Kuidas dešifreerida tõrvikuinfektsioonide teste. Torch – infektsioonid

Erinevad infektsioonid raseduse ajal võivad olla ohtlikud ema ja loote elule ja tervisele. Täisväärtusliku lapse normaalse raseduse ja tüsistusteta sünnituse võimaluste suurendamiseks on vaja läbida kõik uuringud ja läbida põhitestid. Arstid saavad palju teavet ema ja lapse üksiku keha kohta TORCH-nakkuse vereanalüüsist. Seda kuuma teemat käsitletakse üksikasjalikult selles artiklis.

Rasedus ja TORCH-nakkused

Kõik tulevased emad peaksid olema täielikult ja usaldusväärset teavet tavaliste emakasiseste häirete kohta, seega peate teadma, mida TORCH-nakkuse analüüsis sisaldub.

TORCH-nakkuse analüüsi olemus

Rasedalt naiselt võetud vereproovist uuritakse lootele ohtlike infektsioonide rühma antikehade olemasolu. Kui te ikka veel ei tea, kuidas lühendit dešifreerida, pidage meeles järgmisi nimesid:

• tähega "T" - nakkuslik toksoplasmoos (teine ​​nimi - toksoplasmoos);
• tähega "O" – mõiste Others (see viitab mitmetele teistele infektsioonidele, nagu parvoviirusnakkus, enteroviirus, süüfilis, Epstein-Barri viirus, B-, C-hepatiidi viirus, gonokokk ja tuulerõugete viirus);
• tähega "R" - punetiste haigus (tähendab punetisi);
• tähega "C" - infektsioon nimega CMV (see on tsütomegaloviirus või vene keeles tsütomegaloviirus);
• tähega "H" - HSV infektsioon (tähendab Herpes simplex viirust, mis tõlkes tähendab herpes simplex viirust).

Kaasaegsetes kliinikutes sisaldab TORCH-i põhianalüüsikomplekt (või põletikompleks) tavaliselt 4 lapsele kõige ohtlikumat latentse infektsiooni komplekti, nimelt:

• herpes;
• toksoplasmoos;
• tsütomegaloviirus;
• punetised.

Olenevalt meditsiinilistest näidustustest võib lapseootel emale määrata vereanalüüsi teiste ülalnimetatud haiguste esinemise või puudumise kohta. Näiteks soovivad paljud end testida klamüüdia suhtes, mis kandub kergesti sugulisel teel ühelt partnerilt teisele. Muidugi need tõsised patoloogiad võib tabada kõiki, kuid tänapäeval on kombeks kasutada vastsündinute, emakas olevate laste ja rasedate kohta lühendit TORCH. Tavaliselt nakatub inimene esimest korda viibimise ajal lapsepõlves ja sellest moodustub organismis loomulikult immuunkaitse tulevikuks, kuid alati seda ei juhtu. Ainult inimese verd uurides saab tuvastada TORCH-nakkusi, seega peaksite analüüsi tõsiselt võtma ja seda õigesti võtma, sellest räägime hiljem.

Miks on kõik TORCHi nimekirjas olevad infektsioonid ohtlikud?

On teada, et tegelik oht rasedale on just esmane infektsioon, see võib tekkida enne viljastumist või loote arengu ajal. TORCH-infektsiooniga patsiendid kogevad sageli kergeid vaevusi, mis meenutavad kehva tervist ägedate hingamisteede infektsioonide taustal. Samuti märgitakse, et mõnikord esinevad haigused ilma sümptomiteta. Kui loode nakatub emakasisene, võib rase naine kui TORCH-nakkuse kandja olla väga mures, sest tal võivad tekkida rasked tagajärjed. Kõige raskemad tagajärjed lootele tekivad siis, kui infektsioon tekkis esimesel trimestril, selle elundite moodustumise staadiumis. Seetõttu on oluline ka rasedust planeerides tuvastada ja ravida kõiki patoloogiaid ning see kehtib mõlema partneri kohta.

Miks testitakse rasedaid naisi TORCHi suhtes?

Ennetama Negatiivne mõju lootel ja naisel patogeene, peab arst otsustama, kas annetada verd teatud infektsioonide analüüsiks. Seega on võimalik kindlaks teha, kas ema on ohus, kas tal on ohtlike haiguste vastaseid antikehi. Vastavate antikehade tuvastamisel on raseda nakatumine välistatud, kuna tema keha on juba loonud loomuliku immuunsuse, kaitstes seeläbi last.

Kui läbivaatus näitab, et teatud infektsioonide vastu antikehad puuduvad, soovitab arst tavaliselt nakkusohu vähendamiseks tõhusat profülaktikat. Näiteks kui naisel ei ole punetiste antikehi, soovitatakse tal end vaktsineerida.

Soovitatav on aeg-ajalt verd uuesti uurida nende infektsioonide suhtes, mille puhul vastavaid antikehi ei leidu. Selline lähenemine aitab fikseerida esmase infektsiooni lapse kandmisel.

toksoplasmoos, punetised, tsütomegaloviirus, herpes simplex

TORCH-nakkuste diagnoosimise ja analüüsi tõlgendamise põhimõtted

Kuidas TORCH-nakkusi tuvastatakse?

Eksperdid nõuavad varajane diagnoosimine TORCH-seeria infektsioonid, nimelt läbima lapse planeerimisel kõik nõutavad testid. Sel juhul on võimalik luua kõik tingimused ohutuks eostamiseks, raseduseks ja sünnituseks, isegi kui patogeenide vastased antikehad puuduvad, võite eelnevalt tegutseda.

Nagu te juba aru saite, on infektsioonide tuvastamine nende antikehade leidmine. Antikehade all tuleb mõista inimkeha spetsiifilisi valke või immunoglobuliine. Immuunsüsteem toodab neid aineid võõrelementide, näiteks bakterite, viiruste skaneerimiseks ja hävitamiseks.

Maailma meditsiinipraktikas on tavaks tähistada immunoglobuliine või antikehi sümboliga "lg", kokku teab teadus 5 selliste ainete klassi. Iga element kuvatakse ladina tähena ja kirjutatakse koos tähtedega lg. Seega eristatakse IgG ja IgM antikehi. Ka meditsiinis on teisi tüüpe - IgA, IgD ja IgE, kuid me räägime G- ja M-antikehadest, kuna neid on vaja TORCH-rühma infektsioonide diagnoosimiseks.

Niisiis moodustuvad antikehad või immunoglobuliinid IgG ja IgM infektsiooni leviku erinevate etappide raames ja püsivad veres erinevatel perioodidel. Sellised funktsioonid aitavad arstidel määrata olulisi näitajaid ja teada, millal naine nakatus, teha suhteliselt täpseid prognoose ja pakkuda vajadusel tõhusat ravi.

Immunoglobuliinide IgG ja IgM mõiste

G-klassi immunoglobuliinide kohta peaksite teadma, et need on peamised immunoglobuliinid kehas, need moodustavad umbes 75% seerumi immunoglobuliinide kogumassist. Täpsustame veel kord, et inimene vajab neid aineid selleks, et organism suudaks end korduva infektsiooniga kokkupuute ajal ise kaitsta. Teadlased on avastanud, et need imbuvad vabalt läbi loote membraani – platsenta, mõistes olulist funktsiooni loote nakatumise vastu võitlemisel.

G-klassi antikehade tootmine toimub esmasel kokkupuutel nakkustekitajaga, need tekivad pärast klassi M antikehi. Antikehade arv kasvab pidevalt ja fikseeritakse veres, varieerub elu jooksul mitu korda. Juba tuttava nakkuse korduva rünnaku korral tekib G-klassi antikehade kiire tootmine, mis loob nakatumiseks ebasoodsad tingimused.

Kui vereanalüüsi tulemuste põhjal on selge, et inimesel on suurenenud G-klassi antikehade protsent, siis on tal teatud haiguse suhtes tugev loomulik immuunsus.

G-rühma kaitsvate immunoglobuliinide tuvastamist naisel ühe TORCH-nakkuse suhtes ei saa pidada näidustuseks selle patogeeni raviks.

Kui inimene puutub kokku uue infektsiooniga, siis tulevad esimesena välja immunoglobuliinid M, mõne päeva pärast algab G-klassi antikehade tootmine.IgM kontsentratsioon tõuseb haiguse kulgu esimestel nädalatel ja järk-järgult. väheneb nullini. IgM antikehade asemel täitub keha IgG antikehadega ja just need loovad kehale pikaajalise kaitse infektsioonide eest.

Eelneva põhjal peegeldab IgM immunoglobuliinide tuvastamine organismis ägeda haiguse arengu algstaadiumit.

Mõnel juhul jäävad M-klassi immunoglobuliinid kehasse pikka aega pärast esimest kokkupuudet patogeeniga. Sellistel juhtudel on meditsiinis kasutusele võetud IgG antikehade aviidsuse kontseptsioon, mille olemust kirjeldatakse allpool.

Inimese antikehade aviidsuse kontseptsioon

Kui arstid ei oska analüüside põhjal täpselt öelda, millisel eluperioodil infektsioon inimkehasse sattus, tehakse lisatest, mis annab aimu IgG rühma antikehade aviidsusest.

Fakt on see, et immuunkaitse ülesehitamise keerukat protsessi seostatakse antigeenidega - kehale võõraste kehadega, näiteks viiruste, bakteritega - ühenduse tugevuse süstemaatilise suurenemisega. Selle ühenduse tugevuse indikaatorit meditsiinis defineeritakse kui aviidsust.

Esimesel kokkupuutel organismi poolt toodetud infektsiooniga immunoglobuliinid IgG tagab antigeenide hapra sidumise, mis tähendab, et neid iseloomustab nende madal aviidsus. Immuunsuse paranedes patogeenide suhtes sünnivad väga innukad IgG klassi antikehad, mis on kõige tugevamalt seotud soovitud antigeenidega.

See tähendab, et väike antikehade aviidsuse näitaja ilmneb hiljutise infektsiooni korral ja muljetavaldav aviidsus näitab pikaajalist kokkupuudet infektsiooniga.

Aviidsuse testimine annab tulemuse, väljendatuna protsentides. See on aviidsuse indeks. Kõrge protsent näitab pikaajalist nakatumist ja vastupidi. Numbrites dešifreerimine ja diagnoosi panemine toimub konkreetse labori reeglite ja eeskirjade alusel.

TORCH-rühma infektsioonide analüüsi tulemuste tõlgendamine

Vereanalüüsi tulemuste korrektseks lugemiseks hindab spetsialist TORCH kompleksi iga patogeeni tüübi IgM ja IgG immunoglobuliinide parameetreid.

Kaasaegsetes laborites tuvastatakse immunoglobuliinide olemasolu kvalitatiivselt (see tähendab, et tulemused sisaldavad teavet selle kohta, kas teatud antikehi leiti või mitte), aga ka kvantitatiivselt (see tähendab, et antikehade arv). Viimane variant on informatiivsem, sellega on arstidel lihtsam töötada. Mis tahes analüüside tõlgendamisel peavad arstid arvestama, et igal laboril võivad olla oma standardid.

TORCH-nakkuste probleem rasedatel naistel

Arstid ei saa anda soovitust raseduse kunstliku katkestamise vajaduse kohta ainult selle põhjal, et rase naine on nakatunud mõne TORCH-nakkusega – selline lähenemine on selgelt vale. Asi on selles, et mitte igal juhul, kui naine on haige, ei tungi infektsioon lootele ja vastupidi - loote nakatumine ei pruugi emale üle minna ega üle minna.

Kui arstid avastavad rasedal naisel nakkusi, püüavad nad probleemi võimalikult täpselt kindlaks teha. On teada, et mõnel juhul tehakse invasiivne sünnieelne diagnoos, tänu millele tehakse otsus edasiste toimingute kohta.

Näited TORCH-nakkuste dekodeerimise analüüsidest

Meditsiinipraktikas kasutatakse punetiste puhul järgmisi norme:

• +IgG, -IgM - möödunud haigus, tugev immuunsus;
• -IgG, +IgM või +IgG, +IgM - esimene kokkupuude infektsiooniga, asümptomaatiline või äge vorm;
• -IgG, -IgM - immuunsus puudub.

Siin on tsütomegaloviiruse infektsiooni normid:

• ±IgG, +IgM - esimene kokkupuude patogeeniga;
• +IgG, ±IgM - püsiva infektsiooni või taasaktiveerumise tunnus;
• +IgG, -IgM - infektsioon, remissioonistaadium.

• -IgG, -IgM - nakkus puudub;
• ±IgG, +IgM - esimene kokkupuude infektsiooniga;
• +IgG, ±IgM - signaal püsivast infektsioonist või taasaktiveerumisest;
• +IgG, -IgM - on infektsioon, on remissioon.

Pidage meeles, et kõik selle postituse andmed on ette nähtud ainult TORCH-nakkuste teemaga tutvumiseks ja ei saa mingil juhul asendada arsti nõuandeid, ainult ta suudab teste piisavalt dešifreerida ja diagnoosi panna.

TORCH-nakkused (TORCH-nakkused): tuvastamiseks peab analüüsi tegema iga rase või rasestuda plaaniv naine ohtlikud haigused mis sageli jäävad viirusekandjale märkamatuks

Kuidas ja millal anda verd TORCH-nakkusega naisele?

Vereanalüüs enne rasedust

Kui te ei ole veel rase, siis planeerige kõik nii, et kõigi vajalike laboratoorsete uuringute tulemused saaksid kätte ja neid tõlgendataks 2 või 3 kuud enne lapse eostamist. Samuti ärge unustage oma partnerit arsti soovitusel põhjalikult uurida.

Vereanalüüs raseduse ajal

Pärast raseduse algust ei ole ka liiga hilja TORCH-kompleksi infektsioonide suhtes testida. Seda tuleks teha võimalikult vara, isegi kui ei ole kaebusi halva enesetunde, põletiku ja iseloomulikud sümptomid haigused. Ärge unustage, et mõnikord mõjuvad tõsised infektsioonid kehas märkamatult.

TORCH-kompleksi testide läbimise omadused

Arst annab nõu, kus analüüse kõige paremini teha. Küsige laborist, mis on vereanalüüsi hind ja kuidas muutub protseduuri maksumus, kui lisate standardnimekirja muud infektsioonid. Eelnevalt uuri ka aegsasti, kui palju tulemusi tehakse. Siin on üldtunnustatud reeglid TORCH kompleksi jaoks vere loovutamiseks ettevalmistamiseks:

• seksuaalvahekorrast hoidumise päev;
• Ärge urineerige umbes 2 tundi enne analüüsi:
• kui raseduse planeerimisel tehakse teste, on parem neid teha pärast kriitilisi päevi;
• verd võetakse põhimõtteliselt tühja kõhuga, kuid vee joomine on lubatud (soovitatav on umbes 8-tunnine paastumine);
• päev enne materjali võtmist uuringuteks on vaja välistada alkohol, suitsetamine, rasvaste, soolaste ja praetud toitude tarbimine, mitte koormata keha füüsiliselt;
• vereloovutus on parem korraldada enne tugevate ravimitega ravikuuri või 1-2 nädalat pärast kursuse lõppu.

Kui vereloovutamine ei ole ilma ravimteraapia katkestamiseta võimalik, tuleb näidata, milliseid ravimeid kasutati, kuna need võivad tulemusi moonutada.

Otsustades selle järgi, mida täna naiste foorumites arutatakse, on noored emad hästi kursis raseduse ajal kehtivate normide ja patoloogiatega. Sellele vaatamata tuleb kõigi vaevuste korral pöörduda arsti poole, mitte otsida vastuseid ja nõuandeid Internetist. Meie artikkel on ainult informatiivsel eesmärgil. Kui saate teada, et olete rase või plaanite alles emaks saada, ärge lükake arsti juurde minekut edasi, registreeruge esimesel võimalusel ja teile määratakse vajalikud määrimised ja hemotestid. Arstide kõigi soovituste range järgimine suurendab märkimisväärselt rahuliku ja ilma tüsistusteta raseduse ja tervete laste kerge sündimise võimalusi.

Inimese embrüot ohustavad infektsioonid on suure tõenäosusega esinenud palju sajandeid, kuid keegi ei teadnud neist ja emakasisese arengu anomaaliate ilmnemist peeti "Jumala karistuseks inimeste pattude eest".

Mõiste "TORCH" (TORCH), nagu paljud teised meditsiinilises leksikonis, ilmus alles 20. sajandi lõpus. Nüüd TORCH-nakkuse analüüsimist peetakse raseduse ajal kohustuslikuks. Ja veelgi parem - teha seda pere täiendamise kavandamisel, sest rasedat naist on palju keerulisem ravida kui selleks valmistuvat naist tähtis sündmus. TORCH-kompleks sisaldab kõige olulisemaid haigusi IUI (emakasiseste infektsioonide) rühmast, sealhulgas mitmeid STI-sid (sugulisel teel levivad infektsioonid).

Mida TORCH tähendab?

TORCH ei ole ainult üks haigus, see on mitu haigust, mis esinevad naisel raseduse ajal ja kujutavad endast tõsist ohtu mitte ainult patsiendile, vaid ka lootele sünnituseelse (emakasisese) arengu protsessis. Eriti ohtlikud on infektsioonid, mis esinevad enne 12-nädalast perioodi, st esimesel trimestril, mil uue organismi peamised elundid ja süsteemid on paigutatud. TORCH-nakkused nakatunud emadelt sündinud lastel võivad ilmneda erinevate deformatsioonidega kohe pärast sündi või neil võivad olla pikaajalised tagajärjed, nagu vaimne ja füüsiline alaareng.

Günekoloogid klassifitseerivad mitmed ühte rühma ühendatud nakkustekitajad patogeenideks, mis kujutavad tõsist ohtu naise tervisele ja lapse normaalsele arengule. Et vabaneda vajadusest kõiki neid patogeenseid mikroorganisme korduvalt loetleda, pakkusid arstid välja kergesti meeldejääva lühendi, mille dekodeerimine selgitab iga konkreetse tähe tähendust:

KOHTA- infektsioonide rühm, sealhulgas patogeenid:

• suguhaigused -,;
• viirusnakkused - varicella-zoster, Epstein-Barr, mis on seotud paljude haigustega, samuti parvoviirus B19, mille ülekandmine on võimalik vertikaalselt;
• muud erinevate mikroorganismide klasside esindajate põhjustatud nakkusprotsessid jne;

R- punetised, mis tähendab punetisi. Seda põhjustab väga nakkav õhus leviv viirus. Lapsepõlves ülekantud punetisi peetakse kahjutuks ja see annab tugeva immuunsuse. Raskem on haigestuda naistel, keda lapsepõlves ei vaktsineeritud või kellel ei olnud “õnne”. Sellise punetistega raseda naisega kohtumine on saatuslik ja on aluseks raseduse katkestamisele meditsiinilistel põhjustel;

KOOS- CMV (CMV). suudab vaikselt kehas viibida ja mitte mingeid sümptomeid avaldada. Esmase nakatumise korral raseduse alguses otsustatakse selle katkestamise küsimus;

H- HSV (Herpes simplex viirus) - kahte tüüpi herpes simplex viirus. Viiruse jaoks ei ole platsenta eriliseks takistuseks, seega on loote nakatumise oht üsna suur nii embrüonaalse arengu protsessis kui ka sünnituse ajal.

Sel viisil krüpteeritud mikroorganismide loetelu, mis põhjustavad lootele emakasiseseid kahjustusi ja ohustavad lapseootel ema tervist, nimega TORCH kompleks, peetakse raseduse registreerimisel kohustuslikuks ja soovitatavaks, kui naine seda alles planeerib.

TORCH-nakkuste tuvastamise põhimeetodid

TORCH-nakkuse patogeenide spetsiifiliste antikehade esinemise uuringute läbiviimisel inimese vereseerumis kuulub eelisõigus sellele, mida peetakse kõige odavamaks ja taskukohaseimaks.

Kasutatakse ka sarnastel eesmärkidel, tuvastab see mitte antikehi, vaid viiruse enda DNA-d või RNA-d bioloogilistes vedelikes (veri, uriin, suguelundite eritised) ja väikseimas kontsentratsioonis, seetõttu on see eriti hea kande tuvastamiseks (asümptomaatiline ). PCR-diagnostika hind on aga kõrgem ja igas laboris pole varustust. Vahepeal tuleb märkida, et ELISA ja PCR kombineeritud kasutamine suurendab oluliselt efektiivsust, mis võimaldab teil määrata mitte ainult viiruse olemasolu, vaid ka selle tüüpi. Sageli kasutatakse lisaks iseseisvale uuringule või iseseisva uuringuna, mida on kõige parem teha ka PCR-iga, ka otsese immunofluorestsentsi (DIF) tehnikat, mida peetakse samuti väga informatiivseteks uuringuteks.

Otsesed meetodid TORCH patogeenide tuvastamiseks hõlmavad toitainekeskkonda (näiteks gonokokk nõuab just sellist lähenemist) ja tsütoloogilist diagnostikat, kuid viimast ei saa siiski pidada usaldusväärseks, kuna see leiab ainult kaudseid nakkuse tunnuseid (gonorröa, klamüüdia, herpesinfektsioon) , mis nõuavad kinnitust muude meetoditega (ELISA, PCR, bakposev).

Kui on vaja läbivaatust

Nüüd on TORCHi kompleksi analüüsi läbimine täiesti lihtne. Raseduse planeerimisel võite pöörduda oma sünnituseelsesse kliinikusse, kus günekoloog suunab patsiendi kindlasti õiges suunas. Muide, abikaasat või väidetavat bioloogilist isa ei pea häirima, kuna teda ei kontrollita. Raseduse planeerimisel tuleb meeles pidada, et analüüs võib osutuda tasuliseks ja selle maksumus olenevalt paljudest teguritest, sealhulgas piirkonnast, kliiniku staatusest, testimissüsteemide ja -meetodite omadustest, võib varieeruda vahemikus 1,5 - 6,5 tuhat (keskmine hind 2000 - 4000). Muidugi maksavad kõrgeimat hinda Moskva ja Peterburi elanikud, kuid perifeeria võidab selles olukorras.

Rasedatele naistele kehtivad erireeglid. Enamikel juhtudel sisse kirjutatud naised sünnituseelne kliinik tasuta eksamiga või soodustingimustel, kui analüüsi hind on 3 korda soodsam.

TORCHi analüüsi saate teha igas kliinikus või meditsiinikeskuses, kus on spetsiaalse varustuse ja testikomplektidega varustatud ELISA labor, välja arvatud sünnituseelne kliinikus, kus uuring on kohustuslik. Tuleb märkida, et analüüs on üsna töömahukas, seda tehakse kahes etapis ja sageli poolautomaatsel analüsaatoril, mis hõlmab ainult tulemuste automaatset lugemist, samas kui ülejäänud protsess toimub käsitsi. Muidugi on selge, et laboris saadaolev “automaatne masin” võtab enda kanda peaaegu kõik funktsioonid.

Lisaks tekitab patsiente sageli nördimust asjaolu, et nad pakuvad vastust tulema kahe nädala või isegi kuu pärast. See tähendab, et testimissüsteemi kasutamiseks on vaja teatud arvu seerumiproove, kuna terve komplekti kulutamine 1-2 inimesele oleks väga ebapraktiline ja kulukas. Sel põhjusel rasedad naised parem on teha teste spetsialiseeritud asutustes, mis viivad läbi palju uuringuid ja ärge viivitage tulemusi.

Analüüsiks ensüümi immuunanalüüsiga võetakse patsiendi veenist veri, eraldatakse seerum, mis läheb tööle. Nagu kõigi biokeemiliste uuringute puhul, võetakse verd tühja kõhuga, tavaliselt hommikul, seega eeldatakse, et inimene on näljane vähemalt 8 tundi. Antibiootikumravi enne analüüsi tuleks välistada 3-4 nädala jooksul vastasel juhul võite saada valenegatiivseid tulemusi.

PCR-i läbiviimisel muudel bioloogilistel söötmetel (uriin, suguelundite sekretsioonid) laieneb reeglite hulk märgatavalt. Usaldusväärsete tulemuste saamiseks pakutakse testijale:

1. Välistage seksuaalne kontakt päev enne uuringut;
2. Ärge urineerige 2 tundi enne materjali kättesaamist:
3. Ärge kasutage rahalisi vahendeid intiimhügieen, ärge dušitage;
4. Tehke analüüs kohe pärast menstruatsiooni (raseduse planeerimisel).

Arst reeglina teavitab patsienti kõigist nüanssidest või annab spetsiaalselt koostatud memo, et inimene ei unustaks midagi.

Kuidas tulemusi mõista?

Arvestades, et ELISA on kõige populaarsem meetod TORCHi tuvastamiseks, võib lugejatel olla huvitav teada saada, mida tähendavad vastustes olevad võõrad ladina sümbolid ja numbrid. Muidugi on positiivne ja negatiivne tulemus alati selge, aga siin on kuidas seda tõlgendada, olgu see hea või halb, kas peaks ikka kartma haigust või on see juba olemas, ainult selle kulg on peidetud, mis tähendab tähistust IgG või IgM ja palju muud.

Näide tuvastatud toksoplasmoosiga TORCH kompleksi analüüsi tulemuste kohta

Võõrantigeeni jaoks välja töötatud haiguse teatud staadiumis nimetatakse neid immunoglobuliinideks ja tähistatakse Ig-ga. Sõltuvalt haiguse perioodist tekivad antikehad, need liigitatakse erinevad klassid: A, E, M, G, D jne TORCH-nakkuste korral arvestatakse M ja G klassi immunoglobuliinide (IgM, IgG) ilmumist.

M-klassi immunoglobuliinid toodetakse nakkusprotsessi varajases staadiumis, samas kui G-klassi immunoglobuliinid ilmuvad hiljem ja näitavad remissiooni või immuunsuse olemasolu. Lisaks on nende patogeenide seerumi uurimisel sageli näidatud antikehade tiiter ja aviidsusindeks. Siiski tuleb märkida, et ainult arstil on lubatud tulemusi täielikult tõlgendada, seega keskendume immunoglobuliiniuuringutes ainult positiivsetele ja negatiivsetele vastustele.

TORCH-nakkuste indikaatorid - klasside M ja G immunoglobuliinid

Konkreetse nakkusprotsessi põhjustaja tuvastamise testid põhinevad selle patogeeni antigeeni antikehade tiitrite taseme määramisel:

• M-klassi immunoglobuliinid, mis ilmnevad haiguse ägedal perioodil;
• G-klassi immunoglobuliinid, mis näitavad remissiooni või immuunsuse olemasolu.

Tsütomegaloviiruse, toksoplasmoosi, punetiste viiruse ja herpesinfektsiooni testi tulemused võivad välja näha järgmised:

PuudumineIgMJaIgG näitab, et kuigi nakkust ei ole, puudub immuunsus, seega raseduse ajal Nende haiguste ennetamise meetmeid tuleks tugevdada:

1. Toksoplasmoos - suhtle vähem kasside ja koertega, peske põhjalikult köögivilju ja puuvilju, ärge sööge termiliselt töötlemata lihatooteid;
2. Punetised - negatiivne tulemus näitab immuunsuse puudumist, seetõttu on planeerimisel võimalik vaktsineerimine, seejärel IgM ja IgG kontroll 2–2,5 kuu pärast (mitte varem). Raseduse ajal - riskirühm, mõlema klassi immunoglobuliinide kontroll iga kuu haige lapsega kokkupuute korral;
3. Tsütomegaloviiruse infektsioon – infektsiooni ei esinenud. Rasedus on ohus. Mõlema klassi Ig kontroll iga kuu. Ennetusmeetmed: vitamiinid, mikroelemendid;
4. Herpes - infektsiooniga kohtumist ei toimunud. Rasedus on ohus. Mõlema klassi Ig kontroll iga kuu. Organismi kaitsevõime tugevdamine, vitamiiniteraapia;

IgM - tulemus on positiivne, IgG - negatiivne – hiljutise infektsiooni tunnused:

1. Toksoplasmoos, punetised - tulemused vastavad ägeda infektsiooni algfaasile või valepositiivsele reaktsioonile, seetõttu tuleks ühel või teisel viisil analüüsi paari nädala pärast korrata;
2. Herpes, CMVI - esmase infektsiooni võimalikud ilmingud. Kontrolli uuesti 2 nädala pärast. Raseduse planeerimisel - üldine tugevdav teraapia, raseduse olemasolul - nakkushaiguste spetsialisti konsultatsioon. Taktika määrab rasedat jälgiv arst, kes sõltuvalt perioodist valib ravi;

IgM - negatiivne, IgG - positiivselt see tulemus tähendab:

1. Toksoplasmoos – on tekkinud infektsioon rohkem kui aasta tagasi, hetkel on puutumatus, seega ei ole ohtu lapse tervisele;
2. Punetised - sarnane tulemus võib viidata immuunsuse olemasolule ja vastavalt lootele ohu puudumisele, kui IgG tase on> 10 RÜ / ml. Madala IgG taseme korral (< 10 МЕ/мл) при планировании беременности рекомендована ревакцинация с контролем уровня иммуноглобулинов через 2 – 2,5 месяца;
3. Herpes, CMVI - indikaatorid näitavad haiguse remissiooni, seetõttu on vajalik antikehade tiitri muutuste pidev jälgimine;

Patsiendi veres on neid piisavas kontsentratsioonis jaIgM, JaIgG:

1. Toksoplasmoos - võimalik, et ägeda infektsiooni tekkimine või "hilinenud" IgM olemasolu, seega selgituseks - mõlema klassi immunoglobuliinide korduv kontroll 14-15 päeva pärast. Raseduse korral - nakkushaiguste spetsialisti konsultatsioon, mõlema klassi immunoglobuliinide taseme jälgimine 14-15 päeva pärast, täiendavate AT-klassi G aviidsuse testide läbiviimine;
2. Punetised - tulemus võib vastata nakkusprotsessi ägedale faasile. Infektsionisti konsultatsioon on näidustatud, kordusuuring 2 nädala pärast;
3. Herpes, CMVI - on võimalik uuesti nakatumine või ägeda infektsiooni teke. Protsessi ettekirjutuse selgitamiseks 14 päeva pärast uuesti analüüs (punetised) ja täiendav uuring G-klassi immunoglobuliinide (CMVI) aviidsuse kohta. Raseduse ajal määrab taktikat günekoloog, kes jälgib naist, sõltuvalt kliinilisest pildist ja laboratoorsetest diagnostilistest andmetest.

tabel: TORCH analüüsi tulemused ja võimalikud diagnoosid

TORCH-nakkuse ravi

TORCH-infektsioonide ravi sõltub otseselt sellest, kas naine plaanib praegu rasedust või on juba "huvitavas positsioonis". Lisaks on esmaseks ülesandeks patogeeni tuvastamine, sest iga nakkus nõuab oma individuaalset lähenemist.

Raseda naise ravi on seotud teatud raskustega, kuna paljud ravimid, mis on end nakkustevastases võitluses märkimisväärselt hästi näidanud, on lihtsalt võimelised arenevale lootele halvasti mõjuma. Sellepärast kõik soovitatavad meditsiinilised meetmed kulutada enne rasedust st isegi seda planeerides. Kuid elus võib juhtuda kõike, nii et nakatunud rasedad naised ilmuvad perioodiliselt. Sellistel juhtudel määrab raviarst vajalikud uuringud, infektsioosse spetsialisti konsultatsiooni ning lähtub ravis vähima riskiga positsioonidest, lisades suunatud toimega ravimitele immunomodulaatoreid ja üldtugevdavaid vitamiinikomplekse.

Märgid vastsündinul, mis võivad viidata TORCH-infektsioonile:

Ükskõik milline ülaltoodud märkidest võib põhjustada muret, nii et minimaalse kahtluse korral on soovitatav koheselt arstiga nõu pidada.

Video: aruanne TORCH-nakkusest sünnitusmajast

TORCH-nakkuse analüüs viiakse läbi, et tuvastada korraga mitu levinud infektsiooni organismis. Reeglina on need toksoplasmoos, punetised, tsütomegaloviirus ja herpes. Analüüs seisneb nende infektsioonide vastaste antikehade tuvastamises.

Mis on TORCH-nakkus?

TORCH-nakkuse analüüs hõlmab antikehade tuvastamist veres teatud infektsioonide rühma vastu, mis võivad raseduse ajal olla lootele ohtlikud.

TORCH on infektsioonide rühma algustähtede lühend:

O – teised(muud infektsioonid: süüfilis, B-hepatiit, tuulerõuged, Epstein-Barri viirus, parvoviirus ja mõned teised)

Reeglina kuuluvad TORCH-nakkuste rühma ainult neli lootele kõige ohtlikumat infektsiooni: toksoplasmoos, punetised, tsütomegaloviirus ja herpes. Muid infektsioone kontrollitakse vastavalt näidustustele.

Need infektsioonid mõjutavad paljusid inimesi, olenemata soost ja vanusest, kuid terminit "TORCH" kasutatakse rasedate või rasedust planeerivate naiste, samuti loote ja vastsündinu kohta.

Enamasti tekib esimene nakatumine lapsepõlves, pärast mida tekib organismil infektsiooni vastu immuunsus.

Miks on TORCH-nakkused ohtlikud?

Rasedatele on ohtlik ainult esmane nakatumine vahetult enne rasestumist või raseduse ajal.

TORCH-infektsioonid võivad põhjustada kergeid valusaid sümptomeid (näiteks ägedate hingamisteede infektsioonide korral) või olla täiesti asümptomaatilised, samas kui loote nakatumine raseduse ajal võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, eriti kui infektsioon esineb esimesel trimestril, kui loote organid on kahjustatud. moodustub aktiivselt..

Miks testida TORCH-nakkust?

TORCH-nakkuste sõeluuring aitab tuvastada riskirühma kuuluvaid naisi, kellel ei ole nende infektsioonide vastaseid antikehi. Kui antikehad leitakse, ei pruugi rase naine haigeks jäämise pärast muretseda, kuna immuunsus on juba välja kujunenud ja laps pole ohus.

Kui ühegi infektsiooni vastu pole antikehi, peaks arst rääkima ennetusmeetmete kogumist (näiteks punetiste vastaste antikehade puudumisel võite end vaktsineerida), mis aitab vähendada nakatumisohtu.

Lisaks on vaja perioodiliselt korrata analüüsi nende infektsioonide puhul, mille vastu antikehi pole tuvastatud, et mitte jätta raseduse ajal esmast nakatumist vahele.

Kuidas TORCH-nakkust diagnoositakse?

TORCH-nakkuse diagnoosimine seisneb infektsioonide rühma antikehade määramises. Antikehad (immunoglobuliinid) on spetsiifiliste valkude rühm, mida immuunsüsteem kasutab võõrkehade, näiteks viiruste ja bakterite tuvastamiseks ja neutraliseerimiseks. Immunoglobuliinide (antikehade) rahvusvaheline nimetus on Ig. Immunoglobuliine on viis klassi, mida tähistatakse Ig järel suure ladina tähega – IgG, IgM, IgA, IgD, IgE.

Kasutatakse TORCH-nakkuse diagnoosimiseks IgG ja IgM antikehad. Need ilmnevad pärast nakatumist erinevates staadiumides ja jäävad verre eri aegadeks, mis võimaldab arstil määrata nakatumise aja, prognoosida riske ja vajadusel määrata ravi.

Mis on immunoglobuliinid G (IgG) ja M (IgM)?

Immunoglobuliinid G (IgG) moodustavad umbes 75% seerumi immunoglobuliinidest ja on peamised inimese antikehad, mis kaitsevad keha sekundaarsel kokkupuutel infektsiooniga. Nad on võimelised läbima platsentat ja mängima olulist rolli loote kaitsmisel nakkuste eest.

IgG antikehad hakkavad sünteesima esimesel kokkupuutel infektsiooniga (aga hiljem kui IgM antikehad), nende arv suureneb järk-järgult ja jääb verre. IgG tase võib elu jooksul mitu korda muutuda. Korduval kokkupuutel infektsiooniga hakkavad IgG antikehad kiiresti tootma, mis takistab uue infektsiooni teket.

Suurenenud IgG kogus näitab immuunsuse olemasolu konkreetse haiguse suhtes.

TORCH-nakkuse vastaste kaitsvate IgG antikehade tuvastamine kehas ei ole näidustus selle infektsiooni raviks.

Immunoglobuliinid M (IgM)- Need on esimesed antikehad, mis tekivad pärast organismi esmast tutvumist nakkusega. Need hakkavad ilmnema paar päeva varem kui IgG klassi antikehad. IgM kogus suureneb esimestel nädalatel pärast haiguse algust ja seejärel väheneb järk-järgult, kuni see täielikult kaob. IgM antikehad asendatakse IgG-ga, mis tagab pikaajalise kaitse infektsioonide eest.

IgM antikehade olemasolu organismis viitab haiguse ägedale vormile selle alguses.

Mõnel juhul võivad IgM antikehad kehas püsida pärast esmast nakatumist üsna pikka aega. pikka aega. Sellisel juhul kasutatakse nakkuse vanuse määramiseks IgG aviidsuse testi.

Mis on antikehade aviidsus?

Kui pole selge, kui kaua aega tagasi nakkus tekkis, tehakse spetsiaalne IgG antikehade aviidsuse test.

Immuunsuse moodustamise protsessis olevad antikehad suurendavad järk-järgult sideme tugevust antigeenidega (võõrkehad nagu bakterid ja viirused). Seda sideme tugevust nimetatakse agarus.

Esmase nakatumise ajal seovad toodetud IgG antikehad antigeene üsna nõrgalt, st neil on madal aviidsus. Seejärel tekivad infektsiooni suhtes immuunsuse tekkimisel väga innukad IgG antikehad, mis seonduvad tugevamalt vastavate antigeenidega.

Seega viitab madal antikehade aviidsus hiljutisele infektsioonile, samas kui kõrge aviidsus näitab, et infektsioon tekkis ammu.

Aviidsusanalüüsi tulemused on väljendatud protsendina nn aviidsusindeksist. Mida suurem on protsent, seda suurem on aviidsus ja seega ka varem nakatumine tekkis. Tulemuste tõlgendamisel tuleb lähtuda analüüsi tehtud labori normidest.

Kuidas mõista TORCH-nakkuse analüüsi tulemust?

Analüüsi tulemuste tõlgendamiseks on vaja hinnata IgG ja IgM antikehade olemasolu iga TORCH-nakkuse indikaatori puhul.

Laborid saavad määrata antikehade olemasolu nii kvalitatiivselt (tulemus näitab, kas antikehad on tuvastatud või mitte) kui ka kvantitatiivselt (tulemus näitab antikehade arvu - tiitreid). Eelistatav on kvantitatiivne analüüs, kuna see annab arstile rohkem teavet. Tulemuste tõlgendamisel tuleb tugineda laborile, kus analüüs tehti.

Mida teha, kui TORCH-infektsioonist siiski tekkis infektsioon?

Raseduse katkestamine ainult raseda naise nakatumise alusel on põhimõtteliselt vale, kuna esiteks ei kaasne ema nakatumisega kaugeltki alati loote nakatumine ja teiseks ei too loote nakatumine alati kaasa loote haigus.

Kui infektsioon avastatakse raseduse ajal, on loote nakkuse puudumise / olemasolu kontrollimiseks vaja läbi viia invasiivne sünnieelne diagnoos, mille põhjal saab otsustada edasise rasedustaktika kohta.

TORCH-nakkused raseduse ajal võivad olla väga ohtlikud, kuid mitte lapseootel emale, vaid tema lapsele, kuna ta võib nakatuda platsenta kaudu (vere kaudu) või sünnituse ajal kokkupuutel ema sünnikanaliga.

TORCH (TORCH)-infektsioon, mis see on, millised haigused siia kuuluvad? Ei, see ei ole süüfilis, gonorröa ega varjatud sugulisel teel levivad infektsioonid. Need on ainult neli haigust: herpes, punetised, tsütomegaloviirus ja toksoplasmoos. Esimesed kaks võivad anda eredaid sümptomeid, kaks viimast on peaaegu alati asümptomaatilised, kuid see ei muuda neid lastele vähem ohtlikuks.

Millal teha raseduse ajal TORCH-nakkuse teste, kas on soovitatav ajavahemik? Parem on seda teha lapse planeerimisetapis. Kui ei, siis esimesel trimestril. Tavaliselt saadetakse need neile raseduse registreerimisel. Kui varem, isegi paar aastat tagasi, tehti juba TORCH-nakkuse rasedustestid, samas kui osa neist osutus positiivseks (IgG + IgM -), siis pole mõtet neid uuesti teha. Keha on juba välja töötanud immuunsuse, lapse emakasisene infektsioon on sellistel juhtudel äärmiselt haruldane.

Kui TORCH-nakkuse analüüsi tulemused raseduse ajal näitasid IgG + IgM + või, mis veelgi hullem, IgG - IgM +, on see murettekitav. See tähendab, et nakatumine on toimunud hiljuti ja laps võib nakatuda. Mõnel juhul võib arst soovitada pärast 21. rasedusnädalat amniotsenteesi, et näha, kas laps on nakatunud. Näiteks antakse selline soovitus, kui raseduse ajal tuvastatakse tsütomegaloviirus. Kuigi lapse emakasisene nakatamine ei põhjusta alati tõsiseid tagajärgi. Ultraheli tellitakse siiski sagedamini. Harvadel juhtudel soovitavad arstid rasedust katkestada.

Tsütomegaloviirus (CMV)

Peaaegu kõik meie planeedi elanikud nakatuvad varem või hiljem CMV-sse. Samal ajal tunnevad täiskasvanud end harva haigena, see tähendab, et infektsioon on asümptomaatiline. Kuid lastel on ägedate hingamisteede infektsioonide sümptomid. Kuid samal ajal suudab haruldane arst õige diagnoosi panna. Kuni 4% naistest nakatub CMV-sse raseduse ajal. Kuid emakasisene infektsioon ei esine alati. Ja kui see juhtub, on infektsioon pärast lapse sündi sageli asümptomaatiline.

Siiski ei tohiks CMV-d alahinnata. Pimedus, kurtus, sepsis, kopsupõletik, ajupõletik – need on vaid mõned probleemid, mida nakatunud laps kogeda võib. Seetõttu on nii oluline tsütomegaloviiruse ennetamine rasedatel emadel, kelle veres puuduvad antikehad. Lihtsad toimingud aitavad nakkust vältida.

1. Põhjalik kätepesu vee ja seebiga pärast lapse mähkmevahetust, näo pühkimine, toitmine, mänguasjade puhastamine.

2. Ärge sööge, ärge lõpetage joomist pärast last, ärge limpsige tema lutti, ärge peske lapse hambaid harjaga.

3. Ära suudle last huultele.

Herpes

See nakkus on täiskasvanud elanikkonna seas väga levinud. Sest tulevane ema kõige ohtlikum on viiruse tüüp, mis nakatab suguelundeid. Viirus levib sugulisel teel, kui partneril on tüüpilised lööbed suguelunditel – vesiikulid. Need vesiikulid sisaldavad suure viirusrakkude kontsentratsiooniga vedelikku.
Kuid mõnikord esineb infektsioon väljaspool neid lööbeid. See tähendab, et haiguse asümptomaatilise käiguga.

Herpes simplex raseduse ajal võib kanduda transplatsentaalselt ja sünnituse ajal. Transplatsentaarne infektsioon tekib peamiselt siis, kui naisel on esmane infektsioon. Selline olukord on lapsele väga ohtlik, eriti kui viirus sisenes kehasse arengu esimese 12 nädala jooksul. See põhjustab arvukalt väärarenguid, võib põhjustada raseduse katkemist või enneaegset sünnitust.
Olukord on vähem ohtlik, kui nakatumine toimub kolmandal trimestril. Kuid paljud arstid soovitavad siis sünnitust keisrilõikega.

Sageli kandub herpes lapsele sünnituse ajal. Kui naisel on kontraktsioonide ilmnemise ajal haiguse sümptomid ja need hõlmavad mitte ainult lööbeid, vaid ka sügelust, punetust, limaskesta turset, tehakse talle keisrilõige.

Hiljuti soovitatakse raseduse kolmandal trimestril herpese all kannatavatele naistele ennetamise eesmärgil "Acyclovir" tablettidena. See vähendab retsidiivi ohtu.

Rääkides retsidiividest. Kui naisel on raseduse ajaks herpes olnud pikka aega, on oht, et laps nakatub emakasisene, minimaalne. Isegi kui raseduse ajal tekivad tal lööbed (esinevad haiguse retsidiivid). Kuid sünnituse ajal nakatumise oht püsib. Ja mõnikord nakatuvad lapsed sellesse loomulik sünnitus isegi kui ema on asümptomaatiline.

Emakasisene infektsioon võib põhjustada lapse kesknärvisüsteemi patoloogiaid, naha, silmade, suu limaskestade kahjustusi.

Punetised

Aprill-juuni - punetiste leviku periood. Enamasti mõjutab see 14–17-aastaseid teismelisi. See on 90ndate alguse põlvkond, kes ei saanud vastavaid vaktsineerimisi. Näiteks USA-s on kõik vaktsineeritud ja punetised on seal haruldased. See viirushaigus levib õhus olevate tilkade kaudu. Eriti ohtlik rasedatele emadele. Punetised raseduse ajal, mis tekkisid esimesel trimestril, on abordi näidustus, kuna see ähvardab peaaegu alati nakatada embrüot ja arvukalt selle arengu väärarenguid, mis ei sobi kokku eluga. Lapsel on oht sündida südamehaiguse, närvisüsteemi häirete või muude kõrvalekalletega.

Need on punetiste sümptomid. Patsiendil on suurenenud lümfisõlmed pea tagaosas, kaelas. Esineb halb enesetunne, nõrkus, kurguvalu, silmad muutuvad põletikuliseks, temperatuur tõuseb. Samal päeval ilmub näole, kehatüvele ja tuharatele punane lööve.

Kui kahtlustate, et teil on punetised, peate helistama piirkonna kliiniku kohalikule terapeudile. Kogenud arst vajab õige diagnoosi tegemiseks ainult visuaalset kontrolli. Punetiste patsient on soovitatav isoleerida teistest pereliikmetest. Temaga suheldes peate kandma marli side, ventileerige tuba sagedamini.

Haigus taandub kahe kuni kolme nädala jooksul. Selle tulemusena moodustub stabiilne eluaegne immuunsus. Nad alandavad palavikku alandavate ravimitega, ravivad põletikulist kurku ja silmi. Lapsed kannavad punetisi kergemini kui täiskasvanud.

Parim ennetus on vaktsineerimine. Varem vaktsineeriti ainult alla 7-aastaseid lapsi, nüüd peaksid vaktsineerima kõik alla 17-aastased noorukid. Tavaliselt viiakse vaktsineerimine läbi otse haridusasutustes. Kui laps on juba korra punetistesse haigestunud, tekib tal selle haiguse vastu tugev immuunsus, niisama ei vaktsineerita.

Naised, kes planeerivad rasedust, kuid kellel pole seda haigust varem olnud (seda kinnitab kliinilises uuringus) on samuti vaktsineeritud. Vaktsineerimisest keeldujatel soovitatakse vältida lastegruppe, kus on suur oht viirusesse nakatuda.

Toksoplasmoos

Umbes 30% rasedatest on sellesse nakatunud ja 1% neist nakatus pärast rasestumist. Esimesel trimestril on haigustekitaja edasikandumise võimalus väike, kuid kui see juhtub, saab laps tõsiselt kannatada, sest tema immuunsüsteem on endiselt väga nõrk.

Sageli kandub raseduse ajal toksoplasmoos lapsele enne sünnitust "vana" platsenta, selle läbilaskvuse tõttu. Sellistel juhtudel võib vastsündinu sündida tervena. Kuid mõne kuu pärast avaldub haigus krampide, vesipea, arengupeetuse, koorioretiniidiga.

TORCH-infektsioonide korral raseduse ajal näitab analüüsi dekodeerimine positiivset tulemust - vaatlus- ja ravitaktika on erinev. erinevad riigid. Niisiis, Skandinaavia riikides tehakse loote nakkuse kahtluse korral 18 nädala pärast amniotsentees - analüüsiks võetakse lootevesi, et teada saada, kas see on nakatunud. Venemaal tehakse seda suure tühjenemisohu tõttu harva lootevesi, raseduse katkemine, infektsioon emakas. See risk on suurem kui emakasse nakatunud laste arv.

Rasedatele lubatud antibiootikum "Spiramütsiin" + foolhape aitab oluliselt vähendada kaasasündinud haiguse riski. Kui infektsioon on tekkinud, on see antibiootikum ebaefektiivne. Teisel ja kolmandal trimestril on lapse kinnitatud nakatumise korral ette nähtud "Pürimetamiin".

Et mitte nakatuda toksoplasmoosi, iga tulevane ema tuleb järgida ennetavaid meetmeid:

• ärge sööge halvasti termiliselt töödeldud liha ja lihakonserve;
• peske köögivilju ja puuvilju põhjalikult;
• ärge puhastage kassiliiva, eriti paljaste kätega.

Sellise lihtsa ennetamise efektiivsus ulatub 63% -ni.

16.10.2019 18:58:00 -50 kg 6 kuuga: kuidas Jessica Simpson kaalust alla võttis Kuue kuuga suutis Jessica Simpson kaotada 50 kilogrammi. Tema treener selgitab, kuidas ta nii kiiresti kaalust alla võttis, ilma iga päev jõusaalis käimata.

16.10.2019 08:30:00 5 tervisliku õhtusöögi saladust kehakaalu langetamiseks Kaalu langetamisel on kalorite säästmine eriti oluline. Kuid see ei tähenda, et peate ilma maitsva õhtusöögita hakkama saama. Need 5 nõuannet näitavad, kuidas valmistada õhtuks kergeid ja rammusaid eineid.

LÕHKUNAKKUS. AVASTAMINE JA ENNETAMINE

Rasedus on naise jaoks kõige tõsisem proovikivi, mis tema elus eksisteerib. Sel perioodil võib naisel tekkida krooniliste patoloogiliste protsesside ägenemine, võib täheldada immuunsuse vähenemist. Sellepärast muutub naine raseduse ajal nakkushaiguste suhtes haavatavaks. Mõned infektsioonid võivad olla kahjutud, avaldamata olulist mõju ema ja lapse kehale (nt SARS), mõned võivad olla tervisele ohtlikud (HIV-nakkus).

On rühm nakkusi, mis ei ole ohtlikud täiskasvanute kehale, samas kui laste ja rasedate kehale on need äärmiselt ohtlikud.

Just need infektsioonid hõlmavad TORCH kompleksi infektsioone, lühend tähistab esimesi tähti.

• T - tähendab toksoplasmoosi (lat. toksoplasmoos)
• O – tõlgitud tähendab muid nakkusi (ladina keeles muud)
• R – punetiste viirus (lat. rubella)
• C – ohtlik infektsioon, mida nimetatakse tsütomegaloviiruseks (lat. cytomegalovirus)
• H - tähendab (lat. herpes simplex viirus)

Täht O (või teised) tähendab lootele mõjutavaid infektsioone (B-, C-hepatiit, süüfilis, listerioos, gonokokkinfektsioon). Hiljuti täiendati seda loendit: tuulerõuged, HIV-nakkus, enteroviiruse infektsioon.

Tänapäeval koosneb TORCH-nakkuste rühm neljast haigusest: punetised, toksoplasmoos, herpes ja tsütomegaloviirusnakkus. See tähendab, et täht “O” tähistab toksoplasmoosi korral vokaali “o”.

TORCH-nakkused on spetsiifilised selle poolest, et rase naise esmasel kokkupuutel nendega võivad need avaldada negatiivset mõju loote kõigi organite ja kudede, eriti keskorganite moodustumisele. närvisüsteem, mis suurendab raseduse katkemise ohtu, surnult sündinud lapse ilmumist, kaasasündinud väärarengute ja anomaaliate esinemist loote arengus, väärarengutega puuetega laste sündi.

Reeglina on TORCH-nakkuste ilmnemine rasedatel näidustus.