Hydronefóza u tehotných žien: príznaky a liečba. Hydronefróza obličiek u tehotných žien Hydronefóza u tehotných žien v 2. trimestri
Hydronefóza počas tehotenstva je závažná patológia, pri ktorej je diagnostikovaná zväčšenie obličkovej panvy u ženy, ku ktorej dochádza pri veľkej akumulácii moču v spárovanom orgáne. Takéto stagnácie sa môžu vyskytnúť u pacienta z rôznych dôvodov a prinášajú jej veľa problémov a nepohodlia. Najčastejšie sa vyskytuje narušenie vylučovania moču u tehotných žien v dôsledku vývoja mechanického poškodenia, ktoré vedie k zníženiu hustoty panvy a tiež spôsobuje atrofiu renálneho parenchýmu. To všetko môže nepriaznivo ovplyvniť plod, a preto by sa mala liečba obličkovej hydronefrózy u tehotných žien vykonať okamžite po zistení príznakov choroby. V tomto okamihu bude musieť pacient podstúpiť kompletné vyšetrenie močových orgánov, aby sa určil stupeň priebehu choroby, ako aj vykonať liečbu, ktorá bez poškodenia zdravia plodu pomôže obeti zbaviť sa hydronefrózy.
Našťastie, obličková hydronefróza počas tehotenstva nie je diagnostikovaná príliš často, pretože choroba je vážne škodlivá pre zdravie. Dlhá neprítomnosť liečby vedie k rozšíreniu panvy, tlaku na šálky spárovaného orgánu a tiež k zmene hustoty niektorých častí obličiek. Aké sú formy choroby? Dnes má dlhá prítomnosť moču v obličkovej dutine často vplyv na pravú stranu močového systému. Inými slovami, hydronefróza pravej obličky počas tehotenstva je diagnostikovaná oveľa častejšie - v 95% prípadov. Závisí to od štruktúry a umiestnenia spárovaného orgánu, ako aj od prítoku moču.
Obzvlášť často sa u žien v druhom trimestri tehotenstva vyvinie patológia. Prečo sa to deje? Faktom je, že druhý trimester spôsobuje zmenu polohy a fungovania niektorých vnútorných orgánov, čo je spôsobené rastom plodu a kompresiou niektorých častí ženského tela.
V súčasnosti lekári rozlišujú niekoľko typov chorôb, ktoré priamo závisia od príčiny choroby.
Tieto zahŕňajú:- vrodená hydronefróza;
- dedičný;
- získal.
Vrodené ochorenie sa diagnostikuje aj u plodu, ku ktorému dochádza, keď sa dieťa vyvíja nesprávne alebo keď sa u genitálií objavia abnormality. V tomto prípade bude žena vedieť o svojej chorobe pred nastávajúcim tehotenstvom, čo jej umožní prijať včasné opatrenia na jej liečbu.
Získaná hydronefróza sa objavuje v procese života, ktorý spôsobuje zranenia obličiek, ako aj ich častý zápal.
Ľudská genetika spôsobuje dedičnú patológiu, preto žena bude vopred vedieť aj priebeh hydronefrózy.
Klasifikácia choroby je nasledovná:- Funkčný typ hydronefrózy, ktorý sa objavuje s dočasným poškodením zdravia obličiek.
- Organický druh, ktorý sa zistí v čase diagnostikovania niektorých chronických chorôb v močovom ústrojenstve u žien.
Hydronefóza u tehotných žien by sa mala liečiť po identifikácii typu, formy a stupňa ochorenia, od ktorého priamo závisí liečebný režim pre hydronefrózu.
Hydrolefóza obličiek počas tehotenstva môže predbiehať ženu s určitými príčinami na tele. Tento jav však v každom prípade spôsobí zúženie močových ciest, ako aj stagnáciu moču.
Medzi hlavné dôvody vedúce k rozvoju obličkovej hydronefrózy patrí:- zhoršené fungovanie výtokov moču (napríklad hypotenzia panvy alebo močovodu) - to spôsobuje zúženie niektorých častí močového systému;
- niektoré zmeny v patologickom type močového mechúra alebo močovej trubice - medzi ne patrí abnormálny vývoj, výskyt jaziev, záhyby sliznice atď .;
- priebeh zápalu, ktorý spôsobil zmenu vzhľadu močovodu;
- vývoj tehotnej urolitiázy u tehotnej ženy alebo výskyt kameňov v panve, čo tiež spôsobuje predĺženú stagnáciu.
Napriek príčine choroby bude mať žena v každom prípade zúženie lúmenu a problémy s vyprázdňovaním močového mechúra.
Napriek štádiu hydronefrózy u tehotných žien sú príznaky ochorenia obličiek vždy rovnaké.
Tieto zahŕňajú: 
- horúčka;
- bolesť dolnej časti chrbta siahajúca až po perineum alebo panvu;
- krvný výtok počas močenia;
- zníženie množstva moču;
- nevoľnosť prúdiaca na zvracanie;
- slabosť a rýchla únava.
Ak sa u tehotnej ženy takéto príznaky vyskytnú, mali by ste bezodkladne navštíviť gynekológa a opísať problémy, ktoré sa v tele vyvíjajú.
Diagnostika a liečba
Identifikácia tohto ochorenia u tehotnej ženy je pomerne jednoduchá. Za týmto účelom jej lekár predpíše ultrazvukové vyšetrenie, na ktorom bude zreteľne viditeľné zúženie priemeru panvy a zvýšenie zapálenej obličky. Hydronefróza sa podobá vývoju cysty.
Okrem ultrazvuku môže lekár predpísať aj katetrizáciu močového systému, ktorá sa v súčasnosti vykonáva pomocou kontrastu. Táto diagnostická metóda spočíva v zavedení katétra do panvy, ktorý ju dokáže vyprázdniť. Potom sa do obličiek naleje určitá látka, pomocou ktorej bude možné určiť priechodnosť močovodov.
Potom môže lekár predpísať túto liečbu, pretože vyššie uvedené metódy vám umožňujú presne porozumieť typu choroby, stupňa, typu a štádiu.
Liečba tehotných žien sa uskutočňuje dvoma spôsobmi:- Konzervatívny.
- Ordinácie.
V prvom prípade je pacientovi predpísaná strava, ktorá užíva vitamín B1, ktorý sa vstrekuje do svalov, pričom užíva antibiotiká a antihypertenzíva.
Takáto liečba normalizuje tón močovodov, čo uľahčí tvorbu moču.
Počas tehotenstva sa žena cíti dosť silno zaťažená úplne na celé telo a na vnútorné orgány nachádzajúce sa v tele. To platí najmä o obličkách. Za najbežnejšiu a najčastejšiu patológiu obličiek sa považuje rozšírenie panvy, ku ktorej dochádza takmer u každej piatej tehotnej ženy. Vrodená hydronefróza obličiek vpravo alebo vľavo sa môže počas tehotenstva výrazne zhoršiť. Pokiaľ ide o získané, môže sa aktívne a veľmi rýchlo rozvíjať a zmeniť sa na závažnejšie formy choroby. Na základe vyššie uvedeného je zrejmé, že liečba by sa mala predpisovať čo najrýchlejšie a ešte lepšie, ak je možné predchádzať danej chorobe. Všetky odporúčania by mal vykonávať výlučne kvalifikovaný odborník, konkrétne urológ.
Hydronefóza počas tehotenstva: príčiny choroby
Základnou príčinou vzniku hydronefrózy počas tehotenstva pravej obličky je nadmerný nárast orgánov maternice v ženskom tele. Je známe, že veľká veľkosť maternice vytvára dostatočný tlak na močovody, čím narušuje odtok moču. S týmto ochorením sa moč hromadí v panve obličky, čo vyvoláva deformácie a zväčšenie bezprostredných orgánov.
Okrem toho vývoj choroby ovplyvňujú aj ďalšie rovnako bežné faktory:
- Infekčné choroby;
- Rôzne zranenia orgánov;
- zápal močového mechúra;
- urolitiáza;
- Choroby miechy;
- Nádory a metastázy;
- Vrodené chyby pravej obličky;
- Nadmerný patologický stres počas tehotenstva atď.
Hydronefóza a príznaky
Samotná choroba, hydronefróza pravej obličky počas tehotenstva, má dosť komplikovaný klinický obraz. Na začiatku môže byť ochorenie mierne. V tomto prípade nepohodlie nemá prakticky žiadne miesto. Ale v dôsledku rastu a vývoja bezprostredného plodu v lone sa začína aktívne zintenzívňovať hydronefróza pravej obličky, ktorá vykazuje množstvo príznakov:
- okamžitá únava;
- kresba a veľmi tupá bolesť v bedrovej oblasti, ktorá následne vedie do triesloviny, perinea a stehna;
- vysoký krvný tlak;
- opuchy končatín a niekedy opuchy prednej časti;
- nadúvanie;
- nevoľnosť;
- reflexy roubíka;
- zvýšenie teploty pri výskyte infekcie;
- zmiešanie krvi s močom;
- vývoj pyelonefritídy so všetkými následnými symptómami atď.
Absolútne všetky vyššie uvedené prejavy predmetnej choroby počas tehotenstva väčšina žien vníma ako pomerne vážnu hrozbu spontánneho potratu. Je však potrebné poznamenať, že diagnóza uskutočnená v laboratórnych podmienkach umožňuje veľmi presne určiť existujúcu chorobu a zároveň predpísať príslušnú liečbu.
Únava - príznak choroby
Je dôležité si uvedomiť, že obe obličky môžu byť postihnuté okamžite. Preto choroby pravých a ľavých obličiek komplikujú celý liečebný priebeh. Liečba je samozrejme omnoho jednoduchšia, keď je choroba jednostranná, to znamená, že zdravé telo preberá funkčné opatrenia od pacienta k sebe samému. Napriek tomu je veľmi dôležité vziať do úvahy, že normálny prvok sa jednoducho nemôže vyrovnať s týmto zaťažením.
Podľa štatistík je hydronefróza pravej obličky oveľa menej bežná ako ľavá. To je približne tridsať percent všetkých prípadov. Väčšina chorôb ide presne do obdobia tehotenstva. Je dôležité uviesť, že priama liečba pravej alebo ľavej obličky priamo závisí od závažnosti samotnej choroby.
Hydronefóza a liečba choroby
Počas tehotenstva môže byť diagnostikovaná hydronefróza obličiek ultrazvukom obličiek a močového mechúra. Základom je krvný test, ako aj analýza moču. Okrem toho sa vykonáva špecializovaná katetrizácia močovodov alebo chromocystoskopia. Pokiaľ ide o ostatné metódy, sú počas tehotenstva veľmi zakázané.
Liečba predmetnej choroby je zameraná na uľahčenie prechodu moču, zvýšenie tónu okamžitého močovodu a obnovenie funkčných schopností postihnutej obličky. V tejto pozícii sú takmer všetky účinné lieky kontraindikované, a to aj napriek tomu, že majú schopnosť ľahko a rýchlo sa vysporiadať s patológiami.
Preto lekár predpisuje bezpečnejší a jemnejší režim, ktorý umožňuje plodu normálne sa vyvíjať v lone:
- Rôzne výrobky prírodného pôvodu.
- Terapia rôznymi vitamínmi.
- Zvýšená hygiena.
- Špecializovaná strava, ktorá úplne odstraňuje korenený, slaný, mastný, vyprážaný a samozrejme alkohol.
- Preventívne opatrenia zamerané na odstránenie zápchy atď.
Hydronefróza obličiek počas tehotenstva zahŕňa pomerne dlhé liečenie. Preto by mal celý proces vykonávať iba kvalifikovaný odborník.
Hydronefóza počas tehotenstva sa týka ochorení močového systému, pri ktorých sa v pravej alebo ľavej obličke vyskytujú stagnujúce močové procesy, po ktorých nasleduje expanzia obličkovej panvy. Zložitosť patológie spočíva v tom, že samotné ochorenie môže pokračovať bez závažných príznakov a na jeho diagnostiku sú potrebné výsledky röntgenového vyšetrenia, ktoré je kontraindikované u tehotných žien. Ak neurodíte včasnú diagnostiku hydronefrózy u tehotných žien, existuje riziko ohrozenia plodu a priebehu samotného tehotenstva. Je dôležité včas rozpoznať porušenia močového systému a ak je to potrebné, vykonať liečbu pod dohľadom lekára.
- patologický stav, pri ktorom sa moč hromadí v obličkovej panve, čo spôsobuje ich expanziu a riedenie. Patologické zmeny v obličkových tkanivách orgánu vedú k distancii panvy, stagnácii moču, stenčeniu stien. Ak je panva rozšírená, začína sa rozvíjať atrofia renálneho parenchýmu.
Renálna hydronefróza počas tehotenstva často postihuje jeden orgán a veľmi zriedka diagnostikovanú bilaterálnu patológiu. V praxi lekárov je častejšia patológia správneho orgánu, ktorý zaberá asi 75% všetkých prípadov. Zadržiavanie moču sa vyskytuje v obličkovej panve, čo spôsobuje zvýšenie obličiek, vysoký krvný tlak, zhoršený prísun krvi a filtráciu.
dôvody
Expanzia obličkovej panvy počas tehotenstva sa môže vyskytnúť z niekoľkých dôvodov, ktoré sú veľmi dôležité pri stanovovaní terapeutickej liečby.
U tehotných žien sa patológia prejavuje na pozadí hormonálnych zmien pod vplyvom progesterónu. Zvýšenie maternice počas procesu znášania plodu vedie ku stlačeniu močovodu, čo môže tiež spôsobiť rozšírenie panvy pohárika.
Obštrukcia alebo upchatie močových ciest môže u tehotných žien spôsobiť aj obličkovú hydronefrózu.
Často sa diagnostikuje aj obličková hydronefróza u plodu, čo je jedna z fyziologických reakcií, ktoré sa vyskytli počas vývoja dieťaťa s narušením močového systému u ženy. Medzi faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku choroby, patria:
- urolitiáza;
- syndróm ovariálnej žily;
- diabetes mellitus;
- poranenia obličiek alebo miechy;
- cysty;
- zápal močového mechúra.
Prítomnosť takýchto chorôb v anamnéze žien významne zvyšuje riziko vzniku hydronefrózy.
Druhy patológie
V nefrológii je hydronefróza obličiek počas tehotenstva rozdelená do niekoľkých štádií a klasifikácií.
- Vrodená forma. Diagnostikuje sa u plodu bezprostredne po narodení alebo po určitom čase. Hydronefóza u plodu sa vyvíja v dôsledku vrodených abnormalít v štruktúre močového systému, vnútromaternicových patológií.
- Získaný sa vyvíja po celý život na pozadí sprievodných chorôb, zranení alebo zápalových procesov.
- Dedičná hydronefróza. Diagnostikuje sa u detí v detskom veku alebo v ranom detstve a prenáša sa na dieťa od jedného z rodičov.
Štádiá choroby sa rozlišujú:
- Hydronefóza 1 stupňa. Práca obličiek nie je narušená, neexistujú žiadne príznaky. Patológiu je možné rozpoznať náhodne na ultrazvukovom vyšetrení.
- Stupeň 2 sa vyznačuje akumuláciou moču nielen v panve, ale aj v pohárikoch. Nemocná oblička sa zvyšuje o 15%. V druhej fáze takéto zmeny narušujú fungovanie orgánu, spôsobujú kompresiu renálneho parenchýmu. Symptómy sú neobjasnené, pretože druhá oblička preberá funkciu chorého orgánu.
- Tretí stupeň je zriedkavo diagnostikovaný, týka sa závažných patológií, pri ktorých obličky odmietajú vykonávať svoju funkciu.
príznaky
Hydronefóza sa často označuje ako latentná choroba, ktorá sa dá diagnostikovať až po výsledkoch štúdie alebo keď je choroba vo vážnejšom štádiu. Intenzita symptómov, ako aj lokalizácia procesu, závisí od toho, do akej miery je obličková panva počas tehotenstva široká.
V zásade sa príznaky choroby, ktoré môžu naznačovať hydronefrózu, prejavujú nasledujúcimi poruchami:
- akútna bolesť v boku;
- nepohodlie, pocit bolesti v bruchu, dolnej časti chrbta;
- nevoľnosť;
- bolestivé močenie v prítomnosti zápalových procesov;
- krv v moči;
- opuch dolných končatín;
- zvýšené nutkanie na močenie;
- chronická únava.
Intenzita symptómov závisí od miesta patológie. Ak je počas tehotenstva diagnostikovaná hydronefróza pravej obličky, intenzita symptómov závisí od trimestra, štádia choroby, ako aj od súvisiacich ochorení.
Možné komplikácie
Ak bola choroba prvýkrát diagnostikovaná počas tehotenstva, došlo k významným zmenám vo fungovaní močového systému, existuje šanca, že po narodení dieťaťa sa orgán zotaví, pre plod a samotnú ženu nebudú existovať žiadne riziká.
Ak bola diagnostikovaná hydronefróza pred tehotenstvom, riziká komplikácií sú dosť vysoké. Jednou z vážnych komplikácií je ruptúra \u200b\u200bobličkovej panvy, ktorá môže viesť k úmrtiu ženy a plodu. Je dôležité naplánovať sériu laboratórnych a inštrumentálnych štúdií pred plánovaním tehotenstva, aby sa pomohlo vyhodnotiť funkciu močového systému.
Počas tehotenstva je zakázané vykonávať röntgenové vyšetrenie, lekár môže získať potrebné výsledky iba pomocou ultrazvuku. Po vykonaní výsledkov testov, prepise ultrazvuku, lekár urobí diagnózu, stanoví stupeň ochorenia, predpíše potrebnú liečbu.
Liečebné metódy
Hydronefróza obličiek sa nemá vždy liečiť. Všetko závisí od stupňa ochorenia, výsledkov štúdie. Liečba sa môže uskutočňovať konzervatívne alebo chirurgicky.
Konzervatívna liečba sa vykonáva iba v počiatočných štádiách. Spočíva v užívaní liekov so symptomatickými alebo systémovými účinkami a lekár tiež predpíše prísnu diétu.
Počas tehotenstva je väčšina liekov kontraindikovaná, preto akýkoľvek liek, dávku a liečebný priebeh môže predpísať iba ošetrujúci lekár individuálne pre každú ženu.
Ak sa ochorenie začne, je prítomná obštrukcia kanálikov, je znížený odtok moču, je predpísaný chirurgický zákrok. Endoskopické operácie sa považujú za „zlatý štandard“, čo sú šetrné metódy s minimálnym rizikom pooperačných komplikácií. Chirurgia počas tehotenstva prináša určité riziká, takže sa dá predpísať iba po narodení dieťaťa.
prevencia
Ochorenia postihujúce obličky a močový systém sa často v počiatočných fázach neobťažujú. Aby ste znížili riziko ich vývoja a výskytu komplikácií, musíte pravidelne podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie, urobiť močový test. Pri plánovaní tehotenstva alebo jeho začiatku je dôležité podstúpiť sériu vyšetrení, aby ste sa uistili, že žena môže znášať zdravé dieťa.
Počas tehotenstva je žena často diagnostikovaná s hydronefrózou. Tento stav nie je príčinou paniky, ale neodporúča sa mu venovať pozornosť. Pri ochorení, ako je napríklad obličková hydronefróza počas tehotenstva, liečba závisí od mnohých faktorov.
Faktom je, že počas rastu a vývoja dieťaťa v lone v tele dochádza k reštrukturalizácii spojenej s hormonálnou aktivitou. Zaťaženie všetkých orgánov a systémov sa zvyšuje, čo vedie k zhoršeniu chronických chorôb a objaveniu sa množstva problémov.
Pre presnú diagnózu môže byť bežnému pacientovi ponúknuté röntgenové vyšetrenie. Ale ožarovanie môže poškodiť budúce dieťa, takže táto metóda nie je v tomto prípade možná. Preto môže lekár urobiť konečnú diagnózu na základe sťažností, údajov z klinických vyšetrení a ultrazvuku.
Čo je to hydronefróza? Je to jav rozširovania obličiek, ktorý je dôsledkom skutočnosti, že moč z neho prestáva byť vylučovaný pod vplyvom mnohých faktorov, ktoré pretrvávajú v systéme obličkovej panvy. V tomto prípade sa rozširujú, zvyšujú tlak, parenchým prechádza atrofickými zmenami.
Druhy chorôb
Podľa pôvodu môžeme rozlíšiť:
- Vrodená patológia. Takéto ochorenie sa vyvíja v ranom veku a nemusí sa prejaviť po dlhú dobu a je zistené až po otehotnení ženy.
- Choroba, ktorá sa vyvíja v dôsledku dedičných predispozícií. Túto patológiu je možné v súčasnosti zistiť u plodu po dobu 16 až 20 týždňov.
- Získaná hydronefróza (po poranení, chorobe alebo inej patológii obličiek).
Funkčná gestačná hydronefróza, ktorá je prechodným stavom a spravidla si nevyžaduje osobitné ošetrenie, je tiež izolovaná a organická. Ten existuje alebo prechádza v dôsledku abnormalít spojených s močovým systémom.
Príčiny výskytu
Mechanizmy vývoja ochorenia, ako je napríklad hydronefróza počas tehotenstva, do veľkej miery určujú taktiku budúcej liečby:
- Porušenie štruktúry močovej trubice alebo obličiek (jazvové zmeny, zúženie).
- Drvenie, hypertrofia steny alebo torzia močovodu.
- Zápal v retroperitoneálnom priestore alebo v panvových orgánoch.
- Urolitiáza alebo prítomnosť piesku.
- Funkčné abnormality sa môžu vyvinúť v dôsledku vystavenia zmeneným hormonálnym hladinám počas tehotenstva. V tomto prípade dochádza k preťaženiu v dôsledku atónie alebo hypotenzie hladkého svalstva močových ciest.
Hydronefóza u tehotných žien sa zistí dvakrát častejšie ako u mužov. Obvykle sa vyskytuje jednostranná lézia, ale môžu byť postihnuté obe obličky.
Mechanizmus výskytu
Počas tehotenstva sa vyskytujú hormonálne zmeny a zrýchlený rast maternice. V dôsledku toho môže močovod trpieť - tehotná maternica ho tlačí a zhoršuje odtok tekutiny.
Štrukturálne vlastnosti tela sú determinované skutočnosťou, že počas tehotenstva sa častejšie vyskytuje hydronefróza pravej obličky, ktorej liečba je nevyhnutná. Preto pri nosení plodu je potrebné pozorne načúvať vášmu stavu a včas reagovať na všetky alarmujúce príznaky.
sťažnosti
Hydronefóza nemusí spôsobovať, najmä na začiatku, úzkosť a môže po pôrode prejsť nezávisle. Žena občas pociťuje bolesť v dolnej časti chrbta alebo v bruchu, ktorá sa mylne vníma ako hrozba narušenia.
V prípade, že sa infekcia spojí, potom sa objaví vysoká horúčka, závažná slabosť, zmeny farby moču a stupeň priehľadnosti. Jeho množstvo sa znižuje, niekedy to má nepríjemný zápach.
diagnostika
Na určenie liečby je potrebné stanoviť diagnózu. Za týmto účelom lekár zbiera anamnézu, vykonáva ultrazvukové vyšetrenie orgánov, ktoré sa nachádzajú v blízkosti obličiek. Najlepšie je definované expanziou obličkových dutín v 20. týždni tehotenstva.
Katetrizácia močového mechúra sa niekedy vykonáva zavedením kontrastného činidla. Stupeň narušenia funkčnosti orgánov, trvanie tehotenstva, celkový stav nastávajúcej matky do značnej miery určujú taktiku asistencie pri hydronefróze.
Fázy liečby
Ak sa zistí určité množstvo tekutiny bez výrazného rozšírenia renálnych štruktúr, stav sa považuje za fyziologický a vyžaduje si iba pozorovanie. Toto je zvyčajne spôsobené zväčšením maternice a úplne zmizne po pôrode po 6-12 týždňoch. Na prevenciu môže lekár odporučiť vitamíny B (najmä pomáha B1, zvyšuje tón močového mechúra a močovej trubice), normalizuje stolicu so zápchou a dodržiava určitú stravu.
Viac pozornosti sa venuje tomuto javu, keď sa zistí výrazné rozšírenie panvy a kalicha a objavia sa aj príznaky vo forme bolesti, opuchu a horúčky.
Ak žena trpí bolesťou, môže jej lekár odporučiť antispasmodické lieky alebo lieky proti bolesti alebo umiestniť katéter na vypustenie moču a na zabránenie náhlemu poškodeniu obličiek.
Chirurgická liečba sa používa počas tehotenstva v najextrémnejšom prípade. Naznačuje to rýchly vývoj choroby a prudké zhoršenie stavu ženy, výrazný infekčný proces s vysokou horúčkou.
diéta
Potraviny s týmto ochorením by mali byť kalórie vysoké a zároveň vyvážené. Menu nevyhnutne obsahuje esenciálne aminokyseliny a vitamíny, ale mäso a ryby by mali byť obmedzené.
Ak neexistujú kontraindikácie, mali by ste vypiť najmenej 2 litre vody denne, soľ by sa mala konzumovať čo najmenej. S rozvojom hypertenzie sa musí úplne vylúčiť.
Výživa pre tehotnú hydronefrózu je dôležitou súčasťou komplexnej liečby choroby.
Hydronefróza obličiek počas tehotenstva je veľmi častý, takmer štandardný výskyt. Ženy a v bežnom živote, mimo obdobia narodenia dieťaťa, sa stávajú obeťami takejto choroby dvakrát častejšie ako muži, u tehotných žien sa toto percento občas zvyšuje.
Hlavné príčiny hydronefrózy
Ľudský urogenitálny trakt je veľmi náchylný na infekcie a je krehký. Je ľahké narušiť ich prácu fyzickým poškodením, infekciou, jednoduchou podchladením. Najväčšie riziko vzniku tohto ochorenia sa však objaví počas tehotenstva.
Hydronefóza ktorejkoľvek z obličiek je v skutočnosti dôsledkom rozšírenia obličkovej panvy. Expanzie sa zase objavujú v dôsledku zlej cirkulácie tekutín v genitourinárnom systéme. Na začiatku vývoja plodu sa v tele nastávajúcej matky odohrávajú obrovské zmeny, ktoré, hoci sú zabezpečené ľudskou prirodzenosťou, stále prinášajú veľa nepríjemností.
Zvýšenie plodu má za následok vážne premiestnenie takmer všetkých orgánov brušnej dutiny. Samotné dieťa, placenta a plodová voda zaberajú veľa miesta - to je dôvod, prečo tehotné ženy majú okrem zjavnej závažnosti neustále tlak na chrbát. Rozširujúca sa maternica vyvíja tlak na močovody, čím narúša chúlostivý a zložitý proces cirkulácie moču, konkrétne jeho odtok. Vzniká stagnácia, nadbytok tekutiny napína obličkovú panvu a spôsobuje nepohodlie. Dlhé stagnácie ich napínajú a stenčujú steny - takto sa objavuje hydronefróza obličiek 2. stupňa, pri ktorej lekári konečne môžu ochorenie rozpoznať.
Veľmi zriedka sa príčinou stáva urolitiáza (malé sedimentárne útvary v obličkách a uretroch). U tehotných žien sa to takmer nikdy nestane, ak predtým nemali problémy s obličkami alebo ak neexistujú dedičné predispozície.
Príznaky choroby
Príznaky obličkovej hydronefrózy:
Závažnosť symptómov priamo závisí od stupňa ochorenia a od rýchlosti reakcie ženy. Ak sa nespustí hydronefróza, bolesť nebude kritická.
Etapy hydronefrózy počas tehotenstva
Fázy renálnej hydronefrózy závisia od zanedbania choroby. Nezáleží na tom, či je to bilaterálne alebo jednostranné - vždy budú existovať tri štádiá vývoja choroby, ktoré je možné monitorovať pomocou lekárov v ktorejkoľvek nemocnici.
V súčasnosti sa každá klinika zaoberá hydronefrózou, vrátane kompetentných ošetrujúcich lekárov umiestnených v pôrodniciach. Informácie o zdraví genitourinárneho systému sa poskytujú aj na prenatálnej klinike.
Riziká
Riziko vzniku choroby je vysoké. V najhoršom prípade môžete chorý orgán opustiť natrvalo, ale na dosiahnutie tohto výsledku musíte úplne ignorovať lekársky predpis a predpísané lieky. Toto ovplyvní dieťa slabo alebo vôbec, ale samotný pôrodný proces bude ťažší a bolestivejší, pretože panvové orgány sú veľmi blízko.
Diagnostika hydronefrózy pečene
Našťastie sú príznaky poškodenia obličiek veľmi zrejmé. Bolesť a krv vo výtoku nedovolia žene opustiť tento problém na neskôr. Pri prvých príznakoch vyhľadajte lekársku pomoc - nie je ťažké liečiť obličky, ale veľmi dlho. Trpivá bolesť pri pokuse ísť na záchod tehotnej ženy bude mať najväčší vplyv. Kvôli plodu pravidelne trpí bolesťou a tlakom v dolnom bruchu a pri hydronefróze sa pocity zmiešajú a tehotenstvo sa zmení na trápenie.
Tolerovať bolesť nestojí za to. Kým sa choroba nevyvinie po druhej fáze, mali by ste sa ponáhľať. Narodí sa dieťa, ale hydronefróza zostane aj po zániku zdroja tlaku - telo sa zotavuje pomaly a choré obličky ho ešte viac spomalia.
Vážnejšia diagnóza sa môže a mala by sa získať v nemocnici. Žena bude požiadaná, aby darovala krv a moč na analýzu, testy na alergie, určite sa pýtajú na prítomnosť bývalých alebo súčasných ochorení obličiek. Vypíšu tiež smer ultrazvukového vyšetrenia - to je najrýchlejší spôsob, ako zistiť, koľko obličiek rástli.
Liečebné metódy a prevencia
Pri liečbe hydronefrózy u tehotných žien sa lekári snažia dodržiavať konzervatívne metódy. Hlavnou úlohou je udržať fungovanie chorých obličiek alebo dvoch bezbolestných tehotných žien. Je dôležité a zvýšené dodržiavanie pravidiel intímnej ženskej hygieny, aby sa zabránilo infekcii. Akákoľvek infekcia slabých obličiek bude obrovským problémom, ktorý bude treba vyriešiť na inej úrovni, pravdepodobne chirurgickým zákrokom.
Tradičné a úradné lieky sa zbližujú do jednej veci - povinná prítomnosť stravy, aby sa zabránilo zápche, ktorá často zhoršuje situáciu nastávajúcej matky. Povinné diuretiká, ktoré umelo stimulujú produkciu moču. Odporúčajú sa lieky s miernym účinkom, pretože bez nich nebude fungovať vôbec. Hromadenie moču bude mať vážne následky pre matku a plod.
Vitamín B1 podávaný intramuskulárne tiež pomáha obnoviť cirkuláciu moču. Ošetrujúci lekár vyberie dávku a frekvenciu injekcií individuálne. Ak je to potrebné, predpisujú sa antibiotiká - je to vtedy, ak žena trpí cystitídou alebo iným akútnym infekčným ochorením genitourinárneho traktu. Takéto prípady nie sú nezvyčajné, takže lekári sa už dlho naučili vyberať šetriace antibiotiká pre nastávajúce matky.
Našťastie aj v najťažších prípadoch existuje východisko zo situácie. Ak odtok moču nie je medicínsky medikovaný, odborníci používajú účinnú techniku \u200b\u200bna zavedenie špeciálneho katétra do močovodov. Operácia je bezpečná a uľahčuje ženám aspoň močenie. V prípade, že ochorenie dosiahlo kritický bod v treťom štádiu alebo je sprevádzané celým radom ďalších porúch nekompatibilných s liečbou liekom, chorý orgán sa chirurgicky odstráni.
Zabrániť takémuto výsledku je jednoduché. Je potrebné sledovať príznaky, nevydržať bolesť a včas sa poradiť s lekárom. To sa netýka iba hydronefrózy - ženy trvajú roky s cystitídou, napríklad ak to nepovažujú za vážny problém, ale zápal tohto druhu môže vážne ohroziť zdravie žien a integritu obličiek.
