रिका तंत्र के रोग;
• मूत्र अंगों के साथ समस्याएं;
• गंभीर नेत्र रोग।

भ्रूण हाइपोक्सिया का निर्धारण कैसे करें

एक बच्चे की ऑक्सीजन की कमी का संदेह एक उच्च शारीरिक गतिविधि पर हो सकता है। यह एक पलटा है जिसके द्वारा एक बच्चा सामान्य रक्त प्रवाह को बहाल करने और रक्त की आपूर्ति बढ़ाने की कोशिश करता है। गर्भवती महिला को निम्नलिखित महसूस होता है:

• बच्चे की तेजी से सरगर्मी;
• तेज तेज झटके जो दर्द और परेशानी का कारण बनते हैं;
• बढ़ी हुई ऑक्सीजन की कमी के साथ - कंपकंपी का धीरे-धीरे कमजोर होना, जो पूरी तरह से गायब हो सकता है।

अंतिम संकेत पर, एक महिला को सावधान रहना चाहिए। सामान्य तौर पर, प्रसव के बाद की देखभाल में भ्रूण की गतिविधि अवधि के 28 वें सप्ताह से देखी जाती है। अंतर्गर्भाशयी ऑक्सीजन की कमी का निर्धारण करते समय, डॉक्टर निम्नलिखित विधियों का उपयोग करते हैं:

1. दिल की आवाज़ सुनकर। इसके लिए, एक स्टेथोस्कोप का उपयोग किया जाता है - एक विशेष प्रसूति उपकरण। यह आपको टोन, लय और हृदय गति का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है, ताकि बाहरी शोर को नोटिस किया जा सके।
2. Cardiotocography। यह एक विशेष अल्ट्रासोनिक सेंसर का उपयोग करके कागज पर हृदय गति का निर्धारण है।
3. डॉपलर। इसमें भ्रूण और महिला के बीच रक्त प्रवाह विचलन का अध्ययन होता है। विधि ऑक्सीजन भुखमरी की गंभीरता को निर्धारित करने में मदद करती है।

मुख्य विधियों के अलावा, हार्मोन के स्तर और जैव रासायनिक संरचना के लिए प्रयोगशाला रक्त परीक्षण का उपयोग किया जाता है। हाइपोक्सिया की पुष्टि करने के लिए, एमनियोटिक द्रव का एक अध्ययन मूल मल - मेकोनियम की उपस्थिति के लिए निर्धारित है। यह बच्चे के मलाशय की मांसपेशियों को शिथिल करने का संकेत देता है, जो ऑक्सीजन की कमी से जुड़ा है। यह नैदानिक \u200b\u200bविधि श्रम की वृद्धि में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। प्रसव की पूरी प्रक्रिया उस पर निर्भर करेगी।

इलाज

ज्यादातर मामलों में, ऑक्सीजन की कमी का एक मिश्रित रूप नोट किया जाता है। इस कारण से, उपचार का दृष्टिकोण व्यापक होना चाहिए। कोशिकाओं की ऑक्सीजन की आपूर्ति को बनाए रखने के लिए, हाइपरबेरिक ऑक्सीजन का उपयोग किया जाता है - दबाव में फेफड़ों में इस गैस को पंप करने की एक प्रक्रिया। यह प्रदान करता है:

• लाल रक्त कोशिकाओं के बंधन के बिना सीधे रक्त में ऑक्सीजन का विघटन;
• ऑक्सीजन के सभी ऊतकों और अंगों को वितरण;
• दिल और मस्तिष्क के वासोडिलेशन;
• पूरी ताकत में अंगों का काम।

परिसंचरण रूप के लिए, हृदय की दवाएं और दवाएं जो रक्तचाप बढ़ाती हैं, संकेतित हैं। जीवन के साथ असंगत रक्त की हानि के मामले में, एक रक्त आधान की आवश्यकता होती है। हेमिक हाइपोक्सिया, हाइपरबेरिक ऑक्सीजनेशन के अलावा, निम्नलिखित प्रक्रियाओं का उपयोग करके किया जाता है:

• रक्त आधान या लाल रक्त कोशिका द्रव्यमान;
• एंजाइमों के कार्य करने वाली दवाओं की शुरूआत;
• प्लास्मफेरेसिस और हेमोसर्शन (रक्त शोधन);
• ऑक्सीजन, ग्लूकोज या स्टेरॉयड हार्मोन के वाहक की शुरूआत।

गर्भावस्था के दौरान, प्लेसेंटा में रक्त परिसंचरण को सामान्य करने के उद्देश्य से ऑक्सीजन की कमी का उपचार किया जाता है। इससे यह सुनिश्चित करने में मदद मिलती है कि भ्रूण को पोषक तत्व और ऑक्सीजन पहुंचाया जाए। इस्तेमाल किया दवाओं और तरीकों:

• मायोमेट्रियम को आराम दें;
• रक्त के rheological मापदंडों में सुधार;
• गर्भाशय वाहिकाओं का विस्तार;
• नाल और मायोमेट्रियम में चयापचय को उत्तेजित करता है।

हर दिन, एक महिला को हवा के साथ ऑक्सीजन के मिश्रण को सांस लेने की आवश्यकता होती है। दवाएं केवल एक चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती हैं। विशेषज्ञ निम्नलिखित दवाओं को लिख सकता है:

• sigetin;
• trental;
• मेथिओनिन;
• हेपरिन;
• झंकार;
• विटामिन ई और सी;
• ग्लूटामिक एसिड;
• Galoskarbin;
• लिपॉस्टेबिल।

28-32 सप्ताह में ऑक्सीजन भुखमरी के मामले में, आपातकालीन डिलीवरी आवश्यक है। वही रक्त के जैव रासायनिक मापदंडों की गिरावट, मेकोनियम के एमनियोटिक द्रव में उपस्थिति, कम पानी पर लागू होता है। श्रम के प्रसूति या शल्य संकल्प के लिए तैयारी में, उपयोग करें:

• ऑक्सीजन के साथ सिक्त सांस लेना;
• अंतःशिरा ग्लूकोज;
• सिगेटिन, कोकारबॉक्साइलेज़ और एस्कॉर्बिक एसिड, यूफिलिना की शुरूआत।

यदि जन्म के समय बच्चे को ऑक्सीजन की कमी का संदेह है, तो उसे तुरंत चिकित्सा सहायता मिलेगी। श्वसन पथ से बलगम और तरल को हटा दिया जाता है, बच्चे को गर्म किया जाता है, जीवन के लिए खतरे को खत्म करने के लिए, यदि आवश्यक हो तो पुनर्जीवन उपाय किए जाते हैं। जब नवजात शिशु की स्थिति स्थिर होती है, तो इसे एक दबाव कक्ष में रखा जाता है। वहाँ यह पोषक तत्वों के घोल को बदल देता है। जैसे-जैसे वे बड़े होते जाते हैं, उत्तेजना, ऐंठन, हाथ और पैर का हिलना धीरे-धीरे बंद हो जाता है, लेकिन 5-6 महीने में एक रिलैप्स संभव है।

हाइपोक्सिया की रोकथाम

ऑक्सीजन भुखमरी को रोकने के उपायों का उद्देश्य उन स्थितियों को रोकना है जो इसके लिए नेतृत्व करते हैं। एक व्यक्ति को एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करना चाहिए, अधिक बार चलना चाहिए, खेल खेलना चाहिए और सही खाना चाहिए। पुरानी बीमारियों का समय पर इलाज करने की आवश्यकता है। स्टफ रूम में काम करते समय, उन्हें नियमित रूप से हवादार होना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान रोकथाम निम्नानुसार है:

• ऑक्सीजन कॉकटेल का उपयोग;
• तैराकी;
• गायन (उचित श्वास पैदा करता है);
• साधारण घरेलू काम करना (थोड़ा शारीरिक परिश्रम के साथ एक मोड ऑक्सीजन के साथ मांसपेशियों की आपूर्ति करता है);
• एक शांत वातावरण सुनिश्चित करना;
• ताजी हवा में चलता है;
• स्वस्थ नींद;
• पोटेशियम, लोहा, आयोडीन से भरपूर खाद्य पदार्थों के साथ एक संतुलित आहार;
• भ्रूण के आंदोलनों को ट्रैक करना (आमतौर पर बच्चा दिन में लगभग 10 बार चलता है);
• नियमित रूप से डॉक्टर के पास जाते हैं।

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सबसे आम विकृति में से एक होने के नाते, नवजात शिशुओं में मस्तिष्क हाइपोक्सिया ऑक्सीजन की कमी है, जो पूरे गर्भावस्था (रोग का एक जीर्ण रूप) में भ्रूण में देखा जा सकता है, और सीधे बच्चे के जन्म (रोग के तीव्र रूप) के दौरान हो सकता है। ऐसा होता है कि बच्चे की ऐसी स्थिति उसकी विकलांगता और यहां तक \u200b\u200bकि मृत्यु की ओर ले जाती है। ऑक्सीजन की कमी के कारण, एक छोटे जीव के कई प्रणालियों का काम बाधित होता है, और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, हृदय, फेफड़े, गुर्दे, या यकृत मुख्य रूप से प्रभावित होते हैं। इसलिए पहले समय में इस भयानक बीमारी को रोकने और फिर उसका इलाज करने के लिए हर संभव प्रयास करना इतना महत्वपूर्ण है।

हाइपोक्सिया के कारण

बीमारी को रोकने के लिए, आपको उन कारणों के बारे में जानना होगा जो इस स्थिति का कारण बन सकते हैं। यदि अपेक्षा करने वाली मां खुद को उनसे बचा सकती है, तो एक मौका है कि यह परेशानी बच्चे को प्रभावित नहीं करेगी। कई कारक, वास्तव में, महिला के व्यवहार और स्वास्थ्य पर निर्भर करते हैं। कारणों के पहले दो समूह रोग के एक जीर्ण रूप को जन्म देते हैं, और यह गर्भावस्था के दौरान खुद को पाता है। कारकों का अंतिम समूह हाइपोक्सिया के एक तीव्र रूप को उकसाता है, जो बच्चे के जन्म के बाद ही निदान किया जाता है।

गर्भवती माँ के लिए स्वास्थ्य समस्याएं:

• हृदय प्रणाली के रोग (हृदय रोग, हाइपोटेंशन, उच्च रक्तचाप, वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया);
• ब्रोंकोपुलमनरी रोग;
• एनीमिया;
• जननांग प्रणाली के संक्रामक संक्रमण;
• 18 वर्ष से कम या 35 वर्ष से अधिक आयु की सीमा;
• दैनिक दिनचर्या और सही जीवनशैली का पालन न करना: लगातार तनाव, नींद की कमी, ताजी हवा की कमी, खराब पोषण;
• बुरी आदतें (शराब, नशा, धूम्रपान);
• अंतःस्रावी तंत्र में गड़बड़ी।

गर्भावस्था विकृति:

• नाल का विकृति (टुकड़ी, प्रारंभिक उम्र बढ़ने, प्रीविया);
• गर्भावस्था के आखिरी महीनों में विषाक्तता;
• गर्भनाल रोगविज्ञानी (नोड्स, उलझाव);
• प्रारंभिक जन्म;
• perenashivanie;
• रुकावट का खतरा;
• विपुल;
• पानी की कमी / पॉलीहाइड्रमनिओस;
• भ्रूण के विकास में विकृति।

वितरण समस्याएं:

• लंबे समय तक / कठिन श्रम;
• एक गर्भनाल के साथ भ्रूण को प्रवेश करना;
• सीजेरियन सेक्शन;
• प्रारंभिक जन्म;
• बड़ा फल;
• जन्म की चोटें;
• विभिन्न उपकरणों का उपयोग (जैसे, चिमटा);
• दवाओं का उपयोग।

कारणों की एक व्यापक सूची से पता चलता है कि एक माँ जो गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम के लिए चिकित्सा आवश्यकताओं का पालन नहीं करती थी, साथ ही साथ जिन डॉक्टरों ने प्रसव के दौरान खुद को अव्यवसायिक रूप से दिखाया, उन्हें नवजात शिशु के हाइपोक्सिया के लिए दोषी ठहराया जा सकता है। कुछ मामलों में, परिस्थितियों का संगम होता है, कहीं न कहीं माँ का दर्दनाक शरीर इस तरह की कठिन प्रक्रियाओं का सामना नहीं कर सकता जैसे कि एक बच्चे और बच्चे के जन्म के समय।

गर्भावस्था के दौरान पहले से ही हाइपोक्सिया का पता लगाया जा सकता है (पिछले लेख में इसके बारे में अधिक पढ़ें), और शिशु के उचित उपचार के बारे में उचित उपाय किए जाएं। हालांकि, बहुत बार निदान बच्चे के जन्म के बाद किया जाता है। यह कैसे पता करें कि क्या बच्चा ऑक्सीजन की कमी विकसित करता है?

लक्षण और संकेत

नवजात शिशु में हाइपोक्सिया में अक्सर एक स्पष्ट लक्षण विज्ञान होता है, जो बच्चे के जन्म के तुरंत बाद एक सटीक, सही निदान करना मुश्किल नहीं है। यह आपको समय पर उपचार शुरू करने और बीमारी का सामना करने की अनुमति देता है। नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिया के मुख्य लक्षण हैं:

• टैचीकार्डिया (दिल का संकुचन एक बढ़ी हुई आवृत्ति के साथ होता है);
• ब्रैडीकार्डिया (हृदय की मांसपेशियों के संकुचन की आवृत्ति में विपरीत एक महत्वपूर्ण कमी है);
• अतालता (हृदय ताल गड़बड़ी);
• एमनियोटिक द्रव में मेकोनियम की उपस्थिति;
• दिल की बड़बड़ाहट;
• हाइपोवोल्मिया (रक्त की छोटी मात्रा);
• वाहिकाओं में रक्त के थक्कों का निर्माण, जो ऊतक रक्तस्राव को रोकते हैं।

डॉक्टर एक विशेष Apgar पैमाने का उपयोग करके हाइपोक्सिया के कई डिग्री को भेद करते हैं। वह मूल्यांकन करती है कि एक छोटे जीव की प्रणाली पूरी तरह से कैसे काम करती है:

1. 8-10 अंक  - नवजात शिशु की उत्कृष्ट स्थिति, जो किसी हाइपोक्सिया का सामना नहीं करती है;
2. 7-6 अंक  - 1 डिग्री हाइपोक्सिया, बीमारी का एक हल्का रूप;
3. 5-4 अंक  - 2 डिग्री का हाइपोक्सिया, मध्य रूप;
4. 3-0 अंक  - 3 डिग्री का हाइपोक्सिया, गंभीर रूप।

एक हल्के डिग्री की विशेषता नवजात शिशु की स्थिति में कुछ ही मिनटों में धीरे-धीरे सुधार होती है। एक छोटे जीव के सामान्य कार्यों को पूरी तरह से बहाल करने के लिए दूसरी डिग्री के लिए कई दिनों की आवश्यकता हो सकती है। तीसरे को पूर्ण उपचार की आवश्यकता होती है, जिसमें प्राथमिक पुनर्जीवन और बाद की देखभाल के उपाय शामिल हैं।

शिशुओं में हाइपोक्सिया का उपचार

बच्चे की वसूली चिकित्सा क्रियाओं के क्रम और डॉक्टरों की व्यावसायिकता पर निर्भर करेगी। नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिया के उचित उपचार में निम्नलिखित उपाय शामिल हैं:

1. सामान्य श्वास की बहाली: श्लेष्म के श्वसन पथ, मौखिक और नाक गुहाओं को साफ करना;
2. हीटिंग पैड और एक विशेष टेबल की मदद से बच्चे को गर्म करना;
3. रक्त परिसंचरण को प्रोत्साहित करने और श्वास को बहाल करने के लिए दवाओं का उपयोग;
4. अगर बच्चे की सांस को बहाल नहीं किया जा सकता है, तो ऑक्सीजन मास्क का उपयोग;
5. गंभीर स्थिति में, बच्चे को एक दबाव कक्ष में रखा जाता है।

जब नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिया के लक्षण गायब हो जाते हैं, तो उन्हें अस्पताल से छुट्टी दे दी जाती है। वसूली की अवधि को न केवल स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ पर, बल्कि न्यूरोपैथोलॉजिस्ट पर भी निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। हमें बच्चे को थोड़े तनाव से बचाना होगा, उसके पोषण और नींद के पैटर्न पर सावधानीपूर्वक निगरानी रखनी होगी। अक्सर निर्धारित चिकित्सीय मालिश, सुखदायक स्नान और अरोमाथेरेपी सत्र।

गंभीर रूपों में, शिशुओं में हाइपोक्सिया के उपचार में दवाओं की नियुक्ति शामिल होती है: हृदय और मस्तिष्क गतिविधि के शामक और उत्तेजक। रोग का देर से पता लगाने या असामयिक उपचार के साथ, हाइपोक्सिया बच्चे के स्वास्थ्य के लिए भयानक परिणामों में बदल सकता है।

नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिया का खतरा क्या है

सबसे अधिक बार, नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिया का प्रभाव रोग की डिग्री पर निर्भर करता है। पहले बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित किए बिना, जल्दी से गुजरता है। दूसरा अस्थायी धीमी और उदास पलकों से भरा होगा, लेकिन ये परिणाम जल्द ही पास हो जाएंगे, जिससे बच्चे के स्वास्थ्य पर कोई असर नहीं पड़ेगा। तीसरी डिग्री में, निम्नलिखित देखा जा सकता है:

• चिंता,
• नींद की गड़बड़ी;
• मांसपेशियों में ऐंठन;
• मानसिक और शारीरिक विकास में देरी;
• मस्तिष्क में गड़बड़ी;
• घातक परिणाम।

आज दवा के स्तर के साथ एक घातक परिणाम एक अपवाद है। क्रोनिक और तीव्र हाइपोक्सिया आज एक बहुत ही आम समस्या है जिसका डॉक्टरों को काफी सफलतापूर्वक सामना करना पड़ता है, इसके परिणामों को पूरी तरह से समाप्त करना या कम करना।

नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिया एक सामान्य विकृति है जो इस तथ्य के कारण होता है कि ऑक्सीजन की अपर्याप्त मात्रा बच्चे के शरीर में प्रवेश करती है। यह भ्रूण में गर्भाशय में या बच्चे के जन्म के दौरान भी विकसित हो सकता है। यह स्थिति बच्चे के लिए खतरनाक है और इसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता है।

नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिया के कारण

बीमारी को रोकने के लिए, आपको उन कारणों को जानने की आवश्यकता है जो इसे विकसित कर सकते हैं।

कई कारक गर्भवती महिला पर, उसके व्यवहार और स्वास्थ्य पर निर्भर करते हैं। इनमें शामिल हैं:

• नींद की कमी, तनाव;
• हृदय रोग;
• गरीब पोषण;
• जननांग प्रणाली की भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• एनीमिया;
• अंतर्गर्भाशयी संक्रमण;
• रीसस संघर्ष;
• अंतःस्रावी तंत्र की खराबी;
• श्वसन प्रणाली के रोग, अस्थमा, ब्रोंकाइटिस श्वसन विफलता का कारण बन सकते हैं, और बाद में बच्चे में उल्लंघन;
• बुरी आदतें।

गर्भावस्था के दौरान विकृति, जो बच्चे के मस्तिष्क की ऑक्सीजन भुखमरी का कारण बन सकती है:

• नाल के साथ समस्याएं;
• देर से विषाक्तता;
• कई गर्भावस्था;
• कम पानी या उच्च पानी;
• गर्भनाल को घुसाते हुए।

प्रसव के दौरान, हाइपोक्सिया का कारण बनने वाली समस्याएं भी हो सकती हैं:

• सीजेरियन सेक्शन;
• भ्रूण या समय से पहले जन्म का ओवरराइडिंग;
• कॉर्ड में प्रवेश;
• प्रसव लंबे समय तक रहता है;
• भारी जन्म;
• गर्भाशय का टूटना;
• स्पाइनल एनेस्थीसिया का प्रभाव;
• एक बड़े बच्चे, विशेष रूप से प्रसव में महिला के छोटे जन्म नहर के संबंध में;
• बच्चे को निकालने के लिए चिकित्सा उपकरणों का उपयोग;
• बच्चे के वायुमार्ग में बलगम या एमनियोटिक द्रव।

नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिया के लक्षण

डॉक्टर बच्चे के जन्म के तुरंत बाद हाइपोक्सिया के संकेतों का मूल्यांकन करते हैं, कार्ड पर प्रमाण लिखते हैं। आठ से दस बिंदुओं पर एक अच्छी स्थिति का अनुमान लगाया जाता है - इसका मतलब है कि बच्चे को हाइपोक्सिया नहीं है। एक हल्के रूप या पहली डिग्री को छह से सात बिंदुओं में इंगित किया जाता है, यह खतरनाक नहीं है, नवजात शिशु की स्थिति में तुरंत सुधार हो सकता है। दूसरी डिग्री को चार से पांच बिंदुओं में इंगित किया जाता है, और बच्चे के शरीर के काम को सामान्य करने में कई दिन लगेंगे। शून्य-तीन अंक एक गंभीर रूप है, तीसरा डिग्री, और बच्चे के लिए एक पूर्ण उपचार की आवश्यकता होगी, यदि आवश्यक पुनर्जीवन, बाद की देखभाल और अवलोकन। हाइपोक्सिया के परिणाम गंभीर हो सकते हैं: मस्तिष्क का विघटन, शारीरिक, मानसिक विकास, ऐंठन, चिंता, ऑक्सीजन की कमी से मृत्यु हो सकती है यदि समय पर उपाय नहीं किए जाते हैं।

शिशुओं में हाइपोक्सिया के लक्षण और संकेत:

• नीले रंग की त्वचा की टोन;
• साँस लेना मुश्किल है या पूरी तरह से अनुपस्थित है;
• नवजात शिशु का कमजोर रोना;
• दिल की बड़बड़ाहट;
• दिल की लय टूट गई है;
• एमनियोटिक द्रव में मेकोनियम की उपस्थिति;
• वाहिकाओं में रक्त के थक्के बन सकते हैं;
• रक्त की एक छोटी राशि - हाइपोवोल्मिया।

यदि मस्तिष्क की ऑक्सीजन भुखमरी लंबे समय तक नहीं रही, तो डॉक्टर तुरंत हाइपोक्सिया का निर्धारण नहीं कर सकते हैं, जो बच्चे के लिए अधिक खतरनाक है, क्योंकि उपचार आवश्यकता से बहुत बाद में निर्धारित किया जाता है। इस तरह के हाइपोक्सिया को अव्यक्त कहा जाता है और इस तथ्य से प्रकट होता है कि:

• रोते समय बच्चा कांपता है;
• बच्चा संवेदनशील होकर सो रहा है, बेचैन है;
• बच्चा शरारती है, जमा देता है, तैरते समय रोता है;
• बच्चे की मांसपेशियां तनावग्रस्त हैं।

यदि हाइपोक्सिया का पता नहीं लगाया जाता है और समय पर इलाज किया जाता है, तो बच्चे को बाद में मानसिक और शारीरिक विकास में देरी होती है।

इलाज

नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिया का उपचार उसके जन्म के तुरंत बाद शुरू होना चाहिए। यदि बच्चे के मुंह या नाक में बलगम या एमनियोटिक द्रव होता है, तो डॉक्टर उन्हें चूस लेते हैं, यदि बच्चा सामान्य रूप से साँस लेना शुरू नहीं करता है, तो वे ऑक्सीजन मास्क का उपयोग करते हैं। गंभीर हाइपोक्सिया के साथ एक नवजात शिशु को गहन देखभाल में स्थानांतरित किया जाता है। मस्तिष्क हाइपोक्सिया का उपचार इसकी डिग्री पर निर्भर करता है। बीमारी के हल्के रूप के साथ, बच्चे को फिजियोथेरेपी अभ्यास दिया जाता है, विशेष मालिश और फिजियोथेरेपी उपाय किए जाते हैं। जड़ी-बूटियों के काढ़े के साथ गर्म स्नान जिसमें सुखदायक गुण होते हैं, और लैवेंडर, चाय के पेड़, और कैमोमाइल के तेलों के साथ अरोमाथेरेपी उपयोगी होते हैं।

मस्तिष्क हाइपोक्सिया की एक औसत डिग्री के साथ, शामक अतिरिक्त रूप से निर्धारित होते हैं, साथ ही ड्रग्स जो ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करते हैं, मस्तिष्क परिसंचरण। बच्चा एक नियोनेटोलॉजिस्ट की देखरेख में है।

नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिया, जिसका एक गंभीर रूप है, विशेष निगरानी की आवश्यकता होती है और, यदि आवश्यक हो, तो अतिरिक्त प्रक्रियाएं। यदि बच्चे को मांसपेशियों में तनाव है, ऐंठन है, तो वह निर्धारित दवाएं हैं जिनमें एंटीकोनवल्सीन्ट गुण हैं। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर एक रक्त आधान निर्धारित करता है। सेरेब्रल एडिमा के पहले संकेतों में, मूत्रवर्धक को बच्चे को प्रशासित किया जाता है।

बच्चे को इस तरह की बीमारी होने के बाद, उसे विशेष देखभाल और निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है:

1. बच्चे को एक शांत वातावरण में होना चाहिए और अधिक ऑक्सीजन प्राप्त करना चाहिए।
2. अधिक बार ताजी हवा में चलना।
3. सामान्य पोषण और स्वस्थ नींद से बच्चे को तेजी से ठीक होने में मदद मिलेगी।
4. बच्चे को एक चिकित्सीय मालिश दिखाया जाता है, जिसे एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए।
5. Fitovanochki बच्चे को शांत करने में मदद करते हैं।
6. Aromatherapy।
7. बाल रोग विशेषज्ञ और न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा लगातार देखा गया।

नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिया उनके स्वास्थ्य को बहुत प्रभावित कर सकता है, इसलिए उपचार तुरंत शुरू किया जाना चाहिए। आधुनिक दवाएं अपने जीवन के पहले मिनटों में बच्चे को आगे की जटिलताओं को रोकने में मदद कर सकती हैं।

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं को बीमारी की रोकथाम को याद रखना चाहिए: ताजी हवा में बहुत चलना, पोषण और स्वास्थ्य की निगरानी करना, तनाव से बचना, बुरी आदतों से छुटकारा पाना और समय में स्त्री रोग विशेषज्ञ का दौरा करना। हाइपोक्सिया मां के शरीर के काम का परिणाम है। अपना और अपने बच्चे का ख्याल रखें!

नवजात शिशु में हाइपोक्सिया बच्चे के शरीर में ऑक्सीजन की कमी है जो अंतर्गर्भाशयी विकास (पुरानी रूप) की अवधि के दौरान या बच्चे के जन्म (तीव्र रूप) के बाद की प्रक्रिया में होता है। इस स्थिति में, सबसे महत्वपूर्ण अंगों के कार्य बाधित होते हैं: हृदय, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस), यकृत, फेफड़े और गुर्दे, जो बच्चे के स्वास्थ्य और जीवन को खतरे में डालते हैं। नवजात शिशुओं की अन्य विकृति के साथ, हाइपोक्सिया सबसे अधिक बार होता है।

कारणों

विभिन्न कारणों से हाइपोक्सिया के रूप में ऐसी स्थिति हो सकती है: मां की मौजूदा बीमारियां, भ्रूण की विकृति, बच्चे के जन्म के दौरान होने वाली समस्याएं।

कारक जो क्रोनिक मस्तिष्क हाइपोक्सिया को जन्म दे सकते हैं:

• श्वसन प्रणाली, रक्त वाहिकाओं और हृदय, थायरॉयड, अग्न्याशय से एक गर्भवती महिला में विकृति;
• एनीमिया, मूत्र पथ में संक्रमण माँ में;
• महिला की उम्र 18 साल से पहले और 35 साल के बाद;
• तनाव, खराब नींद और पोषण, ताजी हवा में चलने की कमी, गर्भवती महिला की बुरी आदतें;
• प्लेसेंटा की टुकड़ी या उम्र बढ़ने;
• एक गर्भनाल के साथ भ्रूण को प्रवेश करना;
• बाद के चरणों में विषाक्तता;
• कई गर्भावस्था;
• बड़ा या कम पानी;
• गर्भपात का खतरा;
• भ्रूण की खराबी।

प्रसव के दौरान उत्पन्न होने वाली जटिलताएं, जो तीव्र हाइपोक्सिया का कारण बनती हैं:

• समय से पहले / देर से जन्म;
• दर्द निवारक लेने;
• गर्भाशय का टूटना;
• तेजी से वितरण;
• लंबे समय तक श्रम;
• नवजात शिशु को निकालने के लिए चिकित्सा उपकरणों का उपयोग;
• माँ के जन्म नहर के लुमेन का बेमेल और बच्चे का आकार;
• एम्नियोटिक द्रव या बलगम के साथ नवजात शिशु के श्वसन पथ में रुकावट।

सबूत

एक नवजात शिशु में हाइपोक्सिया के मुख्य लक्षण त्वचा की एक नीली रंगत, सांस की तकलीफ या इसकी कमी, दिल की ताल की गड़बड़ी, दिल की बड़बड़ाहट है। जब पैदा होता है, तो यह आमतौर पर चिल्लाता है या नवजात शिशु का रोना बहुत कमजोर होगा। अक्सर एमनियोटिक द्रव में हाइपोक्सिया के साथ मेकोनियम (मूल मल) मौजूद होता है।

हाइपोक्सिया के मुख्य लक्षणों में से एक बच्चे की त्वचा का एक नीला रंग है

जीवन के पहले और पांचवें मिनट में, डॉक्टरों। ऐसा करने के लिए, प्रत्येक संकेतक के लिए 0 से 2 अंक निर्धारित करें:

• त्वचा का रंग;
• साँस लेने में;
• धड़कन;
• सजगता की उपस्थिति;
• मांसपेशी टोन।

जब सामान्य संकेतक 8-10 अंक प्राप्त करते हैं, तो यह आदर्श है, 6–7 अंक- हल्के, 4–5 अंक - मध्यम और 0–3 अंक - गंभीर हाइपोक्सिया। एक मामूली डिग्री के साथ, नवजात शिशु की स्थिति कुछ ही मिनटों में सुधर जाती है। एक औसत डिग्री के साथ, अंगों की कार्यक्षमता कुछ दिनों में बहाल हो जाती है। एक गंभीर डिग्री के लिए पुनर्जीवन, व्यापक उपचार और भविष्य में बच्चे की स्थिति की निगरानी की आवश्यकता होती है।

क्रोनिक रूप वाले बच्चों में, ऐंठन वाले मांसपेशियों में संकुचन, कंपकंपी, मांसपेशियों में हाइपोटेंशन और रक्तचाप का उल्लंघन देखा जाता है। यह विभिन्न प्रकार के हेमटॉमस, यकृत, गुर्दे, हृदय और अन्य अंगों के बिगड़ा हुआ कार्य का कारण बन सकता है।

अल्पकालिक या कमजोर रूप से ऑक्सीजन की कमी के साथ, डॉक्टर तुरंत खतरनाक स्थिति निर्धारित करने में सक्षम नहीं हो सकते हैं। इस तरह के हाइपोक्सिया को अव्यक्त कहा जाता है, इसे अधिक खतरनाक माना जाता है क्योंकि चिकित्सीय उपाय बहुत बाद में किए जाने लगते हैं। अव्यक्त हाइपोक्सिया में समान अभिव्यक्तियाँ होती हैं:

• रोते समय नवजात शिशु का कांपना;
• बच्चे की नींद महत्वहीन है, बहुत संवेदनशील है;
• बच्चा बेचैन, मूडी, अक्सर जमा देता है;
• स्नान के दौरान, बच्चा लगातार रोता है;
• नवजात शिशु की मांसपेशियों में तनाव होता है, खासकर चेहरे पर।

इन लक्षणों में से किसी एक को खोजने के लिए एक तत्काल चिकित्सा परीक्षा और उपचार की आवश्यकता होती है।

यदि मस्तिष्क हाइपोक्सिया लंबे समय तक रहता है, तो यह बच्चे के मानसिक और शारीरिक विकास में देरी में ध्यान देने योग्य हो जाएगा।

इलाज

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को हाइपोक्सिक क्षति की एक मध्यम या गंभीर डिग्री की अभिव्यक्तियों के साथ, डॉक्टर पहले मौखिक और नाक गुहा से बलगम बाहर निकालते हैं, और विदेशी निकायों के वायुमार्ग को साफ करते हैं। यदि श्वास को सामान्य करना संभव नहीं था, तो ऑक्सीजन मास्क का उपयोग किया जाता है। एक नवजात शिशु को गर्म टेबल पर रखा जाता है या हीटिंग पैड लगाया जाता है।

  गंभीर मामलों में, वे ऑक्सीजन की आपूर्ति के लिए विशेष उपकरण का उपयोग करते हैं, बच्चे को गर्म करते हैं, और जीवन को बचाने के लिए कई प्रभावी दवाओं को भी लिखते हैं, और भविष्य में इस स्थिति के प्रतिकूल प्रभावों से बचने के लिए

गवाही के अनुसार, दवाएं पेश की जाती हैं जो श्वसन गतिविधि और रक्त परिसंचरण (कपूर, मॉर्फिन) को उत्तेजित करती हैं, और बच्चे को एक दबाव कक्ष में रखा जाता है। अस्पताल से एक अर्क केवल तभी बाहर निकाला जाता है जब नवजात सभी लक्षण गायब हो जाते हैं जो ऑक्सीजन की कमी के साथ देखे जाते हैं।

बच्चे का आगे का इलाज जिला चिकित्सक द्वारा किया जाता है। एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा व्यवस्थित परीक्षाओं की आवश्यकता होती है। चिकित्सक शामक, साथ ही साथ हृदय और मस्तिष्क की गतिविधि को प्रोत्साहित करने के लिए दवाएं लिख सकता है।

• माँ और बच्चे दोनों को तनाव से बचने की आवश्यकता है;
• बच्चे की नींद और पोषण पूर्ण होना चाहिए;
• ताजा हवा में लगातार चलना, अधिमानतः गाड़ी से दूर;
• चिकित्सीय और निवारक मालिश (चिकित्सीय मालिश केवल एक विशेषज्ञ द्वारा की जानी चाहिए);
• सुखदायक जड़ी बूटियों (सुइयों, पुदीना, लैवेंडर, वेलेरियन) के साथ स्नान में बच्चे को स्नान करना;
• लैवेंडर, इलंग-इलंग, कैमोमाइल, चाय के पेड़ के आवश्यक तेलों के साथ अरोमाथेरेपी करें। आपको सोने से कुछ घंटे पहले सुगंध दीपक को प्रकाश में लाने या बच्चे के तकिये पर थोड़ा सा तेल लगाने की आवश्यकता है।

परिणाम

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिया अलग-अलग गंभीरता का हो सकता है। लगभग हमेशा, हाइपोक्सिया परिणाम छोड़ देता है, लेकिन यह बच्चे के स्वास्थ्य को कितना प्रभावित करेगा यह सही और समय पर उपचार के साथ-साथ बच्चे के शरीर पर भी निर्भर करता है।

एक हल्की डिग्री लगभग तुरंत गुजरती है और इससे बच्चे के स्वास्थ्य को खतरा नहीं होता है। मध्यम डिग्री के साथ, जन्मजात सजगता का निषेध देखा जा सकता है, लेकिन उपचार के बाद, शरीर सामान्य हो जाता है।

  हल्के हाइपोक्सिया जल्द ही बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाए बिना गुजरता है

बिगड़ा मस्तिष्क समारोह के लिए एक गंभीर डिग्री खतरनाक है। बच्चा मनोचिकित्सा और शारीरिक विकास में देरी का अनुभव कर सकता है, मांसपेशियों की टोन, चिंता, खराब नींद, ऐंठन बढ़ा सकता है। ऑक्सीजन की तीव्र कमी भी बच्चे की मृत्यु का कारण बन सकती है, लेकिन अब यह दुर्लभ है, क्योंकि डॉक्टरों के पास उनके शस्त्रागार में काफी शक्तिशाली दवाएं और आधुनिक उपकरण हैं जो बच्चे को स्थिर करने और इस बीमारी के हानिकारक प्रभावों को यथासंभव दूर करने में मदद करेंगे।

जीवन के पहले दिनों के बच्चों में ऑक्सीजन की कमी ज्यादातर मामलों में बचने के लिए काफी संभव है। ऐसा करने के लिए, आपको उन कारणों को जानना होगा जो इस रोग की स्थिति को जन्म देते हैं।

गर्भावस्था के दौरान एक स्वस्थ जीवन शैली, ताजी हवा में चलना, विटामिन लेना, ध्यान - ये स्वस्थ बच्चे के जन्म और हाइपोक्सिया की सबसे अच्छी रोकथाम के मूल कारक हैं।

गर्भावस्था से पहले और उसके दौरान, सभी बुरी आदतों को छोड़ दिया जाना चाहिए (विशेष रूप से शराब और धूम्रपान के साथ)। यह याद रखना चाहिए कि यह निकोटीन है जो अंगों और ऊतकों में ऑक्सीजन के प्रवाह को रोकता है, और अल्कोहल बच्चे के शरीर को समग्र रूप से विषाक्त करता है।

गर्भावस्था के दौरान एनीमिया से बचने के लिए, आपको आयरन (जिगर, मांस), फोलिक एसिड (साग, हरी सब्जियां), और साथ ही विटामिन सी (गोभी, काली मिर्च, गुलाब, नींबू) से भरपूर खाद्य पदार्थ खाने की जरूरत है।

नवजात शिशु में हाइपोक्सिया एक खतरनाक स्थिति है, इसलिए आपको इसके बारे में गंभीर होने की आवश्यकता है। समय पर निदान, बच्चे की सावधानीपूर्वक निगरानी और डॉक्टरों की सभी सिफारिशों का पालन करना - यह सब वसूली की गारंटी देता है।

हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन भुखमरी) नवजात शिशुओं में पाया जाने वाला एक काफी सामान्य विकृति है। आंकड़ों के अनुसार, यह शिशुओं के 4-6% में नोट किया गया था और प्रसवकालीन मृत्यु के कारणों में पहले स्थान पर था। बेशक, ऑक्सीजन की कमी आवश्यक रूप से एक बच्चे को मारने में सक्षम नहीं है, लेकिन यह अपरिवर्तनीय परिवर्तन पैदा कर सकता है, मस्तिष्क को प्रभावित कर सकता है और बाद में विभिन्न तंत्रिका संबंधी रोगों का कारण बन सकता है।

अक्सर, नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिया मातृ रोगों से उकसाया जाता है जो बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास को प्रभावित करते हैं और बच्चे के जन्म की प्रक्रिया को जटिल करते हैं। इनमें संचार प्रणाली के साथ समस्याएं, हृदय की विफलता, एक असामान्य जीवन शैली - धूम्रपान, शराब, गर्भावस्था के दौरान निषिद्ध ड्रग्स लेना, और बहुत कुछ शामिल हैं।

डॉक्टरों को अनुभवहीन मातृ आंख की तुलना में कई लक्षण अधिक दिखाई देते हैं, लेकिन ऑक्सीजन की कमी के कुछ विशिष्ट लक्षण अभी भी देखे जा सकते हैं।

आपको ज्ञात होना चाहिए कि प्रसव के दौरान समस्याओं की उपस्थिति से बच्चे में हाइपोक्सिया की संभावना बढ़ जाती है।

हाइपोक्सिया के लक्षणों के जन्म से पहले भ्रूण के आंदोलनों द्वारा गर्भावस्था के केवल 18 - 20 सप्ताह पर निदान किया जाता है। यदि वे कम हो जाते हैं और अधिक सुस्त हो जाते हैं, तो यह अलार्म बजने और एक परीक्षा के लिए डॉक्टर के पास जाने के लिए समझ में आता है।

नैदानिक \u200b\u200bविधियों के रूप में, डॉप्लरोमेट्री का उपयोग किया जाता है, गर्भ में बच्चों की हृदय गति, नाल और गर्भाशय की धमनियों में रक्त का प्रवाह दिखाया जाता है। अल्ट्रासाउंड का भी उपयोग किया जाता है, यह निर्धारित करते हुए कि क्या भ्रूण सामान्य रूप से विकसित होता है, चाहे उसका वजन और आकार आदर्श के अनुरूप हो। और, ज़ाहिर है, 30 सप्ताह के गर्भधारण के बाद कार्डियोटोकोग्राफी (सीजीटी), लेकिन क्या यह है कि हाइपोक्सिया के लिए सबसे गलत सकारात्मक परिणाम देने के लिए जाता है, और आपको कुछ परीक्षण करने की आवश्यकता हो सकती है।

यदि मामला जटिल है, तो वे अन्य नैदानिक \u200b\u200bविधियों जैसे कि एम्नियोस्कोपी का सहारा लेते हैं, साथ ही, बच्चे के जन्म के दौरान, रक्त बच्चे के सिर से लिया जाता है। एम्नियोटिक द्रव का रंग ऑक्सीजन के साथ भ्रूण के संतृप्ति के स्तर को भी इंगित करता है: यदि यह हरे रंग के करीब है, तो यह पहले से ही हाइपोक्सिया का एक लक्षण है, और यदि मेकोनियम का एक मिश्रण उनमें ध्यान देने योग्य है, तो निदान के बारे में कोई संदेह नहीं है।

सभी मामलों में, मस्तिष्क हाइपोक्सिया में कई स्पष्ट अभिव्यक्तियाँ होती हैं:

1. बच्चे को नींद में खलल पड़ता है।
2. बिना किसी कारण के, ठोड़ी हिल रही है।
3. स्थिति बदलने पर बच्चा मरोड़ता है।
4. नींद के दौरान बच्चा मरोड़ता है, बेचैन रहता है, लगातार अपना सिर घुमाता है।
5. जब खिला शांत नहीं होता है।

डॉक्टर Apgar पैमाने पर हाइपोक्सिया की डिग्री निर्धारित करते हैं। सबसे पहले, त्वचा के रंग, हृदय गति, श्वसन, नवजात शिशु की मांसपेशियों की स्थिति जैसे संकेतों को संक्षेप में प्रस्तुत किया जाता है। Apgar पैमाने पर दस से अधिक अंक स्कोर करना असंभव है। यह देखते हुए कि कितने अंक बनाए गए हैं, और हाइपोक्सिया की गंभीरता के तीन डिग्री को भेदते हैं।

डिग्री

आसान

डिग्री 6 - 7 अंक तक सीमित है। यह जीवन के कई घंटों के लिए एक बच्चे में एक गंभीर स्थिति की विशेषता है। उसकी मांसपेशियों की टोन थोड़ी कम हो जाती है, बिना शर्त पलटा थोड़ा बाधित होता है, त्वचा सियानोटिक है। एक बच्चे में, बारीक फैलने वाले हाथ कांपना, घबराहट, उथली नींद, अक्सर झटके आना मनाया जाता है। चूंकि हाइपोक्सिया की गंभीरता मामूली है, ऐसे परिणाम पांच दिनों तक रहते हैं, और फिर पास होते हैं।

केंद्रीय

Apgar पैमाने पर, बच्चा 5 - 6 अंक से अधिक का स्कोर नहीं करेगा। उसकी त्वचा का रंग हाइपोक्सिया के एक हल्के डिग्री के समान है, लेकिन दिल की आवाज़ मफल हो जाती है, साँस लेना बहुत कमजोर है। बच्चा चुपचाप रोता है, बाहरी उत्तेजनाओं के लिए खराब प्रतिक्रिया करता है, जल्दी से हट जाता है और थक जाता है। मांसपेशियों की टोन बदल जाती है, बच्चा मुश्किल से चूसने की गति, कमजोर और सुस्त बनाता है। चूंकि नवजात शिशुओं में मूल कारण अभी भी हाइपोक्सिया है, कमजोरी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अभी भी घबराहट की अवधि, हाथ और पैर कांपना, चेहरे की मांसपेशियों का हिलना है। जन्म के बाद दूसरे या तीसरे दिन, आपको उच्च कण्डरा सजगता, पैर के क्लोनों की उपस्थिति का इंतजार करना चाहिए। चौथे और पांचवें दिन, उच्च रक्तचाप-जलशीर्ष सिंड्रोम की अभिव्यक्तियां संभव हैं।

भार

हाइपोक्सिया की इसी तरह की गंभीरता का निदान एक से चार अंक वाले बच्चों में किया जाता है। जन्म के तुरंत बाद नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिया के परिणामों की इस डिग्री में दिल की आवाज़, मिट्टी की त्वचा का रंग, सांस की कमी या बार-बार श्वास, अतालता शामिल हैं। बच्चों में कपाल तंत्रिका प्रभावित होती है, बिना शर्त सजगता नहीं देखी जाती है, टकटकी लगी है। वे स्वयं सक्षम नहीं हैं। नींद और जागने के परिवर्तन की लय का उल्लंघन किया जाता है, वह अवधि जब बच्चा अक्सर सोना चाहता है अचानक चिंता और घबराहट की अवधि के लिए रास्ता दे सकता है, और बच्चा तेज, दर्द से चीखना शुरू कर देता है।

घटना के कारण

ऑक्सीजन भुखमरी के विकास के लिए कई जोखिम समूह हैं।

• पहली में गंभीर बीमारियों वाली महिलाएं शामिल हैं: एनीमिया (कम हीमोग्लोबिन), फेफड़े के रोग, जिसमें अस्थमा और ब्रोंकाइटिस, मधुमेह मेलेटस, गुर्दे की समस्याएं शामिल हैं। हृदय रोग और ल्यूकेमिया। गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान और शराब पीने से भ्रूण की ऑक्सीजन भुखमरी हो सकती है।
• दूसरे समूह में बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास की अवधि की समस्याएं शामिल हैं। इनमें रक्त परिसंचरण विकार, लंबे समय तक गर्भावस्था, अनुचित स्थिति, प्लेसेंटल गर्भपात, कई गर्भावस्था और अन्य शामिल हैं।
• तीसरे में भ्रूण का जन्मजात विकृति शामिल है, और न केवल। अक्सर, नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिया न केवल कमजोर भ्रूण के स्वास्थ्य के कारण होता है, बल्कि प्लेसेंटल अपर्याप्तता और अंतर्गर्भाशयी संक्रमणों से भी होता है, यहां तक \u200b\u200bकि उनका एक हल्का रूप भी भ्रूण द्वारा ऑक्सीजन के उत्पादन को प्रभावित कर सकता है।

हाइपोक्सिया प्रसव के दौरान जटिलताओं के कारण होता है, प्रसव में एक महिला की एक संकीर्ण श्रोणि, सीजेरियन सेक्शन और इसी तरह।

परिणाम

बच्चे के शरीर में ऑक्सीजन की कमी के साथ, गंभीर चयापचय गड़बड़ी होती है। एसिडोसिस के प्रभाव के कारण, रक्त वाहिकाओं की दीवारों की पारगम्यता बढ़ जाती है, मस्तिष्क का रक्त परिसंचरण परेशान होता है, सूजन शुरू होती है, और मस्तिष्क के ऊतकों में सूजन होती है। ऑक्सीजन भुखमरी के कारण, तंत्रिका कोशिकाओं को नुकसान होता है, और, अधिक गंभीर और लंबे समय तक भुखमरी उनके नुकसान से मजबूत होती है। इसके अलावा, यह संवहनी पैरेसिस, एडिमा और माइक्रोएमरेज की ओर जाता है। यह सब बच्चे के मस्तिष्क के ऊतकों में अपक्षयी परिवर्तन की ओर जाता है।

अनुपचारित हाइपोक्सिया के सभी परिणाम विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत हैं और पूरी तरह से बच्चे के स्वयं के पूर्वानुमान से निर्धारित होते हैं। लेकिन मानसिक और शारीरिक विकलांगों को छह साल की उम्र तक दिखने और मजबूत होने की गारंटी दी जाती है। इस समय तक, बच्चा पहले से ही घबराहट, हाइपरटोनिटी का अनुभव करने में सक्षम है, जिससे अति सक्रियता बढ़ जाती है, ध्यान और खराब प्रदर्शन कम हो जाता है। इस बिंदु पर, कई माता-पिता खुद को पकड़ते हैं और बच्चे का इलाज करना शुरू करते हैं, एक न्यूरोलॉजिस्ट और भाषण चिकित्सक की ओर मुड़ते हैं, लेकिन उम्र के साथ ऑक्सीजन की भुखमरी के प्रभाव को दूर करना अधिक कठिन होता जा रहा है।

बच्चे को हाइपोक्सिया का अनुभव होने के समय से जितना अधिक समय बीतता है, उतना ही कठिन परिणाम प्राप्त करना भी मुश्किल होता है।

निवारण

गर्भावस्था के दौरान बच्चों में हाइपोक्सिया की संभावना को कम करने के लिए, माताओं को अक्सर हवा में जाने और सैर करने की आवश्यकता होती है। न केवल मस्तिष्क हाइपोक्सिया, बल्कि बच्चे के जन्म के दौरान कई अन्य जटिलताओं को रोकना।

रक्त में ऑक्सीजन के संचलन के कारण नाल में चयापचय की प्रक्रिया बढ़ जाएगी, और इससे हाइपोक्सिया का खतरा कम हो जाएगा। इसके अलावा, उपकरण न केवल निवारक उद्देश्यों के लिए कार्य करता है, बल्कि हल्के हाइपोक्सिया के उपचार के दौरान भी मदद करता है। यहां तक \u200b\u200bकि ऑक्सीजन कॉकटेल चलने के तीन या चार घंटे के रूप में उपयोगी नहीं हैं।

यदि मां स्वस्थ है और गर्भाशय की टोन नहीं बढ़ी है, तो तैराकी और एक्वा जिम्नास्टिक का उपयोग प्रोफिलैक्सिस के रूप में किया जा सकता है।

यदि बच्चे के जन्म के दौरान जटिलताओं का जोखिम अभी भी अधिक है, तो अस्पताल में भर्ती और दवा उपचार आवश्यक है। निम्नलिखित दवाओं का आमतौर पर उपयोग किया जाता है:

1. "Aktovegin"।
2. "मैग्नीशिया"।
3. ट्रेंटल और अन्य।

दवाएं मां की स्थिति के आधार पर निर्धारित की जाती हैं, और उन्हें अपने दम पर लेने की सिफारिश नहीं की जाती है।

उदाहरण के लिए, यदि गर्भाशय की टोन बढ़ जाती है, तो "नो-श्पू", "गनीप्रल" और अन्य दवाएं निर्धारित की जाती हैं। इस सूची में ऑक्सीजन कॉकटेल है।

आपको अपने स्वास्थ्य और चिकित्सा पर्यवेक्षण की निरंतर निगरानी की आवश्यकता है। ताकि हाइपोक्सिया युवा मां को परेशान न करे, एक एमनियोस्कोपी, इलेक्ट्रो और फेनोकार्डियोग्राफी की जानी चाहिए, और रक्त के एसिड-बेस बैलेंस की जांच की जानी चाहिए। इसके अलावा, एक विशेष भ्रूण परीक्षण किया जाता है। डॉक्टर बच्चे के आंदोलनों की प्रतिक्रिया के रूप में दिल की धड़कन को मापता है। एक स्वस्थ बच्चे में, यह प्रति मिनट 12 बीट तक पहुंचता है। यदि दिल की धड़कन बार-बार नहीं होती है - इसका मतलब है कि बच्चे को अभी भी हाइपोक्सिया का खतरा है।

भ्रूण के आंदोलन की निगरानी करना आवश्यक है। जब कोई बच्चा अधिक बार हिलता है या बिल्कुल नहीं हिलता है - यह एक खतरनाक संकेत है।

माँ के आहार में अनार, यकृत और अन्य आयरन युक्त उत्पाद शामिल होने चाहिए। रक्त में आयरन ऑक्सीजन के साथ अंगों की संतृप्ति के लिए जिम्मेदार है।

यदि हाइपोक्सिया गंभीर है और गर्भकालीन आयु पूरी होने वाली है, तो सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता होती है। वे बच्चे जो तीव्र हाइपोक्सिया के साथ पैदा हुए थे उन्हें कभी-कभी तुरंत पुनर्जीवन की आवश्यकता होती है, और फिर लंबे समय तक देखभाल।

इलाज

नवजात

अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया से गुजर रहे बच्चों के लिए, उपचार के लिए किए गए उपायों के एक सेट में बलगम के वायुमार्ग को साफ करना, उन्हें गर्म करना और मास्क या हार्डवेयर श्वास के माध्यम से ऑक्सीजन की आपूर्ति करना शामिल है। यदि दबाव कम है, तो इसे बढ़ाने के लिए दवाओं की शुरूआत, रक्त आधान (यदि इसके लिए कोई आवश्यकता है), रक्त जमावट में सुधार करने के लिए दवाओं की शुरूआत आवश्यक है। कभी-कभी एंटीकॉन्वेलसेंट थेरेपी की आवश्यकता होती है। आगे का उपचार हृदय गति, श्वसन, रक्तचाप और ऑक्सीजन संतृप्ति के आंकड़ों पर निर्भर करता है।

एक साल के बाद

चूंकि नवजात शिशु के मस्तिष्क का हाइपोक्सिया इसके लक्षणों को तुरंत प्रकट नहीं कर सकता है, इसलिए बच्चे को लगातार एक न्यूरोलॉजिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ, भाषण चिकित्सक, मनोचिकित्सक और आर्थोपेडिस्ट द्वारा निगरानी की जानी चाहिए। माता-पिता को सावधानीपूर्वक उसके आहार और आहार की निगरानी करनी चाहिए।

कुछ का मानना \u200b\u200bहै कि सुखदायक जड़ी-बूटियों से मालिश और स्नान करना ऑक्सीजन की कमी के प्रभावों को खत्म करने के लिए पर्याप्त होगा। ऐसा नहीं है। वास्तव में, इस तरह से बच्चे का इलाज करना, माता-पिता कीमती समय खो देता है और परिणाम अपरिवर्तनीय बनाता है। इसलिए, जीवन के पहले वर्ष में और बाद में एक न्यूरोलॉजिस्ट का अवलोकन बहुत महत्वपूर्ण है।

बच्चे की स्थिति के आधार पर, वसंत के अल्ट्रासाउंड और इलेक्ट्रोएन्सेफेलोग्राम के परिणाम, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट न केवल एंटीकॉन्वेलसेंट थेरेपी लिख सकते हैं, बल्कि निम्नलिखित दवाओं को भी लिख सकते हैं:

• मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण में सुधार करने के लिए: विंसामाइन, आदि।
• मस्तिष्क में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करने के लिए: एन्सेफबोल, सेरेब्रोलिसिन, आदि।
• मस्तिष्क से अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने के लिए: डियाकार्ब।

इन सभी दवाओं को डॉक्टर के पर्चे के बिना नहीं लिया जाना चाहिए।

याद रखें कि बड़ा बच्चा, ऑक्सीजन की भुखमरी के प्रभावों से निपटने के लिए उसके शरीर की क्षमता कम होती है।