Медикаментозне переривання вагітності на ранніх термінах: показання, препарати, загрози, наслідки
Аборт - це процедура, яка проводиться допомогою фармацевтичних препаратів або хірургічної операції. Згідно із законодавством Російської Федерації операцію з переривання вагітності можна виконувати на терміні до 12 тижнів включно. Медикаментозний аборт є більш щадним, ніж хірургічний метод.
Медикаментозний аборт або по-іншому фармацевтичний (фармаборта) - гінекологічна процедура, заснована на перериванні вагітності без хірургічної операції.
Метод полягає в застосуванні лікарських препаратів, у складі яких є гормони.
За допомогою медикаментів на ранньому терміні вагітності відбувається штучний викидень. Фармаборта не робить вплив на подальшу репродукцію жінки, тому заново завагітніти можна через місяць після переривання.
Медикаментозний аборт: за і проти
У порівнянні з іншими альтернативними методиками проведення, фармацевтичний аборт більш щадний.
Основні плюси:
- Впливає на процес гестації (визначення терміну кількістю повних тижнів виношування, які пройшли з дати останньої менструації до моменту видалення пуповини).
- Чи не впливає на подальшу можливість завагітніти, тому жінка зможе народити.
- Незначний біль при проведенні.
- Немає ризику виникнення негативного впливу від запровадження анестезії, так як її не використовують.
- Мінімальний відсоток появи безпліддя після проведення процедури.
- За тривалістю займає мало часу.
- Швидке одужання.
- Відсутність можливості травмування матки.
- Висока ефективність (98-99%).
- Немає ризику зараження інфекцією (ВІЛ, гепатит).
Але, незважаючи на всі плюси, фармацевтичний аборт має і негативні сторони, які необхідно враховувати перед проведенням.
До недоліків відносять:
- Порушення балансу гормонів в організмі.
- Термін переривання строго обмежений (до 8 тижнів).
- Безліч протипоказань.
Показання до медикаментозного аборту
Спеціаліст може наполягати на проведенні фармаборта при наявності у жінки:
- серйозних захворювань, які можуть нашкодити майбутній дитині;
- велику ймовірність виникнення хромосомних аномалій;
- місця проживання з поганою екологією, яка може загрожувати життю плода;
- наркологічної залежності.
Протипоказання до фармаборта
Через велику кількість протипоказань часто жінка не може зважитися на процедуру.
Дозволено проводити фармаборта з обережністю в разі:
- віку жінки вище 35 років або молодше 18;
- епілепсії;
- тривалого застосування медикаментів впливають на систему кровообігу;
- порушення циклу менструації;
- зниженого кількості гемоглобіну і високу ймовірність появи кровотеч;
- зловживання курінням.
Фармацевтичний аборт заборонений в разі:
На якому терміні допустимо переривання вагітності за допомогою таблеток?
Препарати для фармаборта: назви, опис, ціни
Медикаменти для фармаборта важко купити без рецепта в вільному продажу, тому їх застосування повинно бути строго за рекомендацією лікаря. Вартість препаратів відрізняється по країні-виробнику. Наприклад, медикамент французького виробництва коштує дорожче Російського. Середня вартість його варіюється від 1000 до 5000 руб.
Торгові назви препаратів з діючою речовиною Мифепристон:
Дозування необхідна для досягнення потрібного ефекту може відрізнятися, але в основному рекомендується прийом по 600 мг 1 раз і тільки під наглядом фахівця. Препарат не можна приймати на повний шлунок, від прийому їжі повинно пройти не менше 2 годин.
Медикаменти, які мають в складі діючу речовину Мизопростол:
- Мізопростол (Китай).
- Мізотаб (Індія).
- Міролют (Росія).
Мизопростол приймається в кількості 400 мг на голодний шлунок і через деякий час після міфепрістона.
Медикаментозний аборт викликають всі перераховані лікарські препарати. Діюча речовина допомагає від'єднати плодове яйце від маткової стінки і вивести його разом з рясною кровотечею схожим на менструацію. Найчастіше спочатку використовують Мифепристон, потім Мизопростол.
Мифепристон розкриває шийку матки і зв'язок статевого органу і плодового яйця розривається, а Мизопростол збільшує маткову активність і яйце видаляється з організму. Протягом 7 днів після прийому лікарських препаратів відбувається мимовільний викидень.
Опис процедури медикаментозного аборту
Медикаментозне переривання вагітності проводять в декілька етапів, які допомагають уникнути негативних наслідків і ускладнень.
До етапів відносять:
Скільки йде кровотеча після аборту?
Перший тиждень після проведення фармацевтичного аборту у жінки можуть йти виділення крові різного ступеня інтенсивності схожі на менструацію.
Загрози і наслідки після медикаментозного аборту
Медикаментозний аборт здатний спровокувати ускладнення навіть при строгому дотриманні всіх рекомендацій.
Наслідки діляться на кілька видів залежно від тривалості:
тривалість | розвиток | що відноситься | опис |
Короткострокові | Через недовгий час після прийому лікарських препаратів | блювота | Ускладнення виникає у 44% пацієнток при прийомі мізопростолу всередину і у 31% при застосуванні вагінальної форми |
нудота | З'являється частіше, ніж інші розлади в роботі шлунка і кишечника. Нудота може бути викликана швидким прийомом препаратів або терміном вагітності в 6-7 тижнів | ||
алергія | Розвивається на будь-які компоненти лікарського препарату. Висип і кропив'янка - найбільш частий прояв алергічної реакції. Дуже рідко виникають більш важкі симптоми у вигляді набряку Квінке, зміни дихання. Для уникнення симптому, після проведення процедури необхідно залишитися в лікарні на кілька годин |
||
порушення стільця | Діарея виникає у 36% пацієнток при прийомі медикаментів всередину і у 18% під час застосування вагінальної форми. Протидіарейні кошти можуть не допомогти. Діарея проходить сама по собі через невеликий проміжок часу | ||
Хворобливі відчуття внизу живота | Симптоматика помічена у 96% пацієнток і вважається нормальною. Больові відчуття виражаються як в легкій, так і в сильній формі. Інтенсивність наростає через 30-60 хв. після прийому мізопростолу. Для усунення больового синдрому можна приймати нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ). Наприклад, Ібупрофен, Нурофен, Напроксен |
||
судоми | Виникають через 1,5-3 години після вживання медикаментів. Для усунення можна покласти на живіт грілку | ||
середньострокові | Через 1-2 тижні після медикаментозного переривання вагітності | кров'яні виділення | Нормальним процесом є виникнення кровотеч, які за обсягом відповідають менструацій (заміна не більше 1-2 коштів жіночої гігієни за годину) тривалістю 1-2 тижні. Бувають випадки, коли виділення не проходять протягом місяця, але вони не рясні і без больових відчуттів. Якщо з'явилися виділення сильні по рясності (2-3 і більше коштів жіночої гігієни за годину) спільно з болем, необхідно відвідати лікаря |
продовжує вагітність | Є невеликий відсоток випадків, коли у пацієнтки плодове яйце не може вийти з організму. Це пов'язано з різними причинами: неправильна дозування, порушення терміну проведення, запальний процес | ||
Болі в нижній частині живота | У нормальному стані спазм повинен пройти. Але якщо біль залишилася, це може говорити про появу інфекційного процесу або залишках плідного яйця. Для постановки діагнозу необхідно відвідати гінеколога для консультації і ультразвукової діагностики | ||
Головний біль і запаморочення | Симптоматика виникає у 20% пацієнток. Причина виникнення - велика крововтрата. Якщо симптом виник разом з кровотечею, необхідна допомога лікаря | ||
довгострокові | З'являються рідко через місяці або роки, але симптоми такої форми важко вилікувати | Порушення циклу менструації | Якщо відбувається затримка менструації на 1-2 тижні, це вважається ознакою відновлення статевої та ендокринної системи. Якщо місячні не з'являються більше 40 днів або навпаки менструація сильна, необхідна консультація фахівця, можлива поява запального процесу |
Інфекції і запалення | Загострення після фармаборта, яке з'являється при знаходженні частинок плодового яйця в матці. Симптоматика: больові відчуття в нижній частині живота, неприємні виділення зеленуватого кольору з домішками гною. Після діагностування фахівець призначає антибактеріальні препарати і лікування в умовах стаціонару |
||
безпліддя | Причиною виникнення може бути порушення в роботі гормонів або запалення статевих органів. Через зміни кількості гормонів процес настання вагітності порушується. Запалення призводять до появи спайок, і звуження просвіту маткових труб, через це яйцеклітина не може перейти в матку. У більшості випадків безпліддя з'являється при негативному резус-фактор у жінок і позитивним у партнера |
||
порушення психіки | Збій в роботі гормонів і сам аборт негативно позначається на психіці жінки. З'являється дратівливість, агресія або депресія і млявість. Спочатку пориви гніву виникають при сварках, потім з'являються без видимих причин. Обов'язково потрібна консультація психолога, психіатра |
Найбільш часто після фармаборта виникають:
Що заборонено після медикаментозного аборту?
Після медикаментозного аборту існують деякі обмеження.
Жінці заборонено:
- займатися сексом мінімум 14-21 день;
- робити зарядку (або інша фізичне навантаження);
- відвідувати баню і ванну;
- проводити спринцювання;
- переохолоджуватися;
- користуватися тампонами. 1 місяць рекомендується використовувати прокладки.
Швидке відновлення полягає в дотриманні всіх перерахованих правил.
Що робити, якщо після медикаментозного аборту тест позитивний?
Якщо тест на вагітність показує позитивний результат, можна говорити про наявність плодового яйця в статевому органі. Лікар-гінеколог проводить хірургічну операцію, очищає порожнину матки від залишків.
Де можна зробити медикаментозний аборт?
Медикаментозне переривання вагітності полягає в застосуванні препаратів, які можна придбати тільки через фармацевтичну компанію. Найчастіше інтернет - аптеки займаються цим. Фармаборта проводиться в приватних клініках або недержавних лікарнях.
Зазвичай у вартість включають:
- консультування;
- гінекологічний огляд;
- різні дослідження спільно з аналізами.
Для зменшення виникнення негативних наслідків після фармацевтичного аборту, протягом 2 тижнів необхідно стежити за своїм здоров'ям. Особливу увагу приділити особисту гігієну, зміни температури. Якщо у жінки різко погіршилося самопочуття, необхідно звернутися за допомогою в жіночу консультацію.
Для прискорення реабілітації пацієнтці потрібно дотримуватися таких правил:
Коли у жінки немає протипоказань і термін невеликий, краще рішення - медикаментозно переривати вагітність. Обов'язково слід сходити на консультацію лікаря-гінеколога і не займатися самолікуванням.
Оформлення статті: Лозинський Олег
Відео про медикаментозне аборт
Особливості медикаментозного аборту і список препаратів: