Długość kości udowej w 32 tygodniach normy. Określ wzrost płodu wzdłuż długości kości udowej
Przeprowadzenie badań ultradźwiękowych w trzecim trymestrze ciąży przeprowadza się zgodnie z pewnymi świadectwami medycznymi. Zazwyczaj takie badanie jest przepisywane w ciąży, którego płód ma pewną patologię rozwoju.
Cel gospodarstwa
Wdrożenie badania w tym okresie ciąży często zbiega się z czasem trzeciego badania przesiewowego. Zwykle egzamin ten wykonywany jest na 30-32 tygodniach rozwoju wewnątrzmacicznego płodu.
Należy zauważyć, że wdrażanie ultradźwięków w tym okresie ciąży może być wykazane, nie wszystkie kobiety.
Korzystanie z badania ultrasonograficznego lekarze mogą określić główne wskaźniki rozwoju płodu. Ta metoda pozwala przeprowadzić pełnoprawną kompleksową fetometrię. Badanie to obejmuje sporo różnych parametrów.
32 Tydzień położniczy jest okresem, kiedy ciało dzieciaka jest prawie całkowicie utworzone. Taka fizjologiczna funkcja pozwala określić wiele różnych wskaźników.
Dość często lekarze przepisują ultradźwięki pasa określić ostateczną taktykę odbicia. Momies, którzy zidentyfikowali prerelację miednicy płodu w tym okresie, może być również konieczne, aby ponownie przeprowadzić badanie ultradźwiękowe w ciągu kilku tygodni przed dostawą.
Można również wyznaczyć ultradźwięki w -32 ciąży w tygodniu Z mnogą ciąży. Szczególnie często ta sytuacja znajduje się w przypadku, gdy jeden z owoców zidentyfikował wady rozwoju wewnątrzmacicznego. W złożonych przypadkach klinicznych lekarze mogą uciekać się do mianowania badania ultradźwiękowego poziomu eksperta.
Oczywiście, podczas badania ultradźwiękowego, seks przyszłego dziecka można również określić. Jest to zazwyczaj utrzymywane w przypadkach, gdy kobieta w ciąży przegapił poprzednie badania przesiewowe. W większości przypadków podłoga przyszłego dziecka jest określana w środku drugiego trymestru.
Ultradźwięki na tym etapie ciąży można przeprowadzić na różne sposoby. Aby określić patologie przepływu krwi, stosowany jest Doppler. Dzięki tej metodzie specjaliści wykonywania diagnostyki mogą zidentyfikować różne patologie karmienia owoców naczyń krwionośnych i macicznych.
Dopplerografia pomyślnie zastosowana Aby zidentyfikować pojawiające się wady serca z płodu.
Należy zauważyć, że przyszłe mamy, których lekarze znaleźli wszelkie odchylenia od normy podczas ultradźwięków w tym okresie ciąży, nie powinno natychmiast rozpocząć pensjonatu.
Jedno zawarcie testu ultradźwiękowego nie jest w ogóle zdiagnozowane. Interpretacja rezultatu koniecznie prowadzi położnicy-ginekolog, który obserwujący kobiety w ciąży w całym okresie ciąży.
Główne parametry badane
Trzeci trymestr jest ostatnim etapem rozwoju wewnątrzmacicznego dzieciaka. Aby ocenić patologie w tym okresie ciąży, lekarze opracowali szereg różnych wskaźników klinicznych.
W przypadku kompleksowego wniosku wymagane jest porównanie wszystkich uzyskanych wyników.
Fetometria - Budownictwo, które jest aktywnie prowadzone w tym okresie. Ta metoda pozwala ocenić główne wskaźniki anatomii płodu. W tym celu, w trakcie badania, lekarz ultradźwięk ocenia kilka parametrów. Takie wskaźniki obejmują wielkość bivarnialu i obwód głowicy płodowej, a także obwód żołądka.
Koniecznie zdeterminowany wymiary głównych kości rurowych. W tym celu szacuje się ich długość. Zbyt krótkie kości rurowe mogą być oznaką niektórych chorób genetycznych lub tworzenia patologii układu mięśniowo-szkieletowego.
W trakcie badania przeprowadza się w tym okresie ciąży, konieczne jest również oszacowanie obwód brzucha.Lekarze odkryli, że wskaźnik ten jest często związany z obwodem głowy. Jeśli brzuch dziecka jest zbyt duży średnicy, może to być manifestacją bardzo niebezpiecznej patologii - wodobrzusze. Charakteryzuje się akumulacją nadmiernego płynu w jamie brzusznej w dziecku.
W tym okresie ciąży można również określić szacowana waga dla dzieci.Doświadczony specjalista ultradźwiękowy określi, ile owoców waży do kilkanarek gramów. Zbyt duże owoce jest z reguły, świadectwo w sekcji cesarskiej, zwłaszcza w przypadku bardzo wąskiej mietryny matki. Niewystarczająca waga jest zwykle występują na jednym lub obu dziedzinach z mną ciąży.
Ocena pracy wszystkich istotnych systemów ciała płodu - Bardzo ważny krok w przeprowadzaniu ultradźwięków. W tym czasie lekarz już doskonale określa kocytację płodu. Nadmiar lub spadek tego wskaźnika poniżej wartości normalnych wskazuje na tworzenie patologii w pracy układu sercowo-naczyniowego. Takie manifestacje są szczególnie niebezpieczne, jeśli matka ma historię chorób serca.
Konieczne jest wykrywanie wad serca. Nowoczesne techniki umożliwiają efektywne zidentyfikowanie takich defektów. Patologia rozwoju zaworów kardiologicznych i pojawienie się patologicznych przepływów krwi (niedomykalność) może być wskazaniem do korekty chirurgicznej bezpośrednio po porodzie dziecka.
Za pomocą ultradźwięków, ten okres ciąży można również ujawnić różne anomalie do rozwoju nerek i dróg moczowych w płodzie.Wykwalifikowani specjaliści mogą również określić formalne patologie Lochank i pęcherza. Wraz z badaniem układu moczowego lekarz koniecznie ocenia działanie przewodu pokarmowego i układu oddechowego płodu.
Badanie kręgosłupa w dzieciaku jest przeprowadzane tylko w przypadku podejrzenia chorób genetycznych lub chromosomowych. W tym celu Ultradźwięki lekarz bada liniowy kręgosłup. Studiowane są również procesy ostium. Jeśli podczas badania specjalista ultradźwiękowy ujawnił wszelkie istotne wady i miał podejrzenie obecności objawów chorób chromosomowych, wyślą przyszłą mamę, aby skonsultować się z genetyką.
Łożysko lub "przedszkolak" jest bardzo ważnym organem w czasie ciąży. Dzięki nim dziecko otrzymuje wszystkie niezbędne składniki odżywcze, a także tlen. Wynika to z jednej z matką systemu przepływu krwi królewskiej i łożyska.
Ocena grubości łożyska, a także ton i struktura jego naczyń krwionośnych, jest koniecznie prowadzona w badaniu w tym okresie ciąży.
Podczas każdego badania ultradźwiękowego lekarz koniecznie ocenia i Główne parametry wewnętrznych organów narządów płciowych przyszłej matki. Jest to konieczne, aby terminowe wykrycie patologii, co może prowadzić do naruszenia przebiegu ciąży i trudności podczas porodu.
W tym celu zbadano wewnętrzną powierzchnię macicy, a wymiary jego przydatków i jajników są również określone. Podczas ultradźwięków możemy zidentyfikować nowotwory i torbiele. Jeśli te patologie w kobiecie w ciąży zostały ujawnione przed ciąży, w takiej sytuacji, dynamika ich wzrostu jest koniecznie oszacowana. Dzięki niekorzystnym przebiegu Mioma lub torbieli może być konieczne, aby dokładnie wybrać niezbędną taktykę obiektów.
Normy parametrów testowych
Normalnicy uważają podgląd głowy. Zbyt aktywne dzieci mogą zmienić swoją pozycję kilka razy w łonie matki. Zwykle do końca trzeciego trymestru predykcja jest już trwała. W niektórych sytuacjach lekarze mogą przypisać i ponownie przeprowadzić ultradźwięki w ciągu 2-3 tygodni.
Lokalizacja łożyska na tylnej ścianie jest najbardziej optymalna. Lekarze określają również, jak wysoce ten korpus znajduje się z wewnętrznego stanu macicy. Jeśli łożysko jest dołączone do niego zbyt niskie, może to być konsekwencja jego przyrostu lub prowadzić do różnych patologii.
Podczas badania również koniecznie Cervix jest oceniany. Zwykle wskaźnik ten powinien wynosić więcej niż 30 mm. Skrócenie szyjki macicy jest niezwykle niekorzystnym objawem niewydolności w ESSIC i szyjce macicy. W tym przypadku wymagane są dodatkowe szwy, aby wyeliminować tę patologię.
W tym badaniu jest bardzo ważne, aby ocenić i ton macica. Hypertonus może prowadzić do przedwczesnego porodu. Również stan ten przyczynia się do tworzenia niewydolności łożyskowej.
Wskaźnik płynu owodowego jest bardzo ważnym wskaźnikiem, który jest również oszacowany w tym okresie ciąży. Zbyt wiele zgromadzenia jest manifestacją wielokrotnego sposobu. Normalnie liczba ta wynosi 140-269 mm. Znaczny spadek tego wskaźnika wskazuje na manifestację nizinę.
Pełne wymiary
Dla wygody oceny rozwoju wewnątrzmacicznego płodu w tym okresie ciąży lekarze używają specjalnej tabeli, w której przedstawiono wszystkie normalne wartości głównych wskaźników:
Wyniki dekodowania
Dalmych Momies należy pamiętać, że interpretacja wartości badawczych badania prowadzi ginekologa położnika, a nie specjalistę przez ultradźwięków. Jeden wniosek testu ultradźwiękowego nie jest jeszcze diagnozą. Aby potwierdzić lub wykluczyć patologię, płód wymaga porównania zawierania ultradźwięków analiz biochemicznych, które przeprowadzono w różnych okresach ciąży.
Częstoskurcz- Niekorzystny objaw, który może wskazywać na niedotlenienie płodu. Do rozwoju tego stanu może prowadzić szyję sznurka dziecka. Ponadto szybki bicie serca występuje z niektórymi wadami serca.
Bradycardia, ujawniona w tym okresie płodu, może być konsekwencją opóźnienia w rozwoju wewnątrzmacicznym. Ten objaw pojawia się również w obecności niektórych anomalii sercowo-naczyniowych. Zmniejszenie bicia serca w płodzie poniżej 130 uderzeń na minutę wymaga obowiązkowej dokładnej diagnozy Do identyfikacji różnych zaworów zaworów zaworów.
Na tym etapie ciąży terminowość zapadalności łożyska jest zwykle pierwszym stopniem. Na wcześniejszych etapach zdarza się zero. W ciążę pojawia się dojrzałość łożyska. Jeśli łożysko nie "dojrzewa" do porodu, jest już stanem patologicznym.
Badania Grubość łożyska jest również koniecznie przeprowadzana. Mniejsza grubość tego narządu znajduje się z możliwym rozwojem niewydolności łożyskową. Zbyt grube łożysko może wskazywać na rozwój obrzęku lub jego zapalenia. Różne infekcje wirusowe i bakteryjne są przekazywane opracowaniu takich zmian patologicznych.
Dalmych matek w procesie oprzyrządowania Dziecko muszą przejść dużą liczbę ankiet, w tym fetometrii płodowej przy użyciu ultradźwięków. Jest to jedna z niewielu nielamowych procedur zdolnych do zapewnienia wiarygodnych informacji o stanie i rozwoju dziecka w całej ciąży.
Fetometria płodu, jako metoda jest definicją wielkości dziecka za pomocą skanowania ultradźwiękowego i porównywania danych uzyskanych z dostępnymi standardami. Informacje te pozwalają lekarzowi oceniać pojawienie się anomalii rozwojowych lub normalnego procesu talii.
Jeśli pojawiły się trudności z ustanawianiem daty ważności w ostatnim miesiącu, płodny fetterium pozwala na określenie go z dokładnością do 4 dnia. Dlatego można powiedzieć, że ta metoda jest popyt we wczesnej diagnozie zaburzeń rozwojem wewnątrzmacicznego i konkretyzacji ciąży. Wszystkie przepisy wskaźników płodu płodu są dostarczane do normalnych standardów medycyny i są określone w tabelach o średnich danych.
Okresy badań fetometrycznych
Badania ultrasonograficzne w celu zdiagnozowania rozwoju dzieciaka są standardowo ograniczone do 12., 20 i 32 tygodni ciąży. Każdy trymestr ma jedną procedurę diagnostyczną.
Decyzja w momencie Ultradźwięki i Fetometrii jest dokonywana przez lekarza. Dotyczy to:
- ogólny stan przyszłej matki;
- pojawienie się podejrzenia naruszenia rozwoju wewnątrzmacicznego dziecka;
- ustalone terminy dla płodu płodu.
Dzięki ultradźwiękowi stał się możliwe nie tylko do oceny podstawowych cech płodu (obliczanie ciężaru płodu na ultradźwiękach, jego wzrostu, spustu klatki piersiowej i głowy) i odnosi się do ich średnich wskaźników na kilka tygodni ciąży, ale także identyfikuje stan funkcjonalny narządów wewnętrznych dziecka, aby określić jego podłogę.
Dzięki nowoczesnej diagnostyce ultradźwiękowej lekarz może nie tylko porównywać dane fetometryczne z normą, ale także oceniać rozwój organów wewnętrznych i określić seks dziecka
Kluczowe cechy badań fetometrycznych
Wiodące kryteria fetometrii płodu to:
- Ctr (rozmiar Copochiko-Dummer);
- BPR (wielkość głowy bivarmity);
- Og (obwód klatki piersiowej);
- Płyn chłodzący (obwód brzucha);
- Db (długość kości udowa).
Tabela o średnich wartościach płodowych dla tygodni ciąży:
Tydzień | BPR, mm. | LZR, mm. | Och, mm. | DBK, mm. | Waga, gr | Wzrost, zobacz |
---|---|---|---|---|---|---|
13 | 24 | - | 69 | 9 | 31 | 10 |
14 | 27 | - | 78 | 13 | 52 | 12,3 |
15 | 31 | 39 | 90 | 17 | 77 | 14,2 |
16 | 34 | 45 | 102 | 21 | 118 | 16,4 |
17 | 38 | 50 | 112 | 25 | 160 | 18 |
18 | 43 | 53 | 124 | 30 | 217 | 20,3 |
19 | 47 | 57 | 134 | 33 | 270 | 22,1 |
20 | 50 | 62 | 144 | 35 | 345 | 24,1 |
21 | 53 | 65 | 157 | 37 | 416 | 25,9 |
22 | 57 | 69 | 169 | 40 | 506 | 27,8 |
23 | 60 | 72 | 181 | 42 | 607 | 29,7 |
24 | 63 | 76 | 193 | 45 | 733 | 31,2 |
25 | 66 | 79 | 206 | 48 | 844 | 32,4 |
26 | 69 | 83 | 217 | 49 | 969 | 33,9 |
27 | 73 | 87 | 229 | 52 | 1135 | 35,5 |
28 | 76 | 89 | 241 | 55 | 1319 | 37,2 |
29 | 78 | 92 | 253 | 58 | 1482 | 38,6 |
30 | 81 | 95 | 264 | 60 | 1636 | 39,9 |
31 | 83 | 97 | 274 | 62 | 1779 | 41,1 |
32 | 85 | 100 | 286 | 63 | 1930 | 42,3 |
33 | 86 | 102 | 296 | 65 | 2088 | 43,6 |
34 | 88 | 104 | 306 | 67 | 2248 | 44,5 |
35 | 89 | 106 | 315 | 69 | 2414 | 45,4 |
36 | 91 | 108 | 323 | 71 | 2612 | 46,6 |
37 | 93 | 109 | 330 | 73 | 2820 | 47,9 |
38 | 94 | 110 | 336 | 74 | 2992 | 49 |
39 | 95 | 112 | 342 | 75 | 3170 | 50,2 |
40 | 96 | 116 | 347 | 76 | 3373 | 51,3 |
Dodatkowo można również określić następujące wskaźniki ultradźwiękowe:
- obwód głowy płodu;
- rozmiar potyliczności lobu;
- długość kości nogi;
- długość Tibii;
- długość stopy;
- długość kości ramienia i przedramienia;
- rozmiar przewieźniczy móżdżku (MRM);
- Średnica serca.
Wskaźniki rozwoju tylnej nosa są bardzo ważne dla oceny rozwoju dziecka w ramach wykrywania chorób chromosomalnych i wad wrodzonych
CRT jako charakterystyczna dla rozwoju fizycznego płodu
Termin, tydzień + dzień | 10 tygodni | + 1 dzień | + 2 dni | + 3 dni | + 4 dni | + 5 dni | + 6 dni |
CRT, mm. | 31 | 33 | 34 | 35 | 37 | 39 | 41 |
Termin, tydzień + dzień | 11 tygodni | + 1 dzień | + 2 dni | + 3 dni | + 4 dni | + 5 dni | + 6 dni |
CRT, mm. | 42 | 43 | 44 | 45 | 47 | 48 | 49 |
Termin, tydzień + dzień | 12 tygodni | + 1 dzień | + 2 dni | + 3 dni | + 4 dni | + 5 dni | + 6 dni |
CRT, mm. | 51 | 53 | 55 | 57 | 59 | 61 | 62 |
Termin, tydzień + dzień | 13 tygodni | + 1 dzień | + 2 dni | + 3 dni | + 4 dni | + 5 dni | + 6 dni |
CRT, mm. | 63 | 65 | 66 | 68 | 70 | 72 | 74 |
Normalne opcje obejmują wzrost CTR przez jeden lub dwa tygodnie. Jeśli konflikt Rhesus, nowotwory i cukrzyca matki są wykluczone, wówczas taki wzrost wielkości dziecka może zeznać na rzecz faktu, że dziecko narodziło się duże, o masie 4 kg.
W tym przypadku konieczne jest stosowanie leków wpływających na metabolizm, w tym złożone witaminy z ostrożnością. Takie leki mogą prowadzić do narodzin bardzo dużego dziecka od 5 kg.
Przyczyny, które mogą prowadzić do zmniejszenia CTR, mogą być zarówno opcjami normy, jak i znaku ciężkiej patologii.
Dla norm Odnosi się do możliwości późniejszego zapłodnienia z powodu warunków owulacji. Jak widać, czas koncepcji będzie nieco później niż obliczona zgodnie z ostatnim dniem miesiączki. W tej sytuacji wystarczy powtórzyć ultradźwięki w ciągu tygodnia.
Przyczyny natury patologicznej:
- Pomiar ciąży i śmierci zarodka. Sytuacja ta wymaga natychmiastowej ingerencji i opieki medycznej, ponieważ Może to spowodować krwawienie, zakłócenia kobiet funkcji żeńskiego organizmu, wstrząsu toksycznego i śmierci matki. Możesz wykluczyć tę patologię w przypadku, gdy określa się Heartset przyszłego dziecka.
- Brak hormonów (częściej progesteron) - wymaga potwierdzenia z pomocą dodatkowych metod badawczych i terapii hormonalnej (tylko lekarz może go przypisać!). Leczenie jest wymagane, ponieważ Niewydolność hormonalna może być przyczyną samodzielnego wyboru.
- Zakażenia, w tym Stis, mogą stać się czynnikiem negatywnym wpływającym na wzrost dzieciaka. W tej sytuacji wymagane są dodatkowe badania, aby zidentyfikować środek zakaźny. Terapia musi być następnie przeprowadzona w stałym okresie.
- Anomalie genetyczne (zespoły: w dół, Patau, Edwards). W przypadku podejrzenia takich naruszeń wymagana są konsultacje genetyczne i dodatkowe badania. Poważne odchylenia genetyczne z reguły prowadzą do samodzielnego wyborów.
- Choroby matki somatycznej, w tym przewlekłe choroby serca i tarczycy. Z reguły mają swój wpływ w późniejszym terminie. A jednak niemożliwe jest wykluczenie ich wpływu od pierwszego tygodnia rozwoju embrionu.
- Patologia śluzu, podszewka macicy. Erozja, aborcje, Misa, zakłócając integralność warstwy śluzowej, zakłócają jajko płodowe, aby bezpiecznie zabezpieczyć w ścianie macicy i w pełni rosnąć, co może powodować samodzielnie.
Niewystarczające wskaźniki PTR, zgodnie z tabelą norm, może wskazywać na naruszenia rozwoju wewnątrzmacioriny dziecka, więc taka ciąża wymaga dodatkowego badania
CTR jest ważnym stawką rozwoju okruchów, ale nie spiesz się, aby interpretować swoją wartość samodzielnie, poczekaj na komentarze lekarza uczestniczącego.
BPR jako wskaźnik rozwoju układu nerwowego płodu
Wskaźnik bivarmity, mierzony podczas fetometrii, pośrednio opisuje rozwój układu nerwowego dziecka i dużym stopniem dokładności wskazuje na okres ciąży. W rzeczywistości BPD na ultradźwiękach jest odległością między zewnętrznymi widocznymi granicami przeciwnych zlokalizowanych ciemnych kości czaszki (prawej i lewej), która jest określona przez linię Nadbrow. Często ten parametr jest mierzony w połączeniu z wskaźnikiem LZR (rozmiary występowania przednia) - odległość między zewnętrznymi widzialnymi granicami kości: potyliczna i czołowa.
Charakterystyka BPR stosuje się do określenia stopnia bezpieczeństwa matki i dziecka przechodzącego przez ogólne ścieżki w procesie dostawy. W przypadku, gdy wartość BPR znacznie przekracza normę, dostawa operacyjna jest pokazana przez sekcję CESAREAN.
Zły wskaźnik w kompleksie z wskaźnikiem LZR pozwala na co tydzień oceniające cechy mózgu i rozwoju układu nerwowego dziecka. Cechą charakterystyki bivarmity jest spowolnienie ich wzrostu ze wzrostem okresu ciąży.
W ciągu dwunastu tygodni wzrost wskaźnika BPR wynosi około 4 mm tygodniowo, do końca okresu wylęgu - ledwo osiąga 1,3 mm. Właściwa interpretacja tego wskaźnika umożliwia wysoki poziom niezawodności, aby oszacować wzrost i rozwój dziecka przez cały okres zęba.
Niewielkie wahania w wskaźnikach dwustronnościowych i występujących czołowych mogą być wariantami normalnego wzrostu dzieciaka. Na przykład, jeśli owoce dużych rozmiarów (ponad 4 kg), a następnie wszystkie parametry można zwiększyć przez okres od jednego do kilku tygodni. Czasami głowa wzrasta nieco więcej / mniej niż inne organy, ponieważ okruszanie rosną nierównomiernie. W tej sytuacji musisz powtórzyć ultradźwięki w ciągu kilku tygodni, być może wskaźniki są wyrównane.
Jeśli lekarz zdiagnozował pacjenta w ciąży na dużą skalę, wskaźniki BPD i LZR mogą być naturalnie wzrosły zgodnie z wielkością i ciężarem dzieciaka
Znaczny wzrost w tych wskaźnikach może być alarmujący objaw, który głośnikowy rozwój nowotworów struktur kości lub mózgu, pojawienie się przepukliny mózgu i gromadzenie się alkoholu w komorach mózgu (wodociąg hydrocyfalia / mózg):
- Podczas opracowywania nowotworów i hodowców mózgu zaleca się przerwanie ciąży. Owoce o takiej patologii zazwyczaj nie jest wizualne.
- Hydrocephalus, w większości przypadków powstaje z powodu infekcji wewnątrzmacicznej. Infekcja musi być obowiązkowa leczona antybiotykami. Jeśli to leczenie nie daje wyników, zaleca się przerwanie ciąży. Jeśli nie ma rozwoju hydroceptycznego, owoce zwykle mogą utrzymywać, ale monitorowanie jego stan za pomocą ultradźwięków należy przeprowadzić na stałe.
Zmniejszenie wielkości głowicy płodowej może wskazywać na niewystarczający rozwój niektórych struktur mózgu lub braku tych. Brak wszelkich struktur mózgu jest ścisłym wskazaniem na przerwę ciąży, niezależnie od czasu wykrycia tej patologii.
Innym powodem zmniejszenia BPR i LZR jest naruszeniem rozwoju płodu. Zjawisko to wymaga natychmiastowej interwencji medycznej i korekty, ponieważ Może to być przyczyna śmierci wewnątrzmacicznej dziecka.
Badanie ultradźwiękowe lub ultradźwiękowe - Jest to sposób badania, który jest szeroko stosowany w czasie ciąży w dowolnym czasie. To badanie diagnostyczne jest stosunkowo proste, wysoce informacyjne i bezpieczne zarówno dla matki, jak i dla dziecka. Głównymi zadaniami ultradźwięków podczas ciąży to:
Poniższe tabele dostarczają danych na temat biometrycznych wskaźników płodu, które są mierzone na każdym. Są reprezentowane w perspektywie 10, 50 i 95. Najczęściej są zorientowane o 50 percentyla, a reszta rozważy normalne wahania.
Rozmiary głowy owocowej na tygodnie ciąży
Termin ciąży, tydzień | Rozmiar lobno-potyliczny (LZR), mm | Rozmiar biparności (BPR), mm |
||||
Koło brzucha i głowy płodu
Termin ciąży, tydzień | Koło brzucha, mm | Koło głowy, mm |
||||
Długość kości goleni i kości udowej
Termin ciąży, tydzień | Kości nóg, mm | Wysoka kość, mm |
||||
Długość kości ramienia i kości forechand fetus
Termin ciąży, tydzień | Długość kości przedramienia, mm | Długość kości ramienia, mm |
||||
Normy na pierwszym ultradźwięku przez 10-14 tygodni
Pierwsze ultradźwięki przesiewowe przeprowadza się w okresie 10-14 tygodni. Główne zadania to:
- Badanie grubości strefy kołnierza (Region między tkankami miękkich pokrywających kręgosłup i wewnętrzną powierzchnię skóry wypełnionej cieczą). Ocena rozmiarów fałd szyjnych jest bardzo ważna, ponieważ Jest to dość dokładny sposób terminowej diagnozy różnych chorób chromosomowych, w szczególności zespołu Down. Jeśli istnieje zwiększona przestrzeń kołnierzowa, lekarz musi wysłać kobiety w ciąży do genetyki. Powstaje dodatkowe metody badań: badanie krwi do alfofometiny i chorionic gonadotropiny, inwazyjne metody diagnostyczne (amniocentezy - badanie płynu akumulatorowego, łożysko - badanie komórek łożysko, Cordocententy - badanie krwi, pobrane z pępowiny płodu ).
Normalne wartości przestrzeni kołnierza (TVP) w pierwszym trymestrze ciąży
Termin ciąży, tydzień | Grubość przestrzeni kołnierza, mm |
||
percentyl | 50. percentyl | 95. percentyl |
|
10 tygodni 0 dni - 10 tygodni 6 dni | |||
11 tydzień 0 dni - 11 tygodni 6 dni | |||
12 tygodni 0 dni - 12 tygodni 6 dni | |||
13 tygodni 0 dni - 13 tygodni 6 dni |
- Pomiar rozmiaru zrzutu pomiarowego (CTR). Jest to ważny wskaźnik, w którym można określić rozmiar płodu i przybliżony termin ciąży.
Wartości pierogi kokhela w czasie ciążowym
Termin ciąży, tydzień | Wartości procentu CTR, mm |
||
10 tygodni 1 dzień | |||
10 tygodni 2 dni | |||
10 tygodni 3 dni | |||
10 tygodni 4 dni | |||
10 tygodni 5 dni | |||
10 tygodni 6 dni | |||
11 tygodni 1 dzień | |||
11 tygodni 2 dni | |||
11 tygodni 3 dni | |||
11 tygodni 4 dni | |||
11 tygodni 5 dni | |||
11 tygodni 6 dni | |||
12 tygodni 1 dzień | |||
12 tygodni 2 dni | |||
12 tygodni 3 dni | |||
12 tygodni 4 dni | |||
12 tygodni 5 dni | |||
12 tygodni 6 dni | |||
13 tygodni 1 dzień | |||
13 tygodni 2 dni | |||
13 tygodni 3 dni | |||
13 tygodni 4 dni | |||
13 tygodni 5 dni | |||
13 tygodni 6 dni | |||
Skróty serca w normie powinny wystąpić po tych samych odstępach czasu, tj. być rytmicznym. Arytmia może wskazywać na obecność wrodzonej choroby serca lub niedotlenienia płodu. Bicie serca powinno brzmieć bardzo wyraźnie i wyraźnie, z głuchymi tonami, możesz podejrzewać niedobór tlenu wewnątrzmacity. Ważnym wskaźnikiem jest częstotliwość skrótów serca.
Stawka tętna na okres ciąży
Tachykardia jest wzrost liczby szybszych wskaźników, Bradykardia jest zmniejszeniem tętna do 120 uderzeń na minutę i mniej. Najczęściej, takie zmiany w tętno występują podczas niedotlenienia płodowego jako reakcji na spadek tlenu we krwi. W takich przypadkach leczenie jest koniecznie przypisane do leczenia, co jest częściej przeprowadzane w szpitalu. Powołany jest terapia, mając na celu poprawę przepływu krwi łożyska macicy, poprawa metabolizmu wewnątrzkomórkowego.
- Ocena rozwoju i dostępności różnych organów (pęcherz, nerki, wątroba, żołądek, serca), kręgosłup, także górne i dolne końcówki płodu. Przy identyfikowaniu anomalii rozwoju organów kobieta jest wysyłana do rady genetycznej. Lekarz genetyczny po szczegółowym badaniu rozwiązuje kwestię żywotności dziecka i ewentualną przerwę ciąży.
Normalne wskaźniki drugiego ultradźwięków przez 20-24 tygodnie
Drugi planowany ultradźwiękowy lekarz mianuje w ciągu 20-24 tygodni. W tym czasie zbadano:
- Wskaźniki biometryczne. (Wielkość bivarności, rozmiar potyliczności logo, długość rurkowych kości, koło brzuszne i głowice). Wskaźniki te są mierzone w celu oceny wzrostu płodu i korespondencję jej wielkości ciąży.
- Identyfikacja różnych malformacji płodu. Jest w tym okresie, że diagnoza będzie najbardziej informacyjna, ponieważ W pierwszym badaniu dziecko jest nadal zbyt małe, a trzeci planowany ultradźwięk będzie zbyt duży, dodatkowo, w dużych warunkach, może to być dokładna kontrola, aby zakłócać łożysko, jeśli znajduje się wzdłuż przedniej ściany macica.
- Struktura, grubość, lokalizacja i stopień zapadalności łożyska. Jest to niezbędne ciało, które daje płódowi wszystkie składniki odżywcze niezbędne do normalnego rozwoju.
Normalna grubość łożyska w zależności od okresu ciąży
Termin ciąży, tydzień | Dopuszczalne oscylacje | Wartości normalne, mm |
Wraz ze wzrostem grubości łożysku lekarz może przyjmować obecność (zapalenie łożyska). Sformułowanie takiej diagnozy wymaga dodatkowego badania na obecność zakażenia i późniejszego traktowania w szpitalu.
Gdy ultradźwięki są również oceniane stopień zapadalności łożyska. Jest to ważny wskaźnik charakteryzujący zdolność "przedszkola" (synonimem terminu "łożysko"), aby zapewnić owoc niezbędnych substancji.
Stopień zapadalności łożyska
Termin ciąży, tydzień | Stopień dojrzałości Dopplerometria, analizy dla możliwych infekcji. W przyszłości kobieta musi przejść kurs leczenia. Przygotowania są przepisywane do leczenia niedotlenienia płodu, witaminoterapii, antyspazmodicami do zmniejszenia, w obecności infekcji - terapii antybiotykowej. Nie mniej ważnym zadaniem dla lekarza diagnostyki ultradźwiękowej jest studia miejsca do załączników łożysków. Najczęściej, "dziecinne miejsce" jest przymocowane, rzadziej - a nawet mniej - w dziedzinie dna. Zwykle łożysko musi bronić się z wewnętrznego zoomu szyjki macicy do 6 i więcej. Jeśli znajduje się poniżej i nakłada się na wewnętrzny ZEV macicy, mówią. Jest to poważny wygląd patologii położniczej, zagrażając życiu i zdrowiu kobiety i dziecka. Często anomalia ta pojawia się w pomnożonych kobietach, po chorobach zapalnych macicy, Moma macicy, po przeniesieniu aborcji. Ciężarna uważnie obserwuje w szpitalu lub w domu, gdzie musi przestrzegać pełnego pokoju i powstrzymać się od życia seksualnego. W przypadku rozpoczęcia krwawienia wymagane jest natychmiastowa hospitalizacja. Liczba i jakość wody oktoperaŚrednie wskaźniki indeksu normalnego wskaźnika płynu owodowego
Podczas zmiany liczby nagromadzonych wód w jednym lub drugim kierunku mówią o wielokrotnych i małych trybach. Często występuje u kobiet z chorobami zakaźnymi, cukrzycą, z niektórymi drobiami rozwoju płodu, resultiatyzacji REZV (niezgodność krwi matki i płodu w czynniku Rhesus). Warunek wymaga obowiązkowego leczenia: terapii antybiotykowej, preparaty, które poprawiają przepływ krwi łożyska macicy. - Jest to patologiczny spadek ilości płynu owodowego mniej niż 500 ml. Przyczyny pojawienia się tego stanu są nadal nieznane. Jeśli istnieje bardzo niewielkie wody, może mówić o ciężkich wadach rozwoju płodu: brak nerki. Leczenie jest praktycznie nieobecne, wszystkie terapia ma na celu utrzymanie dziecka. Ocen również ultradźwięków specjalistycznych jakość gromadzenia wody. Normalnie muszą być przejrzyste. W obecności błota, śluzu, płatków w płynie owodniowym, istnieje podejrzenie na obecność zakaźnego procesu. Kobieta daje testy dla ukrytych infekcji i jest traktowany.
Trzeci ultradźwięki w dniu 32-34 tygodniaTrzeci planowany ultrasound odbywa się w okresie 32-34 tygodni. Jego zadania to:
Stawka ultradźwiękowa przed porodemBadania ultradźwiękowe przed porodem Nie jest obowiązkowy dla wszystkich kobiet w ciąży i przeprowadza się selektywnie przez świadectwo. Jego głównym zadaniem jest rozwiązanie problemu sposobu dostawy. Podczas ultradźwięków określa się:
|
Dalmych matek w procesie oprzyrządowania Dziecko muszą przejść dużą liczbę ankiet, w tym fetometrii płodowej przy użyciu ultradźwięków. Jest to jedna z niewielu nielamowych procedur zdolnych do zapewnienia wiarygodnych informacji o stanie i rozwoju dziecka w całej ciąży.
Fetometria płodu, jako metoda jest definicją wielkości dziecka za pomocą skanowania ultradźwiękowego i porównywania danych uzyskanych z dostępnymi standardami. Informacje te pozwalają lekarzowi oceniać pojawienie się anomalii rozwojowych lub normalnego procesu talii.
Jeśli pojawiły się trudności z ustanawianiem daty ważności w ostatnim miesiącu, płodny fetterium pozwala na określenie go z dokładnością do 4 dnia. Dlatego można powiedzieć, że ta metoda jest popyt we wczesnej diagnozie zaburzeń rozwojem wewnątrzmacicznego i konkretyzacji ciąży. Wszystkie przepisy wskaźników płodu płodu są dostarczane do normalnych standardów medycyny i są określone w tabelach o średnich danych.
Okresy badań fetometrycznych
Badania ultrasonograficzne w celu zdiagnozowania rozwoju dzieciaka są standardowo ograniczone do 12., 20 i 32 tygodni ciąży. Każdy trymestr ma jedną procedurę diagnostyczną.
Decyzja w momencie Ultradźwięki i Fetometrii jest dokonywana przez lekarza. Dotyczy to:
- ogólny stan przyszłej matki;
- pojawienie się podejrzenia naruszenia rozwoju wewnątrzmacicznego dziecka;
- ustalone terminy dla płodu płodu.
Dzięki ultradźwiękowi stał się możliwe nie tylko do oceny podstawowych cech płodu (obliczanie ciężaru płodu na ultradźwiękach, jego wzrostu, spustu klatki piersiowej i głowy) i odnosi się do ich średnich wskaźników na kilka tygodni ciąży, ale także identyfikuje stan funkcjonalny narządów wewnętrznych dziecka, aby określić jego podłogę.
Dzięki nowoczesnej diagnostyce ultradźwiękowej lekarz może nie tylko porównywać dane fetometryczne z normą, ale także oceniać rozwój organów wewnętrznych i określić seks dziecka
Kluczowe cechy badań fetometrycznych
Wiodące kryteria fetometrii płodu to:
- Ctr (rozmiar Copochiko-Dummer);
- BPR (wielkość głowy bivarmity);
- Og (obwód klatki piersiowej);
- Płyn chłodzący (obwód brzucha);
- Db (długość kości udowa).
Tabela o średnich wartościach płodowych dla tygodni ciąży:
Tydzień | BPR, mm. | LZR, mm. | Och, mm. | DBK, mm. | Waga, gr | Wzrost, zobacz |
---|---|---|---|---|---|---|
13 | 24 | - | 69 | 9 | 31 | 10 |
14 | 27 | - | 78 | 13 | 52 | 12,3 |
15 | 31 | 39 | 90 | 17 | 77 | 14,2 |
16 | 34 | 45 | 102 | 21 | 118 | 16,4 |
17 | 38 | 50 | 112 | 25 | 160 | 18 |
18 | 43 | 53 | 124 | 30 | 217 | 20,3 |
19 | 47 | 57 | 134 | 33 | 270 | 22,1 |
20 | 50 | 62 | 144 | 35 | 345 | 24,1 |
21 | 53 | 65 | 157 | 37 | 416 | 25,9 |
22 | 57 | 69 | 169 | 40 | 506 | 27,8 |
23 | 60 | 72 | 181 | 42 | 607 | 29,7 |
24 | 63 | 76 | 193 | 45 | 733 | 31,2 |
25 | 66 | 79 | 206 | 48 | 844 | 32,4 |
26 | 69 | 83 | 217 | 49 | 969 | 33,9 |
27 | 73 | 87 | 229 | 52 | 1135 | 35,5 |
28 | 76 | 89 | 241 | 55 | 1319 | 37,2 |
29 | 78 | 92 | 253 | 58 | 1482 | 38,6 |
30 | 81 | 95 | 264 | 60 | 1636 | 39,9 |
31 | 83 | 97 | 274 | 62 | 1779 | 41,1 |
32 | 85 | 100 | 286 | 63 | 1930 | 42,3 |
33 | 86 | 102 | 296 | 65 | 2088 | 43,6 |
34 | 88 | 104 | 306 | 67 | 2248 | 44,5 |
35 | 89 | 106 | 315 | 69 | 2414 | 45,4 |
36 | 91 | 108 | 323 | 71 | 2612 | 46,6 |
37 | 93 | 109 | 330 | 73 | 2820 | 47,9 |
38 | 94 | 110 | 336 | 74 | 2992 | 49 |
39 | 95 | 112 | 342 | 75 | 3170 | 50,2 |
40 | 96 | 116 | 347 | 76 | 3373 | 51,3 |
Dodatkowo można również określić następujące wskaźniki ultradźwiękowe:
- obwód głowy płodu;
- rozmiar potyliczności lobu;
- długość kości nogi;
- długość Tibii;
- długość stopy;
- długość kości ramienia i przedramienia;
- rozmiar przewieźniczy móżdżku (MRM);
- Średnica serca.
Wskaźniki rozwoju tylnej nosa są bardzo ważne dla oceny rozwoju dziecka w ramach wykrywania chorób chromosomalnych i wad wrodzonych
CRT jako charakterystyczna dla rozwoju fizycznego płodu
Termin, tydzień + dzień | 10 tygodni | + 1 dzień | + 2 dni | + 3 dni | + 4 dni | + 5 dni | + 6 dni |
CRT, mm. | 31 | 33 | 34 | 35 | 37 | 39 | 41 |
Termin, tydzień + dzień | 11 tygodni | + 1 dzień | + 2 dni | + 3 dni | + 4 dni | + 5 dni | + 6 dni |
CRT, mm. | 42 | 43 | 44 | 45 | 47 | 48 | 49 |
Termin, tydzień + dzień | 12 tygodni | + 1 dzień | + 2 dni | + 3 dni | + 4 dni | + 5 dni | + 6 dni |
CRT, mm. | 51 | 53 | 55 | 57 | 59 | 61 | 62 |
Termin, tydzień + dzień | 13 tygodni | + 1 dzień | + 2 dni | + 3 dni | + 4 dni | + 5 dni | + 6 dni |
CRT, mm. | 63 | 65 | 66 | 68 | 70 | 72 | 74 |
Normalne opcje obejmują wzrost CTR przez jeden lub dwa tygodnie. Jeśli konflikt Rhesus, nowotwory i cukrzyca matki są wykluczone, wówczas taki wzrost wielkości dziecka może zeznać na rzecz faktu, że dziecko narodziło się duże, o masie 4 kg.
W tym przypadku konieczne jest stosowanie leków wpływających na metabolizm, w tym złożone witaminy z ostrożnością. Takie leki mogą prowadzić do narodzin bardzo dużego dziecka od 5 kg.
Przyczyny, które mogą prowadzić do zmniejszenia CTR, mogą być zarówno opcjami normy, jak i znaku ciężkiej patologii.
Dla norm Odnosi się do możliwości późniejszego zapłodnienia z powodu warunków owulacji. Jak widać, czas koncepcji będzie nieco później niż obliczona zgodnie z ostatnim dniem miesiączki. W tej sytuacji wystarczy powtórzyć ultradźwięki w ciągu tygodnia.
Przyczyny natury patologicznej:
- Pomiar ciąży i śmierci zarodka. Sytuacja ta wymaga natychmiastowej ingerencji i opieki medycznej, ponieważ Może to spowodować krwawienie, zakłócenia kobiet funkcji żeńskiego organizmu, wstrząsu toksycznego i śmierci matki. Możesz wykluczyć tę patologię w przypadku, gdy określa się Heartset przyszłego dziecka.
- Brak hormonów (częściej progesteron) - wymaga potwierdzenia z pomocą dodatkowych metod badawczych i terapii hormonalnej (tylko lekarz może go przypisać!). Leczenie jest wymagane, ponieważ Niewydolność hormonalna może być przyczyną samodzielnego wyboru.
- Zakażenia, w tym Stis, mogą stać się czynnikiem negatywnym wpływającym na wzrost dzieciaka. W tej sytuacji wymagane są dodatkowe badania, aby zidentyfikować środek zakaźny. Terapia musi być następnie przeprowadzona w stałym okresie.
- Anomalie genetyczne (zespoły: w dół, Patau, Edwards). W przypadku podejrzenia takich naruszeń wymagana są konsultacje genetyczne i dodatkowe badania. Poważne odchylenia genetyczne z reguły prowadzą do samodzielnego wyborów.
- Choroby matki somatycznej, w tym przewlekłe choroby serca i tarczycy. Z reguły mają swój wpływ w późniejszym terminie. A jednak niemożliwe jest wykluczenie ich wpływu od pierwszego tygodnia rozwoju embrionu.
- Patologia śluzu, podszewka macicy. Erozja, aborcje, Misa, zakłócając integralność warstwy śluzowej, zakłócają jajko płodowe, aby bezpiecznie zabezpieczyć w ścianie macicy i w pełni rosnąć, co może powodować samodzielnie.
Niewystarczające wskaźniki PTR, zgodnie z tabelą norm, może wskazywać na naruszenia rozwoju wewnątrzmacioriny dziecka, więc taka ciąża wymaga dodatkowego badania
CTR jest ważnym stawką rozwoju okruchów, ale nie spiesz się, aby interpretować swoją wartość samodzielnie, poczekaj na komentarze lekarza uczestniczącego.
BPR jako wskaźnik rozwoju układu nerwowego płodu
Wskaźnik bivarmity, mierzony podczas fetometrii, pośrednio opisuje rozwój układu nerwowego dziecka i dużym stopniem dokładności wskazuje na okres ciąży. W rzeczywistości BPD na ultradźwiękach jest odległością między zewnętrznymi widocznymi granicami przeciwnych zlokalizowanych ciemnych kości czaszki (prawej i lewej), która jest określona przez linię Nadbrow. Często ten parametr jest mierzony w połączeniu z wskaźnikiem LZR (rozmiary występowania przednia) - odległość między zewnętrznymi widzialnymi granicami kości: potyliczna i czołowa.
Charakterystyka BPR stosuje się do określenia stopnia bezpieczeństwa matki i dziecka przechodzącego przez ogólne ścieżki w procesie dostawy. W przypadku, gdy wartość BPR znacznie przekracza normę, dostawa operacyjna jest pokazana przez sekcję CESAREAN.
Zły wskaźnik w kompleksie z wskaźnikiem LZR pozwala na co tydzień oceniające cechy mózgu i rozwoju układu nerwowego dziecka. Cechą charakterystyki bivarmity jest spowolnienie ich wzrostu ze wzrostem okresu ciąży.
W ciągu dwunastu tygodni wzrost wskaźnika BPR wynosi około 4 mm tygodniowo, do końca okresu wylęgu - ledwo osiąga 1,3 mm. Właściwa interpretacja tego wskaźnika umożliwia wysoki poziom niezawodności, aby oszacować wzrost i rozwój dziecka przez cały okres zęba.
Niewielkie wahania w wskaźnikach dwustronnościowych i występujących czołowych mogą być wariantami normalnego wzrostu dzieciaka. Na przykład, jeśli owoce dużych rozmiarów (ponad 4 kg), a następnie wszystkie parametry można zwiększyć przez okres od jednego do kilku tygodni. Czasami głowa wzrasta nieco więcej / mniej niż inne organy, ponieważ okruszanie rosną nierównomiernie. W tej sytuacji musisz powtórzyć ultradźwięki w ciągu kilku tygodni, być może wskaźniki są wyrównane.
Jeśli lekarz zdiagnozował pacjenta w ciąży na dużą skalę, wskaźniki BPD i LZR mogą być naturalnie wzrosły zgodnie z wielkością i ciężarem dzieciaka
Znaczny wzrost w tych wskaźnikach może być alarmujący objaw, który głośnikowy rozwój nowotworów struktur kości lub mózgu, pojawienie się przepukliny mózgu i gromadzenie się alkoholu w komorach mózgu (wodociąg hydrocyfalia / mózg):
- Podczas opracowywania nowotworów i hodowców mózgu zaleca się przerwanie ciąży. Owoce o takiej patologii zazwyczaj nie jest wizualne.
- Hydrocephalus, w większości przypadków powstaje z powodu infekcji wewnątrzmacicznej. Infekcja musi być obowiązkowa leczona antybiotykami. Jeśli to leczenie nie daje wyników, zaleca się przerwanie ciąży. Jeśli nie ma rozwoju hydroceptycznego, owoce zwykle mogą utrzymywać, ale monitorowanie jego stan za pomocą ultradźwięków należy przeprowadzić na stałe.
Zmniejszenie wielkości głowicy płodowej może wskazywać na niewystarczający rozwój niektórych struktur mózgu lub braku tych. Brak wszelkich struktur mózgu jest ścisłym wskazaniem na przerwę ciąży, niezależnie od czasu wykrycia tej patologii.
Innym powodem zmniejszenia BPR i LZR jest naruszeniem rozwoju płodu. Zjawisko to wymaga natychmiastowej interwencji medycznej i korekty, ponieważ Może to być przyczyna śmierci wewnątrzmacicznej dziecka.