भ्रूण हाइपोक्सिया निदान उपचार का कारण बनता है। तीव्र और पुरानी भ्रूण हाइपोक्सिया - लक्षण, बच्चे के लिए परिणाम, उपचार

भ्रूण हाइपोक्सिया एक रोग प्रक्रिया है जो भ्रूण को ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति की विशेषता है। इस तरह की बीमारी खुद को अचानक और धीरे-धीरे (लक्षणों की अभिव्यक्ति के साथ) प्रकट कर सकती है। ऐसा विकार स्वतंत्र नहीं है, लेकिन महिला शरीर में असामान्य प्रक्रियाओं के कारण उत्पन्न होता है। लक्षणों की अभिव्यक्ति के गठन, पाठ्यक्रम और तीव्रता का समय सीधे बच्चे के विकास और सामान्य स्वास्थ्य को प्रभावित करता है। यदि आप पैथोलॉजी की चिकित्सा नहीं करते हैं, तो परिणाम गंभीर हो सकते हैं।

इस तरह की बीमारी गर्भावस्था के किसी भी चरण में पाई जा सकती है। जितनी जल्दी अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया खुद को महसूस करता है, उतना ही गंभीरता से यह बच्चे के विकास (मानसिक और शारीरिक दोनों) को प्रभावित करेगा। यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को भी नुकसान पहुंचा सकता है, लेकिन यह असामयिक या गलत उपचार के मामले में है।

चिकित्सा आँकड़े बताते हैं कि सभी गर्भधारण के 10% में ऑक्सीजन की कमी देखी गई है। इस तरह की बीमारी का उपचार मुख्य रूप से गर्भाशय और नाल को रक्त के प्रवाह को सामान्य करने के उद्देश्य से किया जाता है, लेकिन तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया के मामले में, कृत्रिम रूप से श्रम को प्रेरित करने और उपचार के किसी भी तरीके का उपयोग नहीं करने की सिफारिश की जाती है।

कई महिलाएं, जब उन्हें इस तरह की समस्या के बारे में पता चलता है, तो वे भयभीत हो जाती हैं क्योंकि वे गलती से सोचती हैं कि इससे निश्चित रूप से उनके बच्चे की मृत्यु हो जाएगी। फिर भी, अपने आप से भ्रूण हाइपोक्सिया निर्धारित करने का एक तरीका है। यह गर्भावस्था के दूसरे तिमाही से शुरू किया जा सकता है (जिस क्षण बच्चे के आंदोलन के पहले लक्षण दिखाई देते हैं)। एक सामान्य स्थिति में, आंदोलनों की तीव्रता प्रति दिन दस अभिव्यक्तियों से कम नहीं होनी चाहिए, जबकि एक अलग आंदोलन नहीं माना जाता है, लेकिन कई मिनटों के लिए उनकी पुनरावृत्ति।

किसी भी जटिलताओं से बचने के लिए, बच्चे के ऑक्सीजन की कमी के सातवें दिन की तुलना में बाद में बीमारी का इलाज शुरू करना आवश्यक है।

एटियलजि

अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया के कारण पैथोलॉजी हैं जो मातृ शरीर में होते हैं, साथ ही बाहरी प्रतिकूल कारकों का प्रभाव भी होता है। इस विकार का जोखिम महिला की ऐसी बीमारियों से उत्पन्न हो सकता है जैसे:

• विभिन्न गुर्दा रोग;
• या;

यदि, किसी कारण से, गर्भधारण की अवधि नौ महीने से अधिक हो जाती है, तो यह भ्रूण हाइपोक्सिया की उपस्थिति का कारण भी हो सकता है।

कारणों के दूसरे समूह में गर्भ में सीधे होने वाली प्रक्रियाएँ शामिल हैं:

• नाल में रक्त के प्रवाह का उल्लंघन;
• बच्चे की गर्दन के चारों ओर गर्भनाल लपेटना;
• नाल द्वारा गर्भाशय से जन्म नहर का रुकावट;
• बच्चे के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण;
• दो, तीन या अधिक भ्रूण के साथ गर्भावस्था;
• एमनियोटिक द्रव की मात्रा में वृद्धि;
• जन्म नहर के माध्यम से बच्चे के पारित होने की जटिलता, सबसे अधिक बार बड़े संस्करणों या बच्चे के अनुचित आसन के कारण;
• लंबे समय तक सिर के निचोड़ने, बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे की गर्दन;
• गर्भाशय की अखंडता को नुकसान।

इसके अलावा, बाहरी कारक भ्रूण हाइपोक्सिया के कारणों के रूप में काम कर सकते हैं:

• गर्भावस्था के दौरान एक महिला द्वारा शराब, निकोटीन या ड्रग्स का दुरुपयोग;
• रसायनों के साथ विषाक्तता;
• बड़ी संख्या में दवाएं लेना;
• गरीब पारिस्थितिकी और उच्च वायु प्रदूषण उस स्थान पर जहां पर गर्भवती माँ रहती है।

किस्में

पाठ्यक्रम की गति के अनुसार, हाइपोक्सिया हो सकता है:

• अल्पकालिक, अर्थात्, यह अप्रत्याशित रूप से और जल्दी से होता है;
• मध्यम गंभीरता - सीधे बच्चे के जन्म के दौरान व्यक्त की गई;
• तीव्र - रोग के संकेत आगामी जन्म से कई दिन पहले देखे जाते हैं;
• क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया अक्सर विकसित होता है - यह गंभीर विषाक्तता, भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, रक्त समूहों की असंगति या मां और बच्चे के आरएच कारकों के साथ प्रकट होता है। इस मामले में, भ्रूण आमतौर पर समायोजित हो जाता है और ऑक्सीजन की कमी के लिए अभ्यस्त हो जाता है, लेकिन इससे कई अपरिवर्तनीय परिणाम होते हैं।

घटना के समय तक, इस तरह के विकार को विभाजित किया जाता है:

• गर्भावस्था के पहले महीनों में गठित;
• आवंटित समय की दूसरी छमाही में;
• प्रसव के दौरान;
• बच्चे के जन्म के बाद, यह बहुत कम ही होता है, अक्सर यह जन्मजात प्रकृति का संकेत है।

लक्षण

रोग के पहले लक्षणों को निर्धारित करना मुश्किल है, क्योंकि यह अप्रत्याशित रूप से प्रकट हो सकता है, लेकिन साथ ही, प्रारंभिक अवस्था में ऐसा करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि इससे आप जल्दी से उपचार शुरू कर सकते हैं और परिणामों से बच सकते हैं।

भ्रूण हाइपोक्सिया का मुख्य लक्षण एक धीमी गति से धड़कन है, लेकिन यह घर पर नहीं देखा जा सकता है। डॉक्टर से परामर्श करने के लिए पहला संकेत भ्रूण के झटके की तीव्रता में बदलाव है। हर महिला को हलचल महसूस होती है, लेकिन अगर बच्चा दिन में तीन बार से कम महसूस करता है, तो आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए, क्योंकि यह क्रोनिक अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया को इंगित करता है। तीव्र रूप, जो अचानक होता है, पूरी तरह से विपरीत संकेतों की विशेषता है - बच्चा बहुत सक्रिय है, कठिन धक्का देता है।

गर्भावस्था के पहले तीन महीनों में भ्रूण के हाइपोक्सिया के लक्षण निर्धारित करना बहुत मुश्किल है, इसलिए एक महिला और एक भ्रूण के लिए साप्ताहिक आधार पर डॉक्टर की परीक्षाएं करना बेहतर होगा।

जटिलताओं

यदि आप सभी लक्षणों को अनदेखा करते हैं या देर से क्लिनिक पर जाते हैं, तो हाइपोक्सिया में भ्रूण के विकास और अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य के लिए कई परिणाम होते हैं। क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया की जटिलताएं हो सकती हैं:

• भ्रूण के विकास में देरी;
• आंतरिक रक्तस्राव;
• इंट्रासेल्युलर एडिमा;
• भ्रूण के आंतरिक अंगों, हड्डियों और मस्तिष्क के विकास और गठन का उल्लंघन।

एक नवजात बच्चे के लिए, परिणाम कम गंभीर नहीं हैं:

• मनोवैज्ञानिक विचलन;
• मानसिक मंदता;
• तंत्रिका संबंधी रोग;
• जन्म के बाद पहले दिनों के कार्यों की स्वतंत्र रूप से प्रदर्शन करने में असमर्थता;
• कुछ आंतरिक अंगों की संरचना और संरचना में परिवर्तन;
• रक्तस्राव।

इसके अलावा, तीव्र और पुरानी दोनों भ्रूण हाइपोक्सिया गर्भ में भ्रूण की मृत्यु या जीवन के पहले सप्ताह के दौरान बच्चे की मृत्यु हो सकती है।

एक महिला के लिए, इस तरह के विकार के परिणाम शारीरिक की तुलना में अधिक मानसिक होते हैं, उन मामलों को छोड़कर जब भ्रूण हाइपोक्सिया के कारण रोग थे जो गर्भावस्था से पहले ही हो चुके थे। जटिलताएं हो सकती हैं:

• लंबी, एक बच्चे की मृत्यु के साथ जुड़ा हुआ;
• बाद के गर्भधारण से इनकार;
• प्रसवोत्तर मानसिक आघात।

निदान

गर्भावस्था के पांचवें महीने से शुरू होने वाले भ्रूण के हाइपोक्सिया का निदान करना मुश्किल नहीं होगा। पहले तीन महीनों में ऐसा करना अधिक कठिन है, लेकिन जितनी जल्दी निदान किया जाता है, बीमारी के परिणामों से बचने की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

इस बीमारी के निदान में निम्न शामिल हैं:

• भ्रूण के आंदोलनों की तीव्रता की निगरानी करना;
• एक स्टेथोस्कोप के साथ हृदय गति को सुनना;
• डॉप्लरोमेट्री, जो आपको गर्भनाल और नाल में रक्त के प्रवाह की दर को ट्रैक करने की अनुमति देता है;
• विशेष स्त्रीरोग संबंधी नैदानिक \u200b\u200bतकनीकों का उपयोग करके, एमनियोटिक द्रव की पारदर्शिता, रंग और मात्रा का आकलन किया जाता है।

उपचार

भ्रूण हाइपोक्सिया के लक्षणों की पहली अभिव्यक्तियों में, एक गर्भवती महिला को तुरंत अस्पताल में भर्ती किया जाता है। पहली बात यह है कि उपचार का उद्देश्य भ्रूण को ऑक्सीजन की आपूर्ति को स्थिर करना और गर्भाशय के स्वर को कम करना है। इसके लिए, रोगी को सख्त बिस्तर आराम और दवाएँ लेने के लिए निर्धारित किया जाता है जो ऑक्सीजन पारगम्यता और चयापचय में सुधार करेंगे।

जब भ्रूण की स्थिति में पहले सुधार देखे जाते हैं, तो एक महिला जिमनास्टिक्स, विभिन्न श्वास व्यायाम कर सकती है और एक्वा जिम्नास्टिक में भाग ले सकती है। यदि भ्रूण को ऑक्सीजन की आपूर्ति को सामान्य करने के किसी भी उपाय ने वांछित प्रभाव नहीं दिया है या भ्रूण हाइपोक्सिया के लक्षण गर्भावस्था के अट्ठाईस से अधिक सप्ताह तक बने रहते हैं, तो तुरंत सिजेरियन सेक्शन करना सबसे अच्छा है। नवजात बच्चे के लिए तीव्र हाइपोक्सिया के मामले में, पुनर्जीवन की मदद की आवश्यकता होती है।

समय पर उपचार और गर्भावस्था के सामान्यीकरण से बच्चे के लिए खतरनाक परिणाम से बचा जा सकता है।

रोकथाम

भ्रूण हाइपोक्सिया की रोकथाम एक महिला द्वारा किया जाना चाहिए, जिसने मां बनने का फैसला किया:

• गर्भावस्था की योजना बनाना और डॉक्टरों द्वारा जांच के माध्यम से, पुरानी, \u200b\u200bसंक्रामक या स्त्री रोग संबंधी बीमारियों के उपचार के लिए सावधानीपूर्वक तैयार करना;
• समय पर एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ रजिस्टर करें;
• नियमित रूप से प्रसवपूर्व क्लिनिक में देखा जाना चाहिए;
• एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करें, शराब, निकोटीन और ड्रग्स छोड़ दें;
• बड़ी मात्रा में विटामिन और कैल्शियम का सेवन करके पोषण को तर्कसंगत बनाएं;
• पर्याप्त समय के लिए आराम;
• मजबूत शारीरिक परिश्रम से बचें, केवल साँस लेने के व्यायाम;
• गर्भावस्था के साथ होने वाली बीमारियों का समय पर उपचार;
• बच्चे को जन्म देने का सही तरीका चुनें। सिजेरियन सेक्शन के साथ, प्राकृतिक प्रसव की तुलना में भ्रूण हाइपोक्सिया की संभावना कम होती है।

हम सभी जानते हैं कि गर्भावस्था के दौरान, एक महिला के विचारों को एक दिशा में निर्देशित किया जाता है। वह भविष्य के बच्चे का सपना देखती है, एक साथ एक खुशहाल जीवन की, वह पहले से ही अपनी स्थिति और आराम की परवाह करती है और चाहती है कि बच्चा मजबूत, स्वस्थ और समय पर पैदा हो।

गर्भावस्था और प्रसव के दौरान भ्रूण को पूरी तरह से विकसित करने के लिए अच्छी तरह से जाने के लिए, दोनों जीवों में सभी प्रक्रियाएं - बच्चे और मां - सामान्य रूप से, अपेक्षित रूप से आगे बढ़ना चाहिए। किसी भी उल्लंघन से शिशु की स्थिति प्रभावित हो सकती है। और ऐसी स्थिति कई कारणों से पैदा हो सकती है। अक्सर गर्भवती महिलाओं को भ्रूण हाइपोक्सिया का निदान किया जाता है। और यह सोचने और कार्य करने का एक गंभीर कारण है।

क्या हो रहा है?

शब्द "हाइपोक्सिया" का मतलब ऑक्सीजन की कमी है। यही है, जब भ्रूण हाइपोक्सिया की बात आती है, तो इसका मतलब है कि बच्चे को मां के शरीर से कम ऑक्सीजन मिलती है, और भ्रूण की ऑक्सीजन भुखमरी होती है, जैसा कि डॉक्टर कहते हैं। यह स्थिति गर्भावस्था के दौरान विकसित हो सकती है (और फिर पुरानी हाइपोक्सिया का निदान किया जाता है) या सीधे बच्चे के जन्म के दौरान (हम तीव्र हाइपोक्सिया के बारे में बात कर रहे हैं)।

जब पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं होती है तो क्या होता है? बेशक, बच्चा झूमने लगता है। लेकिन यह तत्काल नहीं है। इससे पहले, उसके छोटे शरीर में, कई विकार होते हैं, जिसके परिणाम, यदि हाइपोक्सिया का पता नहीं लगाया जाता है और चिकित्सीय उपाय समय पर नहीं किए जाते हैं, तो अपरिवर्तनीय हो सकता है।

गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में ऑक्सीजन की कमी (जब अंगों और प्रणालियों का बिछाने और गठन होता है) भ्रूण के विकास का उल्लंघन हो सकता है, विसंगतियों और चोटों तक। और बाद के चरणों में, बच्चे के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और शारीरिक विकास को नुकसान होता है: विकास मंदता होती है, नवजात शिशु नए वातावरण के लिए बदतर हो जाता है, और शारीरिक और मानसिक असामान्यताएं हो सकती हैं। हाइपोक्सिया के साथ पैदा हुए बच्चों में स्वायत्त तंत्रिका तंत्र, मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी के विकार हैं, बच्चा बेचैन, शरारती है, खाता है और खराब सोता है। इस तरह के बच्चे को एक न्यूरोलॉजिस्ट की निरंतर निगरानी में होना चाहिए।

जब भ्रूण को ऑक्सीजन की कमी का अनुभव होता है, तो उसके सभी अंग और सिस्टम एक बढ़ाया मोड में काम करना शुरू कर देते हैं, अपने लिए एक महत्वपूर्ण गैस प्राप्त करने की कोशिश करते हैं। छोटे जीव की प्रतिपूरक क्षमताओं के कारण यह संभव है। बच्चे की बढ़ी हुई गतिशीलता से महिला इस सक्रियता को महसूस करती है। लेकिन यह लंबे समय तक नहीं रह सकता है। और अगर ऑक्सीजन की सामान्य आपूर्ति बहाल नहीं हुई है और चयापचय को समय पर सामान्य नहीं किया गया है, तो अवसाद जल्द ही सेट हो जाता है - बच्चा शांत हो जाता है, क्योंकि ऑक्सीजन के बिना वह अब आगे नहीं बढ़ सकता है। इस स्थिति के परिणाम अपरिवर्तनीय हो सकते हैं। इसलिए, यदि अचानक बढ़ी हुई गतिविधि के बाद आपका बच्चा अचानक जमा हो जाता है (आपको प्रति घंटे 3 से अधिक आंदोलनों का अनुभव नहीं होता है), तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए! अतिरिक्त अध्ययन के माध्यम से सबसे बड़ी विश्वसनीयता के साथ हाइपोक्सिया की पहचान करना संभव है: कार्डियोटोकोग्राफी और डॉपलर माप।

क्यों होता है ऐसा?

ऑक्सीजन रक्त के साथ हमारे सभी अंगों और प्रणालियों में प्रवेश करती है। यह ऑक्सीजन का परिवहन करता है, और लोहे के बिना, इसका उत्पादन नहीं किया जाता है। यही है, (लोहे की कमी) के साथ, हीमोग्लोबिन का उत्पादन और, तदनुसार, रक्त में ऑक्सीजन का प्रवाह और पूरे शरीर में स्वाभाविक रूप से कम हो जाता है। हालांकि, मां के रक्त में लोहे की कमी केवल हाइपोक्सिया का कारण नहीं है।

गर्भावस्था के दौरान, माँ के शरीर में रक्त के प्रवाह की मात्रा में काफी वृद्धि होती है, क्योंकि यह नाल के माध्यम से भ्रूण को खिलाती है। यदि गर्भाशय के चयापचय में गिरावट होती है, तो भ्रूण को ऑक्सीजन सहित सभी पोषक तत्वों की आवश्यक मात्रा प्राप्त नहीं हो सकती है, इसे मातृ रक्त से आपूर्ति की जाती है। माता और भ्रूण के बीच एक चयापचय संबंधी विकार प्लेसेंटल अपर्याप्तता के साथ होता है। गर्भावस्था के दौरान भ्रूण को ऑक्सीजन के प्रवाह को अवरुद्ध करता है, क्योंकि निकोटीन रक्त वाहिकाओं को रोकता है और रक्त परिसंचरण बिगड़ा हुआ है। और यह भी ज्ञात है कि तंबाकू का धुआं प्लेसेंटा के माध्यम से भ्रूण में प्रवेश करता है, और यह एक स्मोक स्क्रीन में समाप्त होता है - आप कैसे दम नहीं कर सकते ... यह रक्त वाहिकाओं और पर अच्छी तरह से काम नहीं करता है।

सामान्य तौर पर, हाइपोक्सिया के विकास से कई बीमारियों (विशेष रूप से एक महिला की पुरानी बीमारियां) और भ्रूण और मां के जीवों और नाल में विकार हो सकते हैं:

• एक गर्भवती महिला के हृदय संबंधी रोग;
• एनीमिया;
• फेफड़े के रोग (श्वसन पथ);
• गहरा;
• गर्भपात;
• अतिशयोक्ति;
• पॉलीहाइड्रमनिओस;
• कई गर्भावस्था;
• उल्लंघन;
• खतरा ;
• नाल और गर्भनाल की विकृति;
• श्रम की असामान्यताएं;
• अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, नशा;
• भ्रूण के हेमोलिटिक रोग;
• लंबे समय तक बच्चे के जन्म और अन्य के दौरान सिर का निचोड़।

इस प्रकार, हाइपोक्सिया को माँ और बच्चे के शरीर में होने वाले परिवर्तनों के कारण होने वाली स्थिति के रूप में माना जाना चाहिए।

कैसे प्रबंधित करें?

यदि गर्भवती महिला को हाइपोक्सिया का निदान किया जाता है, तो उसे पूर्ण आराम सुनिश्चित करने और आवश्यक उपचार प्रदान करने के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जा सकता है। हालांकि यह काफी संभव है कि पॉलीक्लिनिक या अस्पताल की यात्रा के साथ घर पर इलाज किया जाना संभव होगा। डॉक्टर को यह पता लगाना चाहिए कि हाइपोक्सिया के विकास के कारण कौन सी बीमारी हुई और उचित उपचार निर्धारित करना चाहिए।

चिकित्सा एक व्यापक तरीके से की जाती है। हालांकि, यदि सकारात्मक गतिशीलता नहीं देखी जाती है और भ्रूण की स्थिति बिगड़ती है, तो सीज़ेरियन सेक्शन करने के मुद्दे पर विचार किया जाता है (लेकिन यह केवल कम से कम अवधि के लिए है)।

कैसे बचाना है?

भ्रूण हाइपोक्सिया का निदान लगभग 10.5 प्रतिशत महिलाओं में किया जाता है। हालांकि, उनकी सूची में नहीं आने के लिए, आपको गर्भावस्था के दौरान एक निश्चित जीवन शैली का पालन करने की आवश्यकता है।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि धूम्रपान या शराब नहीं पीना है। यदि संभव हो तो, केवल स्वच्छ हवा में सांस लें। यही है, यदि आप बहुत गैस-प्रदूषित क्षेत्र में रहते हैं, तो इस समय के दौरान एक क्लीनर क्षेत्र में जाएं। उस कमरे को वेंटिलेट करें जिसमें आप जितनी बार संभव हो सके रहें। हर दिन बाहर सेट अप करें, लेकिन बहुत आराम करना न भूलें।

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का पूर्ण और रोकथाम सर्वोपरि महत्व है।

बेशक, यहां तक \u200b\u200bकि एक स्वस्थ जीवन शैली और अच्छा पोषण 100% गारंटी नहीं हो सकता है कि गर्भावस्था के दौरान हाइपोक्सिया विकसित नहीं होगा। लेकिन इससे आपकी रोकथाम की संभावना काफी बढ़ जाएगी। इसके अलावा, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ नियमित जांच और एक डॉक्टर के परामर्श से समय पर कुछ गलत की पहचान करने में मदद मिलेगी।

तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया

बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे द्वारा सीधे ऑक्सीजन की कमी के बारे में कुछ और शब्द - तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया। यह स्थिति कई कारणों से हो सकती है: बहुत तेजी से या बहुत लंबे समय तक बच्चे का जन्म, जब जन्म नहर में फंसे बच्चे को बस साँस लेने के लिए कुछ नहीं होता है; गर्भनाल के साथ भ्रूण का उलझाव; समय से पहले होने वाला अपरा यह सब भ्रूण की शिथिलता (घुटन) की ओर जाता है।

यदि तीव्र हाइपोक्सिया विकसित होता है, तो डिलीवरी करने वाला डॉक्टर भ्रूण की स्थिति की निगरानी करता है, विशेष रूप से, कार्डियक मॉनिटरिंग, कार्डियक गतिविधि की निगरानी करता है। इसके लिए एक शर्त यह हो सकती है कि हरे रंग का पानी टरबाइड हो: इसका मतलब है कि मेकोनियम उनमें मिल गया है। इस मानदंड को केवल भ्रूण की मुख्य प्रस्तुति में ध्यान में रखा जा सकता है। इसके अलावा, तीव्र हाइपोक्सिया को एमनियोटिक द्रव और भ्रूण के रक्त परीक्षण (पीएच स्तर द्वारा) के विश्लेषण से आंका जा सकता है।

प्रसव के दौरान हाइपोक्सिया की एक लम्बी बढ़ती अवस्था एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन के लिए एक संकेत है।

लेकिन यह समझा जाना चाहिए कि तीव्र हाइपोक्सिया की जड़ें गर्भकाल में भी होती हैं। और अगर इस समय होने वाले उल्लंघनों और परिवर्तनों को पहले से पहचान लिया जाए, तो कई परेशानियों से बचा जा सकता है।

विशेष रूप से के लिए - एलेना किचक

धन्यवाद

साइट केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए पृष्ठभूमि की जानकारी प्रदान करती है। रोगों का निदान और उपचार किसी विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाना चाहिए। सभी दवाओं में मतभेद हैं। एक विशेषज्ञ परामर्श की आवश्यकता है!

हर गर्भवती मां को पता है कि उसके गर्भ में भ्रूण की वृद्धि और विकास सीधे गर्भावस्था के दौरान उसके सामान्य स्वास्थ्य पर निर्भर करता है। चूंकि यह तथ्य सर्वविदित है, गर्भावस्था के सभी नौ महीनों के दौरान लगभग सभी गर्भवती महिलाएं एक स्वस्थ जीवनशैली का पालन करने की कोशिश करती हैं। ज्यादातर मामलों में, यह तथ्य स्वस्थ बच्चे को सहन करने में मदद करता है, लेकिन सभी सौ प्रतिशत मामलों में नहीं। काफी बार ऐसा होता है कि, स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ अगली नियुक्ति के लिए, एक महिला निदान "अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया" सुनती है। यह निदान उसे भयावह बनाता है, और सभी क्योंकि भविष्य की माताओं को अक्सर उसके बारे में कुछ भी नहीं पता है। यदि आप इस विकृति के बारे में अधिक से अधिक जानकारी जानना चाहते हैं, तो हमारे साथ बने रहें।

हाइपोक्सिया भ्रूण (ऑक्सीजन भुखमरी) - एक ऐसी स्थिति जो अपर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति या भ्रूण के ऊतकों द्वारा इसके अवशोषण के उल्लंघन के कारण गर्भावस्था और / या प्रसव के दौरान विकसित होती है।

वास्तव में, यह बीमारी स्वतंत्र नहीं है, क्योंकि यह कई पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप विकसित होती है जो गर्भवती महिला के शरीर में और नाल में या भ्रूण के शरीर में दोनों हो सकती है।

आंकड़ों के अनुसार, भ्रूण हाइपोक्सिया सभी गर्भधारण और प्रसव के 10.5% में होता है।

भ्रूण और नवजात परिसंचरण

गर्भाशय में, भ्रूण को मां से पोषक तत्व और ऑक्सीजन प्राप्त होता है।

पहले दो सप्ताह
भ्रूण डिंब की कोशिकाओं की बाहरी परत पर फ़ीड करता है, जिसमें रक्त वाहिकाएं नहीं होती हैं। 10 दिन से, एंजाइम उत्पन्न होते हैं जो गर्भाशय श्लेष्म की कोशिकाओं को भंग कर देते हैं - और रक्त से भरा गुहा बनता है। एक निषेचित अंडे को इसमें पेश किया जाता है - आरोपण होता है।

8 से 15-16 सप्ताह तक
डिंब की झिल्ली की कोशिकाएं विभाजित होती हैं, जो भ्रूण के चारों ओर गुहाओं (विली) के साथ लम्बी छोटी फैलती हैं, जिसमें बर्तन बढ़ते हैं - नाल का गठन होता है।

3-4 महीने से
अपरा संचलन धीरे-धीरे स्थापित होता है और नाल के कार्य विकसित होते हैं।

4-5 महीने से
पूर्ण विकसित रक्त परिसंचरण कार्य, जिसमें एक नवजात बच्चे के संचलन से विशिष्ट विशेषताएं हैं।

गंभीर स्थितियां जो दूसरे और तीसरे तिमाही में गर्भावस्था को जटिल बनाती हैं। कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन यह माना जाता है कि एक आनुवंशिक गड़बड़ी है।

प्रत्याशित मां में, रक्तचाप बढ़ जाता है, सभी रक्त वाहिकाएं संकीर्ण होती हैं, और छोटे रक्त के थक्के उनके लुमेन में बनते हैं। उल्लंघन एक गर्भवती महिला के जीवन को खतरे में डाल देता है, क्योंकि सभी अंगों और प्रणालियों का काम पीड़ित है। नाल के जहाजों में समान परिवर्तन होते हैं, इसलिए यह अपने कार्यों से सामना नहीं कर सकता है: श्वसन, पोषण, हार्मोन उत्पादन, और अन्य।

समय से पहले होने वाला अपरा

प्रसव से बहुत पहले, गर्भाशय वाहिकाओं की अखंडता बाधित होती है।

गर्भावस्था के पहले तिमाही में प्रतिकूल कारकों के संपर्क में आने से भ्रूण की मृत्यु और गर्भपात हो सकता है, सकल जन्मजात विकृतियों की घटना हो सकती है। उदाहरण के लिए, आंतों की विसंगतियां, तंत्रिका तंत्र, फेफड़े।

दूसरी और तीसरी तिमाही में हाइपोक्सिया की घटना भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास में देरी, आंतरिक अंगों और तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचाती है। इसलिए, एक बच्चा साथियों से मानसिक और शारीरिक विकास में पिछड़ सकता है, अक्सर विभिन्न रोग होते हैं: मस्तिष्क पक्षाघात, प्रतिरक्षा प्रणाली में विकार, मिर्गी।

उपयोग करने से पहले, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।

भ्रूण हाइपोक्सिया - गर्भावस्था के हफ्तों तक निदान और उपचार, मस्तिष्क, गुर्दे, फेफड़े और अन्य अंगों के लिए परिणाम। रोकथाम

- अंतर्गर्भाशयी सिंड्रोम, भ्रूण के हिस्से पर एक जटिल परिवर्तन की विशेषता है, जो इसके ऊतकों और अंगों को अपर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति के कारण होता है। भ्रूण हाइपोक्सिया को महत्वपूर्ण अंगों के उल्लंघन की विशेषता है, मुख्य रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र। भ्रूण के हाइपोक्सिया के निदान में कार्डियोटोकोग्राफी, गर्भाशय के संचलन के डॉप्लरोमेट्री, प्रसूति संबंधी अल्ट्रासाउंड, एमनियोस्कोपी शामिल हैं। भ्रूण के हाइपोक्सिया का उपचार गर्भाशय के रक्त के प्रवाह को सामान्य करने के उद्देश्य से होता है, जिससे रक्त में सुधार होता है; कभी-कभी इस स्थिति में एक महिला को जल्दी प्रसव की आवश्यकता होती है।

सामान्य जानकारी

यह सभी गर्भधारण और जन्म के 10.5% में पंजीकृत है। भ्रूण हाइपोक्सिया अंतर्गर्भाशयी विकास के विभिन्न अवधियों में विकसित हो सकता है, बच्चे के शरीर के लिए ऑक्सीजन की कमी और परिणामों की अलग-अलग डिग्री की विशेषता हो सकती है। भ्रूण हाइपोक्सिया, जो गर्भ के प्रारंभिक चरण में विकसित होता है, दोष और भ्रूण के विकास में मंदी का कारण बनता है। देर से गर्भावस्था में, हाइपोक्सिया भ्रूण के विकास मंदता, सीएनएस क्षति और नवजात शिशु की अनुकूली क्षमताओं में कमी के साथ होता है।

भ्रूण हाइपोक्सिया के कारण

भ्रूण हाइपोक्सिया बच्चे, मां, या नाल के शरीर में होने वाली कई प्रतिकूल प्रक्रियाओं का परिणाम हो सकता है। भ्रूण में हाइपोक्सिया विकसित करने की संभावना मातृ जीव के रोगों के साथ बढ़ जाती है - एनीमिया, हृदय रोग (हृदय दोष, उच्च रक्तचाप), गुर्दे के रोग, श्वसन प्रणाली (पुरानी ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, आदि), मधुमेह मेलेटस, विषाक्तता। गर्भावस्था, कई गर्भावस्था, एसटीआई ... शराब, निकोटीन, दवा और माँ की अन्य प्रकार की निर्भरता भ्रूण को ऑक्सीजन की आपूर्ति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।

भ्रूण के हाइपोक्सिया का खतरा गर्भपात, लंबे समय तक गर्भावस्था, गर्भनाल गर्भनाल विकृति, प्लेसेंटल अपर्याप्तता, श्रम की असामान्यताएं और गर्भावस्था और श्रम की अन्य जटिलताओं के खतरे के कारण भ्रूण-अपरा संचलन के उल्लंघन के साथ बढ़ता है। अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के विकास में जोखिम वाले कारकों में भ्रूण के हेमोलिटिक रोग, जन्मजात विकृतियां, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण (दाद संक्रमण, टॉक्सोप्लाज्मोसिस, क्लैमाइडिया, मायकोप्लास्मोसिस, आदि) शामिल हैं, बच्चे की गर्दन के चारों ओर गर्भनाल के दोहराया और तंग उलझाव, लंबे समय तक संपीड़न। बच्चे के जन्म के दौरान सिर।

भ्रूण हाइपोक्सिया के जवाब में, मुख्य रूप से तंत्रिका तंत्र ग्रस्त है, क्योंकि तंत्रिका ऊतक ऑक्सीजन की कमी के लिए सबसे अधिक संवेदनशील है। भ्रूण के विकास के 6-11 सप्ताह से शुरू होने पर, ऑक्सीजन की कमी मस्तिष्क की परिपक्वता में देरी, रक्त वाहिकाओं की संरचना और कामकाज में गड़बड़ी और रक्त-मस्तिष्क बाधा की परिपक्वता में मंदी का कारण बनती है। इसके अलावा, हाइपोक्सिया को भ्रूण के गुर्दे, हृदय, आंतों के ऊतकों द्वारा अनुभव किया जाता है।

माइनर भ्रूण हाइपोक्सिया केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण नुकसान नहीं पहुंचा सकता है। भ्रूण के गंभीर हाइपोक्सिया के साथ, विभिन्न अंगों में इस्केमिया और नेक्रोसिस विकसित होते हैं। जन्म के बाद, एक बच्चा जो हाइपोक्सिया की परिस्थितियों में विकसित हुआ है, वह विकारों की एक विस्तृत श्रृंखला का अनुभव कर सकता है - तंत्रिका संबंधी विकारों से लेकर मानसिक मंदता और गंभीर दैहिक विकारों तक।

भ्रूण हाइपोक्सिया का वर्गीकरण

पाठ्यक्रम के समय और घटना की दर के अनुसार, तीव्र और कालानुक्रमिक रूप से विकासशील भ्रूण हाइपोक्सिया को प्रतिष्ठित किया जाता है।

तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया की शुरुआत आमतौर पर प्रसव की विसंगतियों और जटिलताओं से जुड़ी होती है - तेजी से या फैला हुआ श्रम, गर्भनाल के दबाव या आगे को बढ़ाव, जन्म नहर में सिर का लंबे समय तक संपीड़न। कभी-कभी तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया गर्भावस्था के दौरान विकसित हो सकता है: उदाहरण के लिए, गर्भाशय के टूटने या समय से पहले होने वाले अपरा के मामले में। तीव्र हाइपोक्सिया में, भ्रूण के महत्वपूर्ण अंगों के कार्यों का उल्लंघन तेजी से बढ़ता है। तीव्र हाइपोक्सिया को भ्रूण की हृदय गति (प्रति मिनट 160 से अधिक धड़कन) में वृद्धि या इसकी कमी (प्रति मिनट 120 से कम धड़कन), अतालता, टन की बहरापन की विशेषता है; मोटर गतिविधि को मजबूत करना या कमजोर करना, आदि अक्सर, तीव्र हाइपोक्सिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, भ्रूण के श्वासावरोध विकसित होता है।

क्रोनिक हाइपोक्सिया लंबे समय तक मध्यम ऑक्सीजन की कमी के कारण होता है, जिसमें भ्रूण विकसित होता है। पुरानी ऑक्सीजन की कमी के साथ, अंतर्गर्भाशयी हाइपोट्रॉफी होती है; भ्रूण की प्रतिपूरक क्षमताओं की कमी के मामले में, पाठ्यक्रम के तीव्र रूप में समान विकार विकसित होते हैं। भ्रूण हाइपोक्सिया गर्भावस्था या प्रसव के दौरान विकसित हो सकता है; अलग-अलग माना जाने वाला हाइपोक्सिया जो जन्म के बाद बच्चे में हाइलाइटिन झिल्ली, अंतर्गर्भाशयी निमोनिया, आदि के कारण होता है।

भ्रूण की प्रतिपूरक और अनुकूली क्षमताओं को ध्यान में रखते हुए, हाइपोक्सिया क्षतिपूर्ति, अवक्षेपित और विघटित रूपों को प्राप्त कर सकता है। चूंकि प्रतिकूल परिस्थितियों में भ्रूण न केवल हाइपोक्सिया का अनुभव करता है, बल्कि जटिल चयापचय संबंधी विकारों का एक पूरा परिसर है, दुनिया के अभ्यास में इस स्थिति को "संकट सिंड्रोम" के रूप में परिभाषित किया गया है, जो प्रसव पूर्व में विभाजित है, प्रसव और श्वसन में विकसित होता है।

भ्रूण हाइपोक्सिया का प्रकट होना

हाइपोक्सिया के प्रभाव में भ्रूण में विकसित होने वाले परिवर्तनों की गंभीरता का अनुभव ऑक्सीजन की कमी की तीव्रता और अवधि से होता है। हाइपोक्सिया की प्रारंभिक अभिव्यक्तियां भ्रूण में हृदय गति में वृद्धि का कारण बनती हैं, फिर - इसकी मंदी और दिल की आवाज़ में गड़बड़। मेकोनियम एमनियोटिक द्रव में दिखाई दे सकता है। हल्के हाइपोक्सिया के साथ, भ्रूण की मोटर गतिविधि बढ़ जाती है, गंभीर हाइपोक्सिया के साथ, आंदोलनों को कम और धीमा कर दिया जाता है।

गंभीर हाइपोक्सिया के साथ, भ्रूण संचार संबंधी विकार विकसित करता है: एक अल्पकालिक टैचीकार्डिया और रक्तचाप में वृद्धि होती है, इसके बाद ब्रैडीकार्डिया और रक्तचाप में गिरावट होती है। रक्त के गाढ़ा होने और संवहनी बिस्तर से प्लाज्मा की रिहाई के द्वारा मनोवैज्ञानिक विकार प्रकट होते हैं, जो इंट्रासेल्युलर और ऊतक शोफ के साथ होता है। संवहनी दीवारों की वृद्धि हुई नाजुकता और पारगम्यता के परिणामस्वरूप, रक्तस्राव होता है। संवहनी स्वर में कमी और रक्त परिसंचरण में मंदी से अंग इस्किमिया हो जाता है। हाइपोक्सिया के साथ, भ्रूण में एसिडोसिस विकसित होता है, इलेक्ट्रोलाइट्स का संतुलन बदलता है, और ऊतक श्वसन परेशान होता है। भ्रूण के महत्वपूर्ण अंगों में परिवर्तन से अंतर्गर्भाशयी मृत्यु, एस्फिक्सिया, इंट्राक्रानियल जन्म आघात हो सकता है।

भ्रूण के हाइपोक्सिया का निदान

भ्रूण की हाइपोक्सिया का संदेह होने पर संदेह पैदा हो सकता है जब इसकी मोटर गतिविधि बदलती है - बेचैन व्यवहार, वृद्धि और अधिक लगातार आंदोलनों। लंबे समय तक या प्रगतिशील हाइपोक्सिया भ्रूण के आंदोलनों को कमजोर करने की ओर जाता है। यदि एक महिला इस तरह के बदलावों को नोटिस करती है, तो उसे तुरंत गर्भावस्था का संचालन करने वाली स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। जब एक प्रसूति स्टेथोस्कोप के साथ भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनते हैं, तो डॉक्टर दिल की आवाज़ की आवृत्ति, सौहार्द और लय का मूल्यांकन करता है, शोर की उपस्थिति। भ्रूण के हाइपोक्सिया का पता लगाने के लिए, आधुनिक स्त्री रोग में कार्डियोटोकोग्राफी, भ्रूण के फोनोकार्डियोग्राफी, डॉप्लरोमेट्री, अल्ट्रासाउंड, एमनियोस्कोपी और एमनियोसेंटेसिस, प्रयोगशाला परीक्षणों का उपयोग किया जाता है।

कार्डियोटोकोग्राफी के दौरान, भ्रूण की हृदय गति और इसकी मोटर गतिविधि को ट्रैक करना संभव है। दिल की धड़कन में बदलाव से, भ्रूण के आराम और गतिविधि के आधार पर, कोई भी अपनी स्थिति का न्याय कर सकता है। कार्डियोटोकोग्राफी, फोनोकार्डियोग्राफी के साथ, प्रसव में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। गर्भाशय के रक्त प्रवाह के डॉपलर अल्ट्रासोनोग्राफी गर्भनाल और नाल के वाहिकाओं में रक्त प्रवाह की गति और प्रकृति की जांच करता है, जिसके उल्लंघन से भ्रूण हाइपोक्सिया होता है। अल्ट्रासाउंड-निर्देशित गर्भनाल गर्भनाल रक्त को इकट्ठा करने और एसिड-बेस बैलेंस का अध्ययन करने के लिए किया जाता है। भ्रूण हाइपोक्सिया का एक इकोस्कोपिक संकेत इसकी वृद्धि में एक पता लगाने योग्य देरी हो सकता है। इसके अलावा, प्रसूति अल्ट्रासाउंड की प्रक्रिया में, एम्नियोटिक द्रव की संरचना, मात्रा और रंग का मूल्यांकन किया जाता है। गंभीर पॉलीहाइड्रमनिओस या कम पानी मुसीबत का संकेत दे सकता है।

क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया में प्रसव कार्डियक मॉनिटरिंग का उपयोग करके किया जाता है, जो अतिरिक्त उपायों को समय पर लागू करने की अनुमति देता है। बच्चे के जन्म के दौरान विकसित होने वाले तीव्र हाइपोक्सिया के मामले में, बच्चे को पुनर्जीवन सहायता की आवश्यकता होती है। भ्रूण के हाइपोक्सिया का समय पर सुधार, गर्भावस्था और प्रसव के तर्कसंगत प्रबंधन से बच्चे में सकल विकारों के विकास से बचने की अनुमति मिलती है। भविष्य में, सभी बच्चे जो हाइपोक्सिया की परिस्थितियों में विकसित होते हैं, वे एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा देखे जाते हैं; उन्हें अक्सर मनोवैज्ञानिक और भाषण चिकित्सक की सहायता की आवश्यकता होती है।

भ्रूण हाइपोक्सिया की जटिलताओं

भ्रूण के हाइपोक्सिया की एक गंभीर डिग्री एक नवजात शिशु में गंभीर कई अंग शिथिलता के साथ होती है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को हाइपोक्सिक क्षति के साथ, प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी, सेरेब्रल एडिमा, एरेफ्लेक्सिया, आक्षेप विकसित हो सकते हैं। श्वसन प्रणाली की ओर से, पश्चात न्यूमोपैथी, फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप का उल्लेख किया जाता है; हृदय संबंधी विकारों में हृदय और संवहनी दोष, इस्केमिक एंडोकार्डियल नेक्रोसिस आदि शामिल हैं।

गुर्दे की हाइपोक्सिया का प्रभाव गुर्दे की विफलता, ओलिगुरिया द्वारा प्रकट किया जा सकता है; जठरांत्र संबंधी मार्ग पर - regurgitation, उल्टी, आंत्रशोथ। अक्सर, गंभीर प्रसवकालीन हाइपोक्सिया के परिणामस्वरूप, एक नवजात शिशु डीआईसी सिंड्रोम, द्वितीयक प्रतिरक्षाविहीनता विकसित करता है। 75-80% मामलों में नवजात शिशुओं के एस्फिक्सिया पिछले भ्रूण हाइपोक्सिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

भ्रूण हाइपोक्सिया की रोकथाम

भ्रूण के हाइपोक्सिया के विकास को रोकने के लिए एक महिला को गर्भावस्था के लिए जिम्मेदारी से तैयार करने की आवश्यकता होती है: एक्सट्रेजेनिटल पैथोलॉजी और प्रजनन प्रणाली के रोगों का उपचार, अस्वास्थ्यकर आदतों की अस्वीकृति, तर्कसंगत पोषण। गर्भावस्था प्रबंधन को जोखिम वाले कारकों और भ्रूण और महिला की स्थिति की समय पर निगरानी के लिए किया जाना चाहिए। तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया के विकास की रोकथाम में प्रसव की विधि का सही विकल्प होता है, जन्म आघात की रोकथाम।

अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया - गर्भावस्था और प्रसव के दौरान ऑक्सीजन की कमी से जुड़ी एक रोग संबंधी स्थिति। यह शरीर में ऑक्सीजन की आपूर्ति में कमी या रक्त में अंडर-ऑक्सीडाइज्ड चयापचय उत्पादों के संचय के कारण होता है। हाइपोक्सिया भ्रूण में रेडॉक्स प्रतिक्रियाओं के विकारों की ओर जाता है, जिसके परिणामस्वरूप एसिडोसिस होता है, जिसमें ऊतक ऑक्सीजन को अवशोषित करने के लिए संघर्ष करते हैं। कार्बन डाइऑक्साइड के संचय से श्वसन केंद्र में जलन होती है। भ्रूण खुली ग्लोटिस और एस्पिरेट्स एमनियोटिक द्रव, बलगम और रक्त के माध्यम से सांस लेने के लिए शुरू होता है।

कारण 4 समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

समूह 1 - माँ की बीमारियाँ।

· प्रसूति संबंधी रक्तस्राव में रक्त की कमी (प्लेसेंटा एब्डॉमिनल, प्लेसेंटा प्रीविया, गर्भाशय का टूटना); रक्त रोग (एनीमिया, ल्यूकेमिया, आदि)।

· किसी भी मूल के सदमे की स्थिति।

· हृदय प्रणाली के रोग (जन्मजात हेमोडायनामिक्स के साथ जन्मजात और अधिग्रहित हृदय दोष)।

· बिगड़ा हुआ गैस विनिमय (ब्रोन्कियल अस्थमा, निमोनिया) के साथ श्वसन प्रणाली के रोग।

· कोई भी नशा।

समूह 2 - गर्भाशय और गर्भनाल रक्त के प्रवाह की विकृति।

· गर्भनाल की विकृति (गर्भनाल की गांठ, अंगों के चारों ओर की गर्भनाल का उलझना, गर्भनाल का आगे का भाग, बच्चे की प्रस्तुति के दौरान गर्भनाल को दबाना)।

· रक्तस्राव (अपरा विचलन के साथ, अपरा प्रीविया के साथ, नाभि के झिल्ली के साथ रक्त वाहिकाओं का टूटना)।

· रक्त वाहिकाओं में डायस्ट्रोफिक परिवर्तन (गर्भावधि के बाद, गर्भावस्था के साथ) के कारण अपरा रक्त परिसंचरण का उल्लंघन।

श्रम की असामान्यताएं (बहुत दूर या तेजी से श्रम, श्रम का निर्वहन)।

समूह 3 - भ्रूण से जुड़े कारण।

· नवजात शिशुओं के आनुवंशिक रोग।

· नवजात शिशु की हेमोलिटिक बीमारी।

· कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के जन्मजात विकृति।

· अंतर्गर्भाशयी संक्रमण।

· इंट्राकैनायल भ्रूण की चोट।

· वायुमार्ग का आंशिक या पूर्ण रुकावट (केवल नवजात शिशुओं के एस्फिक्सिया के लिए विशिष्ट)।

के लक्षण।

भेद करना धमकी दे रहा है भ्रूण हाइपोक्सिया, अर्थात्, जब कोई लक्षण अभी तक नहीं हैं, लेकिन एक प्रतिकूल प्रसूति की स्थिति है (गर्भावस्था के बाद की अवधि, लंबे समय तक श्रम, श्रम की असामान्यताएं, आदि), जिसमें अंतर्गर्भाशयी एस्फिक्सिया बहुत बार होता है।

शुरू कर दिया है हाइपोक्सिया को भ्रूण टैचीकार्डिया (1 मिनट या उससे अधिक हृदय गति 160) की विशेषता है, फिर बारी-बारी से ब्राडीकार्डिया (दिल की दर 100 में 1 मिनट या उससे कम), सुस्त दिल की आवाज़ और अतालता की उपस्थिति। एमनियोटिक द्रव में मेकोनियम की उपस्थिति संभव है। प्रारंभिक चरणों में, भ्रूण के आंदोलनों में वृद्धि और वृद्धि होती है, हाइपोक्सिया के आगे विकास के साथ - आंदोलनों में एक मंदी और कमी।

उपचार।

रोगजनक दवा चिकित्सा:

1 जी ऑक्सीजन थेरेपी शुद्ध ऑक्सीजन, ऑक्सीजन-वायु मिश्रण (ऑक्सीजन 60%) का उपयोग करके की जाती है, 10-15 मिनट के लिए साँस लेना।

हाइपरबेरिक ऑक्सीजनेशन। तुम भी एक HBO सेल में जन्म दे सकते हैं।

2 जीआर। अपरा रक्त परिसंचरण में सुधार लाने के उद्देश्य से ड्रग्स।

वासोडिलेटर्स: एमिनोफिललाइन, ट्रेंटल, एफरेंटिल (अंतिम 2 रक्त के बधिया गुणों में सुधार करते हैं), रोपोलोग्लुसीन भी निर्धारित किया जा सकता है।

एस्ट्रोजेन - गर्भाशय के रक्त परिसंचरण को बढ़ाते हैं: प्राकृतिक एस्ट्रोजेन - फॉलिकुलिन, कृत्रिम - सिनिस्टरोल। सिगेटिन एक एस्ट्रोजन जैसी दवा है।

टॉकोलिटिक्स - बीटा-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट: पार्टुसिस्टेन, ब्रिकैनिल, सल्बुटामोल, रॉटोडिन, एल्पेंट।

3 जीआर। इसका मतलब है कि भ्रूण की ऑक्सीजन की कमी के प्रतिरोध में वृद्धि। - एंटीहाइपोक्सेंट्स - सेडॉक्सिन, एटिम्ज़ोल, सोडियम ऑक्सीब्यूट्रेट, बुफेनिन, पिरैसेटम, ड्रापेरिडोल।

4 जीआर। भ्रूण में चयापचय प्रक्रियाओं को बढ़ाने के उद्देश्य से ड्रग्स: ग्लूकोज, विटामिन सी, ग्रुप बी, कैल्शियम ग्लूकोनेट, कैल्शियम क्लोराइड, यूनीटॉल, कोकारबॉक्साइलेस, साइटोक्रोम सी आदि।

5 जीआर। चयापचय एसिडोसिस का मुकाबला करने के लिए साधन। एसिड-बेस बैलेंस को नियंत्रित करने के लिए सोडियम बाइकार्बोनेट क्योंकि यह आसानी से असंतुलन पैदा कर सकता है। छोटे, मध्यम, बड़े शरीर के वजन वाली महिलाएं हैं। इसके आधार पर, सोडा की एक अलग मात्रा प्रशासित होती है: 100-150-200 मिलीलीटर अंतःशिरा ड्रिप और फिर अंतःशिरा 40 मिलीलीटर 40% ग्लूकोज।

शीघ्र वितरण। विधियां मां के शरीर की स्थिति पर निर्भर करती हैं।