Препараты во время беременности от тошноты. Церукал на ранних и поздних сроках беременности: показания, инструкция по применению и последствия Уколы от тошноты при беременности

⁰

Около 70% беременных страдают от токсикоза, выделяют ранний и поздний. На раннем тошнит, рвет, чаще всего по утрам, меняются вкусовые пристрастия, снижается аппетит, он не так опасен, если врачи не диагностировали среднюю или тяжелую степень интоксикации. На позднем появляются отеки, они говорят о гестозе, повышается давление, судороги.

Общая справка

Токсикоз у большинства женщин начинается на 5-6 неделе, заканчивается примерно на 13 неделе. Он проявляется не у всех, иногда симптомы есть, но незначительные.

Почему в этот период тошнит, пока точно не установлено. Есть несколько гипотез, которые это объясняют. Некоторые ученые считают, что тошнота появляется из-за повышенного уровня гормонов. По другой версии во всем виновато неправильное питание, эндокринные и неврологические заболевания, не связанные с положением, воспалительные заболевания матки и половых органов, ранее приобретенные заболевания ЖКТ. Часто причиной недомогания является стресс, поэтому женщины, у которых беременность желанная, реже мучаются от токсикоза.

Есть гипотеза, что в первые месяцы беременности иммунная система организма воспринимает плод, как «захватчика», и пытается защититься от него, а плод борется за существование. Это противостояние отображается на состоянии женщины, из-за чего появляется тошнота и рвота.

Выделяют 3 степени токсикоза:

Легкая. Рвота не чаще пяти раз в день, беременная теряет не более 3 кг веса.
Средняя. Рвет до десяти раз в день, каждые 2 недели женщина теряет 3 кг веса.
Тяжелая. До двадцати пяти раз, беременная теряет до 10 кг веса, может развиться печеночная или почечная недостаточность.

Легкую степень токсикоза можно не лечить. Надо стараться вести здоровый образ жизни: больше гулять, проветривать комнату перед сном, отдыхать. Питаться часто, отказаться от всего острого, жирных и жареных блюд, носить с собой перекусы. Помогают чай с лимоном, сухарики и печенье. Если рвота частая, необходимо обратиться к врачу, лечь в больницу.

На позднем сроке тошнота появляется из-за того, что ребенок сдавливает органы пищеварительной системы, пище тяжело двигаться по ЖКТ, она застаивается, беременную мутит. Также снижается чувствительность рецепторов кишечника из-за гормонов, что сказывается на работе ЖКТ.

Не стоит исключать и заболевания, одним из симптомов которых является тошнота и рвота: инфекционные и гастроэнтерологические болезни, которые обостряются в период беременности.

Показания к применению таблеток

Беременным нельзя злоупотреблять лекарственными препаратами. Их лучше принимать только по назначению врача, т.к. у таблеток есть побочные эффекты, многие из них противопоказаны женщинам в положении. Но здоровье матери и ребенка под угрозой, не стоит отказываться от препаратов, рекомендованных доктором. Так, при среднетяжелом или тяжелом токсикозе лечение необходимо. Он проявляется следующими симптомами:

мучительная рвота, которая беспокоит постоянно, из-за нее беременная не может нормально питаться, она теряет аппетит и стремительно худеет;
появляется апатия, сонливость, становится тяжело работать и выполнять даже простые дела по дому;
кожа становится бледной, под глазами синяки, на языке серый налет, изо рта пахнет ацетоном;
держится невысокая температура, до 37,5 °C.

При появлении этих симптомов необходимо сообщить о них врачу, который ведет беременность. Он назначит дополнительные анализы, а после получения результатов подскажет, какие медикаменты нужно принимать или же направит в больницу.

Препараты от тошноты

Если тошнота – следствие заболевания, чтобы избавиться от нее, нужно лечить эту болезнь. Если она возникла из-за токсикоза, доктор может прописать следующие препараты:

Сорбенты, которые очищают организм от токсинов – активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель.
Гепатопротекторы, защищающие печень – Хофитол, Эссенциале.
Витамины В, Е, глутаминовая кислота, которые помогают работе печени, влияют на обмен веществ, угнетают выработку желудочного сока, из-за чего тошнота становится не такой сильной – Навидоксин, Пиридоксин.
Лекарства от рвоты. Назначаются редко, при тяжелых формах токсикоза – Церукал.

Описание

Лекарства, которые помогут беременным женщинам справиться с тошнотой и рвотой.

Полисорб

Оказывает адсорбирующее и дезинтоксикационное действие. Это энтеросорбент, который выводит из организма токсины, патогенные бактерии, лекарства и яды, пищевые аллергены, помогает при токсикозе. Рекомендован при интоксикации, кишечных инфекциях, аллергии, при острых отравлениях.

Выпускается в виде порошка белого цвета без запаха, из него готовят суспензию. Пить за час до еды, размешав в половине стакана воды. Принимать от 6 до 12 г порошка, по 0,15 г на килограмм веса, 3 раза в сутки. Нельзя пить при кровотечении в ЖКТ, обострении язвы или при атонии кишечника. Может появиться аллергия на препарат, запор, при длительном приеме ощущается недостаток кальция и витаминов. Не рекомендуется принимать с другими лекарствами, т.к. он уменьшает их действие.

Полисорб продается без рецепта. Приготовленную суспензию хранить не более 2 дней, сам порошок – до 5 лет, при комнатной температуре. Цена зависит от веса, в среднем 150-300 рублей.

Отзывы положительные, он эффективен, прост в применении. Действует быстро, приемлемый вкус, помогает справиться с токсикозом.

Эссенциальные фосфолипиды принимают участие в восстановлении и делении клеток. Компоненты Эссенциале устраняют нарушения, усиливают способность печени разрушать химические вещества и токсины, улучшают ее работу. Рекомендовано при гепатите, жировом гепатите, циррозе печени, токсикозе беременных.

Препарат выпускается в виде желатиновых капсул коричневого цвета, в которых находится пастообразная субстанция желтовато-коричневого цвета. Капсулы запивать стаканом воды, пить во время еды, по 2 капсулы утром, днем и вечером.

Противопоказания – чувствительность к компонентам препарата. Побочных эффектов обычно нет, но иногда может появиться диарея, дискомфорт в животе, аллергия. С другими лекарствами не взаимодействует.

Продают препарат без рецепта, хранить при комнатной температуре. Стоит около 1000 рублей, в зависимости от количества капсул. Отзывы разнятся, но большинство говорит, что препарат помогает при токсикозе.

Лекарство назначается для восполнения витамина В6. Он необходим для нормальной работы нервной системы. Выпускается в виде раствора для инъекций. Можно вводить раствор внутримышечно, подкожно и внутривенно. Суточная дозировка – от 50 до 150 мг, беременным достаточно 10 мг.

Не рекомендован при непереносимости Пиридоксина. С осторожностью применять больным с язвой и ишемией сердца, с тяжелыми поражениями печени. Может появиться аллергическая реакция на препарат. Нельзя применять с витаминами В1 и В12, Леводопой. Если принимать гормональными контрацептивами, то количество пиридоксина в крови повысится.

Препарат можно купить без рецепта, но не стоит использовать без назначения врача. Хранить в теплом, сухом, прохладном месте. Стоит около 50 рублей. Отзывы разные, чаще всего положительные, многие отмечают, что это лекарство помогло привести в порядок волосы и ногти, кожу. Говорят, что от токсикоза Пиридоксин помогает, но эффект слабый.

Выпускаются в виде таблеток для рассасывания. Таблетки класть под язык и держать до полного рассасывания, в среднем выпивают от 8 до 10 таблеток в сутки. Не стоит пить при повышенной чувствительности к компонентам лекарства, при сахарном диабете. Стоит воздержаться или принимать с осторожностью при пониженном давлении и желчнокаменной болезни. При передозировке начинает болеть сердце. С другими препаратами не взаимодействует. Возможны аллергические реакции.

В аптеках продаются без рецепта, хранить можно при температуре до 20 градусов. Стоят около 50 рублей. Многие беременные девушки рекомендует, как помощь в борьбе с токсикозом.

Помните, что тошнота во время беременности – это норма, она бывает у большинства женщин в положении. Если она беспокоит не часто, специального лечения не требуется. При среднем и тяжелом токсикозе препараты должен назначать врач, самостоятельно принимать лекарства не стоит. Если соблюдать рекомендации доктора, можно вылечить и тяжелые формы токсикоза.

Токсикоз - частое явление у беременных на ранних сроках вынашивания малыша. Он сопровождается сильной тошнотой и продолжительной рвотой. Как правило, к середине срока неприятные симптомы проходят, но у некоторых женщин сохраняются признаки дисфункции желудочно-кишечного тракта. При подобных симптомах доктора назначают противорвотные лекарства, среди которых есть и Церукал. Разрешено ли принимать Церукал при беременности? Рассмотрим, перечень показаний и противопоказаний к его приему.

Церукал: общее описание препарата

Медикаментозное средство Церукал производится в двух видах:

раствор для внутримышечных и внутривенных уколов в ампулах по 2 мл;
таблетки - круглые, беловатого цвета, плоские.

Действующим компонентом Церукала является метоклопрамид. Это противорвотное вещество, принцип действия которого основан на блокировке рецепторов дофамина и серотонина.

Нейромедиатор дофамин снижает перистальтику пищеварительного тракта, расслабляет сфинктер пищевода и способствует возникновению желудочно-пищеводного и дуоденогастрального рефлюкса. Дофамин оказывает стимулирующее действие на хеморецепторы триггерной зоны и рвотного центра в головном мозге, провоцируя этим тошноту и рвоту.

Блокируя дофаминовые рецепторы, метоклопрамид устраняет возможные результаты воздействия нейромедиатора и оказывает противорвотный эффект. Таким образом, препарат Церукал способствует улучшению перистальтики кишечника, снимает тошноту и убирает рвотные позывы, ускоряет продвижение пищи из желудка дальше в кишечник.

Церукал довольно быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте и метаболизируется в печени. Выводится из организма через почки в течение суток.

Показания к применению беременным на ранних и поздних сроках

В каких случаях выписывают Церукал? Показания к употреблению:

тошнота и рвота;
отсутствие тонуса мышц органов пищеварения;
дисфункция моторики желчевыводящих путей;
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь - выброс содержимого желудка в пищевод;
пилоростеноз - сужение отверстия между желудком и двенадцатиперстной кишкой;
гастропарез при сахарном диабете;
необходимость усилить перистальтику ЖКТ перед рентгеноконтрастным исследованием или дуоденальным зондированием.

Можно ли принимать Церукал будущим мамочкам?

Препарат имеет тератогенное свойство, то есть он способен проникать в организм ребенка и вызывать аномалии развития. В первом триместре, когда еще не сформирован плацентарный барьер, прием Церукала категорически запрещен. Начиная со второго триместра, лекарство можно пить, но только по рецепту доктора.

Докускается ли употребление препарата при токсикозе? Тошнота, рвота, икота, изжога - все это распространенные симптомы, которые часто сопутствует беременности на ранних сроках. Судя по инструкции, Церукал как раз способен справиться с этими проявлениями. Однако токсикоз не угрожает здоровью матери и ребенка, это вполне нормальное явление, которые свидетельствует о гормональных перестройках в теле женщины. Не стоит рисковать плодом и пить опасное лекарство, чтобы облегчить симптомы токсикоза.

Если же тяжелый токсикоз сопровождает женщину и на поздних сроках вынашивания ребенка, врач может принять решение о применении препарата. Прием таблеток или уколы делают только после тщательного обследования, риск от употребления медикамента должен быть ниже, чем угроза здоровью будущей мамы и ребенка.

Противопоказания и побочные действия

Что является противопоказанием к применению Церукала, кроме ранних сроков беременности? Медикамент нельзя использовать при следующих недугах и состояниях:

феохромоцитома - доброкачественная гормонозависимая опухоль хромаффинных клеток симпатоадреналовой системы надпочечников;
пролактинома - доброкачественная гормонозависимая опухоль гипофиза;
непроходимость кишечника;
перфорация органов ЖКТ;
кровотечение органов пищеварительного тракта;
эпилепсия;
нейролептические экстрапирамидные отклонения.

Доза Церукала уменьшается при нарушении функционирования печени и почек. Это связано с выведением метоклопрамида через эти органы. Также с осторожностью нужно употреблять препарат при повышенном давлении и бронхиальной астме.

Какие побочные явления могут появиться во время приема Церукала? Их список внушительный, однако, если применять лекарство по инструкции врача, появление побочных эффектов можно свести к минимуму.

В таблице представлен перечень побочных действий Церукала:

№ п/п	Система органов	Побочное явление
1	Нервная	Усталость, шум в ушах, головная боль, тревожность, сонливость, депрессия. Возможно появление тиков, спазма лицевых мышц.
2	Кроветворения	Агранулоцитоз - снижение количества лейкоцитов за счет увеличения гранулоцитов и моноцитов в крови. Приводит к повышенной восприимчивости к инфекциям.
3	Сердечно-сосудистая	Усиленное сердцебиение, повышение или наоборот понижение давления.
4	Пищеварительная	Затрудненная дефекация или жидкий стул, сухость в ротовой полости.

Чем грозит передозировка Церукала? Беременная почувствует сонливость, раздражительность, повышенную тревожность. У нее начнет путаться сознание, повысится или наоборот упадет давление. При появлении подобных симптомов необходимо сразу же отменить прием лекарства.

Инструкция по применению таблеток и раствора для инъекций

Каким образом надо употреблять Церукал? Инструкция по применению таблеток для взрослых указывает, что следует выпивать по 1 штуке трижды в сутки. Максимальная дневная доза - 60 г, что соответствует 6 таблеткам.

Раствор вкалывают внутримышечно или внутривенно по 1 ампуле, что равняется 10 мг метоклопрамида, трижды в день. Сколько будет длиться терапия, назначает доктор, глядя на индивидуальное протекание недуга.

Если беременная лежит в больнице, то вместо уколов ей часто ставят капельницу с Церукалом. Препарат, введенный через капельницу, начинает действовать намного быстрее - в течение 2-3 минут. Такие меры принимаются, если срочно необходимо остановить приступ рвоты. Укол начинает действовать только через 15 минут, а ожидать, когда подействует таблетка, придется еще дольше.

При необходимости терапии Церукалом нужно сообщить врачу, принимает ли беременная дополнительно какие-то лекарства, потому что этот препарат совместим не со всеми медикаментами:

усиливает абсорбцию ацетилсалициловой кислоты, парацетамола, этанола, диазепама, зопиклона, мексилетина, мефлохина, морфина, циклоспорина;
уменьшает абсорбцию нитрофурантоина, каберголина, кетапрофена;
совмещение с нейролептиками фенотиазинового ряда (Аминазин, Пропазин, Левомепромазин) повышает угрозу появления экстрапирамидных реакций;
использование совместно с антихолинергическими медикаментами (Циклодол, Димедрол) снижает эффективность обоих препаратов.

Аналоги и цены

Сколько стоит Церукал? Стоимость медикамента зависит от ценовой политики конкретной аптеки. В среднем таблетки стоят 120 рублей за 50 штук. Цена ампул - 230 рублей за 10 штук.

Что делать, если по каким-то причинам купить это медикаментозное вещество в аптеке нет возможности или его прием запрещен? В таких случаях необходимо воспользоваться аналогами.

В таблице представлен перечень аналогов Церукала:

№ п/п	Название	Действующий компонент	Форма выпуска	Принцип действия	Особые указания
1	Кинедрил	Кофеин, моксастин	Таблетки	Блокатор гистаминовых рецепторов, обладает антигистаминным, седативным, противорвотным, антихолинергическим воздействием.	Принимать во время беременности можно только с разрешения врача. Может оказать негативное воздействие на эмбрион.
2	Пассажикс	Домперидон	Жевательные таблетки	Блокирует рецепторы дофамина, устраняет тошноту и рвоту.	Разрешается пить при вынашивании ребенка, с осторожностью на ранних сроках.
3	Мотинорм	Домперидон	Сироп, таблетки	Успокаивает рвоту, тошноту, икоту.	Разрешается употреблять при беременности, но только с разрешения доктора.
4	Мотилиум	Домперидон	Таблетки, суспензия	Действующий компонент - антагонист дофамина, благодаря чему он оказывает противорвотное воздействие.	При беременности применять с осторожностью, нет доказанных данных о безопасности для плода.

Церукал - рецептурный препарат, его разрешено принимать только после консультации с врачом. Запрещено назначать его себе самостоятельно, ведь самолечение может нанести непоправимый вред будущему ребенку.

Церукал является противорвотным препаратом центрального действия. Это значит, что он блокирует рецепторы, по которым передаётся информация из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в рвотный центр головного мозга. Кроме этого Церукал ускоряет продвижение пищи из желудка в тонкий кишечник и препятствует обратному забросу желудочного содержимого в пищевод. Благодаря всем этим механизмам после приёма препарата прекращается тошнота, рвота и даже сильная икота.

Показания

Церукал назначают при заболеваниях сопровождающихся тошнотой и рвотой, вызванные нарушением перестальтики желудочно-кишечного тракта:

Тошнота и рвота различного происхождения (кроме нарушений вестибулярного аппарата);
Гипотония (снижение тонуса) желудка и кишечника;
Рефлюкс-эзофагит (заброс желудочного содержимого в пищевод);
При рентгенологическом исследовании ЖКТ для усиления перестальтики;
Частая длительная икота.

Применение во время беременности

Вначале беременности многие будущие мамочки столкнулись с таким неприятным спутником беременности как . Тошнота, а не редко и рвота чаще возникает по утрам сразу после пробуждения и подъёма с постели. Причиной этого явления считается изменение гормонального фона и иммунной системы организма. Первые симптомы начинают проявляться с уже с 5 – 6 недели и могут длиться до 16 – 18 недели, то есть пока плацента полностью не сформируется.

Важно Применять Церукал во время беременности можно только по строгим врачебным показаниям . Он повышает тонус мышц и может спровоцировать прерывание беременности.

В большинстве случаев специфическое медикаментозное лечение не требуется. Обычно достаточно соблюдать простые правила, которые помогут справиться с неприятными ощущениями:

Прежде чем встать с постели, лучше что-нибудь скушать (сухое печенье или сухарик), или выпить несколько глотков щелочной минеральной воды;
Вставайте постепенно, резкие движения усиливают тошноту;
Исключите из своего рациона острую, солёную, жирную пищу;
Употребляйте больше свежих овощей, зелени и фруктов;
Кушать лучше маленькими порциями, но часто, через 2 – 3 часа;
Пейте побольше жидкости (вода, чаи, компоты), а вот от лучше отказаться;
Старайтесь больше отдыхать и проводить время на свежем воздухе;
Кушайте то, что Вам хочется, ведь организм подскажет Вам каких продуктов и питательных веществ недостаточно.

Если кроме тошноты есть ещё и рвота более 5 раз в сутки, снижение массы тела и ухудшение общего состояния организма, необходимо обратиться за помощью к врачу. Токсикозы средней и тяжёлой степени тяжести лечат в условиях стационара, постоянно восполняют потерянную жидкость и наблюдают за самочувствием будущей мамы.

Первые недели беременности у многих женщин сопровождаются ранним токсикозом. Чаще всего его симптомы появляются в начальные 20 недель. Основным клиническим проявлением токсикоза является рвота, которой, как правило, предшествует тошнота и повышенное слюноотделение. Интенсивность проявления этих симптомов определяет степень тяжести состояния женщины.

Причины тошноты и рвоты

Главным провоцирующим фактором возникновения симптомов раннего токсикоза является наличие плодного яйца. В ответ на его появление в организме женщины запускается каскад реакций, которые и являются патогенетически значимыми в развитии рвоты беременных.

Ученые выделяют ряд теорий, объясняющих развитие данных симптомов. Наиболее старой считается токсическая концепция. В ее основе лежит отравление организма женщины ядовитыми веществами, которые вырабатывают плод и плацента.

д исследователей придерживаются эндокринной теории, по которой основной причиной считают изменения содержания гормонов в организме женщины. Так выявлено совпадение пиков рвоты с повышением содержания хорионического гонадотропина и снижением продуцирования надпочечниками кортикостероидов. На сегодня большинство исследователей придерживаются мнения, что все симптомы возникают в ответ на функциональное нарушение работы центральной нервной системы, отягощенное обменными и нейроэндокринными изменениями. Плодное яйцо оказывает раздражающее действие на рецепторы слизистой оболочки матки, что приводит к повышению возбудимости подкорковых образований и усилению реакции вегетативной нервной системы на его наличие.

Описание препарата Церукал

Действующее вещество – метоклопрамид.

Основной принцип работы Церукала заключается в блокировании рецепторов центральной нервной системы. В результате прекращения потока импульсов, которые приходят в рвотный центр головного мозга с раздраженных рецепторов желудка и двенадцатиперстной кишки, прекращаются рвотные позывы. Этот механизм позволяет пищевому комку активно продолжать свое движение по всем отделам кишечника.

Основное действие Церукала заключается в прекращении рвоты и икоты.

Формы препарата

Таблетки. Они имеют округлую форму с полоской посередине. Одна таблетка содержит основное действующее вещество – метоклопрамид, а также дополнительные вещества: желатин, в качестве основы, диоксид кремния, крахмал и лактозу.

Раствор для инъекций. Препарат можно вводить внутривенно и внутримышечно. Дозу каждой инъекции рассчитывает врач, опираясь на тяжесть состояния человека.

Как правильно принимать Церукал?
Назначать препарат может только врач. В инструкции по применению указаны следующие показаниями к приему препарата:

Обильная, частая рвота.
Сильное, длительно существующее чувство тошноты.
Икота любого генеза, за исключением центрального происхождения при нарушении работы вестибулярного аппарата.
Снижение тонуса работы разных отделов кишечника.

При удовлетворительном состоянии женщины, назначают таблетированную форму препарата. Их необходимо принимать по одной таблетке за 30 минут до еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Эффект наступает через 20–30 минут.

При невозможности приема таблеток, в острых критических состояниях используют инъекционную форму препарата. При внутривенном введении эффект наступает в течение пяти минут, при внутримышечном – в течение пятнадцати.

Можно ли Церукал при беременности?

Любой лекарственный препарат оказывает влияние на весь организм в целом. Поэтому имеются такие заболевания, течение которых усугубляется при его приеме.

Основными противопоказаниями к использованию Церукала являются:

Опухолевые заболевания.
Острые и хронические кровопотери из желудно-кишечного тракта.
Эпилепсия.
Детский возраст.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Беременность, в особенности первый триместр.
Период лактации.

Исследователями доказано негативное влияние препарата на плод и организм женщины в период беременности.

Почему нельзя?

Препарат обладает тератогенным действием на развитие плода, тем самым вызывая формирование пороков развития. Так как основная часть органов ребенка формируется в первые месяцы, следовательно, применение Церукала при беременности на ранних сроках для лечения симптомов токсикоза неблагоприятно воздействует на плод.

Метоклопрамид воздействует на тонус не только желудочно-кишечного тракта, но и матки. Повышая ее тонус и стимулируя выработку гипофизарного гормона пролактина, он вызывает синтез женского молока и сокращение матки. Эти патогенетические аспекты на первых месяцах беременности могут спровоцировать самопроизвольный выкидыш. Этот факт ограничивает прием Церукала на протяжении всех трех триместров беременности.

Со второго триместра беременности вероятность самопроизвольного выкидыша снижается. В связи с этим применение препарата становится возможным. Но назначить его и рассчитать дозировку может только врач.

Однако стоит помнить, что Церукал стимулирует синтез гормонов надпочечниками, повышение содержания которых приводит к задержке соли и воды в организме. Клинически это проявляется отеками и усугублением течения токсикоза.

Решение вопроса о назначении Церукала решается индивидуально. Врачу необходимо оценить риски применения данного препарата для мамы и плода. Иногда проявление симптомов раннего токсикоза становится нестерпимыми. Нарушается общее состояние матери из-за постоянной тошноты и рвоты. Это приводит к повышению тонуса матки. Параллельно увеличиваются риски и для плода, так как из-за рвоты женщина не может кушать и пить. В таком случае применение препарата возможно.

Основными побочным действиями препарата являются:

Диарея или запор.
Изменение артериального давленя.
Паркинсонизм.
Мышечный гипертонус.
Головная боль.
Головокружение.
Депрессия.
Сонливость.
Кожные высыпания.

Церукал – небезопасный препарат, который совершенно нельзя принимать в первые двенадцать недель беременности и во время грудного вскармливания. Наличие почечной патологии у беременных увеличивает вероятность развития осложнений и побочных явлений от приема данного препарата. Только врач может назначить и рассчитать правильно дозу препарата с учетом противопоказаний и соматического статуса беременной женщины.

В первые месяцы беременности женщины переживают не только счастье будущего материнства, но и проявления токсикоза - приступы рвоты, сильную тошноту, общую слабость, обезвоживание. Сила проявления таких симптомов разнообразна: от легкой, когда помогает чай с лимоном, мятой, мелиссой, до тяжелой, при которой требуется госпитализация и медицинская помощь. «Церукал» при беременности назначают только в самых крайних случаях, когда токсикозное состояние угрожает жизни и здоровью матери и малыша.

Причины токсикоза

Основные причины приступов рвоты и тошноты - это изменения гормонального фона и влияние на организм матери продуктов обмена веществ плода. К началу второго триместра практически дозревает плацента, и токсикоз постепенно начинает проходить самостоятельно. Именно поэтому вопрос, можно ли «Церукал» при беременности, актуален до 13 недели.

Итак, насколько эффективен препарат при токсикозе, как он влияет на плод, можно ли вообще его принимать в период вынашивания малыша?

Общая характеристика «Церукала»

«Церукал» - это противорвотный препарат. После попадания в организм он влияет на рецепторы желудка, которые посылают определенные сигналы в головной мозг (в рвотный центр). Эти сигналы блокируются, поэтому позывов нет. В результате действия такого механизма предотвращается и икота.

Принятая пища естественным образом продвигается в кишечник. Препарат ускоряет ее дальнейшее продвижение, в таком случае нормализуется и его работа.

«Церукал» производится в форме таблеток и растворов для инъекций.

Показания для приема лекарственного средства

Препарат можно принимать только по назначению врача. Основные показания для приема:

Обильная и частая рвота.
Тошнота.
Икота.
Воспаление пищевода.
Спазмы в желудке.
Низкая активность органов пищеварения.

Это самые распространенные причины, при которых прописывают «Церукал» при беременности. Но даже при наличии этих симптомов врач очень осторожно назначает этот препарат. Он сопоставляет риски и необходимость, особенно это касается назначения «Церукала» при беременности на ранних сроках. Каждый отдельный случай индивидуальный.

Существует и еще один симптом токсикоза, из-за которого назначают прием «Церукала» — обильное слюнотечение. Если симптом не предотвратить, то это может привести к обезвоживанию организма и госпитализации, где женщине введут инъекцию с препаратом «Церукал».

Можно ли употреблять препарат во время беременности?

Правильно и адекватно оценить состояние беременной и необходимость приема препарата может только опытный врач. Если верить их отзывам, о «Церукале» при беременности на ранних сроках, то он останавливает рвоту, улучшает самочувствие женщины. В ходе лечения врач периодически проверяет состояние здоровья и самочувствие беременной, при первых признаках ухудшения состояния он отменяет препарат.

Следует отметить, что прием «Церукала» при беременности на ранних сроках (первый триместр) запрещен. Но именно в этот период сильно развивается токсикоз у женщин и врач адекватно и соразмерно оценивает риск от токсикоза и риск от приема препарата. В крайней необходимости он назначает лекарственное средство.

К сожалению, бывают случаи, когда женщины, узнав об эффективности «Церукала», самостоятельно начинают принимать препарат. Это приводит к серьезным осложнениям, а иногда и к усилению токсикоза.

Препарат на ранних сроках

Итак, «Церукал» при беременности на ранних сроках назначают, если только отказ от него может навредить ребенку больше, чем его прием. Но при всем этом лекарство не рекомендовано в этот период, так как оно может вызвать тонус матки и кишечника, и спровоцировать выкидыш.

Препарат также активизирует образование пролактина, который провоцирует выработку молока и сокращение матки.

Принимать «Церукал» можно при беременности, но назначить его должен специалист, взвесив все риски и возможные последствия от его приема.

Противопоказания

Несмотря на всю пользу «Церукала», у него есть много противопоказаний. Его запрещено использовать в следующих случаях:

Индивидуальная непереносимость активных компонентов препарата.
Кровотечения органов желудочно-кишечного тракта.
Эпилепсии.
Бронхиальная астма.
Первый триместр беременности.
Опухоли.

Если хоть один из вышеперечисленных показаний характерен для беременной, ей лучше не рисковать и отказаться от приема «Церукала» при беременности. Кроме того, препарат может вызвать аллергию в виде кожных высыпаний, спровоцировать тонус матки и привести к самопроизвольному аборту.

Если препарат принимать не по назначению врача, он может привести к следующим побочным эффектам:

Увеличению числа сердечных сокращений.
Раздражительность, чувство тревоги.
Головные боли, шумы в голове, головокружения.
Повышенная сонливость.
Депрессии.
Сильное и резкое понижение или повышение артериального давления.
Судороги.
Расстройство кишечника.

Риски

«Церукал при беременности всегда назначается с осторожностью, так как последствия приема данного препарата могут сказаться как на состоянии здоровья самой матери, так и на развитии и самочувствии плода. На ранних сроках он запрещен, потому что риск развития осложнений и пороков у ребенка очень высокий, после 12 недели беременности он становится относительно безопасным.

«Церукал» усиливает перистальтику органов желудочно-кишечного тракта, а в начале срока данный эффект препарата может привести к выкидышу из-за гипертонуса матки. Но такая угроза существует на протяжении всей беременности, поэтому даже после 12 недели назначается он только в случаях крайней необходимости.

Кроме того, следует отметить, что во втором и третьем триместре частым побочным эффектом препарата является усиление секреции гормона надпочечников, из-за действия которого задерживается вода и соли в организме. В результате этого в несколько раз возрастает риск развития гестоза - поздний токсикоз беременных, который способен привести к серьезным и опасным последствиям.

С учетом всех возможных побочных эффектов и рисков препарат назначается только при тяжелых проявлениях токсикоза. Отзывы о «Церукале» при беременности в основном положительные, женщины отмечают, что он устраняет тошноту и рвоту, но некоторые беременные отмечают развитие осложнений, таких как отеки, головокружения, кровотечения, головные боли, диарея.

Инструкция

«Церукал» при беременности назначается только акушером-гинекологом, он подбирает дозировки и способы применения.

Если симптомы токсикоза ярко выраженные, но рвота имеет периодический характер, то используется препарат в форме таблеток. Активные компоненты препарата начинают действовать через полчаса. Назначается прием по 1 таблетке 3 раза в день, курсом - 4 недели.

Принимается лекарство за 30 минут до еды, запивается большим количеством воды. Чай, молоко или другие напитки могут снизить лечебные свойства препарата. Если вместе с противорвотным средством назначен активированный уголь, то следует их прием разделить во времени, с перерывом между ними не менее часа.

Если токсикоз имеет острую форму и необходимо немедленно приостановить рвоту, то «Церукал» принимается в виде инъекций, действие которых начинается через 3 минуты при внутривенном введении и через 15 минут при внутримышечном.

Передозировка

При несоблюдении рекомендаций лечащего врача относительно доз препарата может возникнуть передозировка. Она проявляется в виде бессонницы или наоборот чрезмерной сонливости. Может резко понизиться или подняться артериальное давление, может появиться чувство страха, навязчивые идеи, чрезмерная раздражительность.

В отдельных относительно редких случаях, чтобы вывести пациентку из этого состояния ей вводят диазепам (седативное, противотревожное, успокоительное средство).

При легкой форме передозировки все симптомы проходят спустя сутки после прекращения приема. Все это время женщине лучше находится под наблюдением врача.

Уколы

Уколы «Церукала» во время беременности назначаются врачом, и весь курс лечения проводится под его наблюдением. Вводится препарат или внутривенно, или внутримышечно. Доза подбирается по результатам обследования и зависит от симптомов и серьезности положения женщины.

Таблетки

При назначении таблеток врач учитывает ожидаемый эффект от препарата и возможные последствия. Сопоставив эти показатели, он принимает решение о дозировке и курсе лечения. Таблетки принимаются в строго рекомендованной врачом дозе, не пропуская прием и не превышая доз. Если женщина на постоянной основе принимает другие лекарственные препараты, об этом следует сообщить врачу, чтобы он проверил их совместимость.