नारी के 32 सप्ताह में फेमोरल हड्डी की लंबाई। फेमोरल हड्डी की लंबाई के साथ भ्रूण की वृद्धि का निर्धारण करें

गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में अल्ट्रासाउंड शोध का संचालन कुछ चिकित्सा गवाही के अनुसार किया जाता है। आम तौर पर, इस तरह के एक अध्ययन को गर्भवती निर्धारित किया जाता है, जिनमें से भ्रूण जिसमें विकास की कुछ पैथोलॉजी होती है।

अंतिम मासिक धर्म के पहले दिन को निर्दिष्ट करें

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होल्डिंग का उद्देश्य

गर्भावस्था की इस अवधि में अध्ययन का कार्यान्वयन अक्सर तीसरी स्क्रीनिंग के समय के साथ मेल खाता है। आमतौर पर यह परीक्षा भ्रूण के इंट्रायूटरिन विकास के 30-32 सप्ताहों पर की जाती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गर्भावस्था की इस अवधि पर अल्ट्रासाउंड का कार्यान्वयन सभी महिलाओं को नहीं दिखाया जा सकता है।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा का उपयोग करके, डॉक्टर निर्धारित कर सकते हैं भ्रूण के विकास के मुख्य संकेतक। यह विधि आपको एक पूर्ण जटिल भ्रूण को पूरा करने की अनुमति देती है। इस अध्ययन में काफी सारे पैरामीटर शामिल हैं।

32 प्रसूति सप्ताह एक अवधि है जब बच्चे का शरीर लगभग पूरी तरह से गठित होता है। ऐसी शारीरिक विशेषता आपको बहुत सारे संकेतक निर्धारित करने की अनुमति देती है।

अक्सर डॉक्टरों ने मार्ग अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया अंतिम प्रतिबिंब रणनीति निर्धारित करने के लिए। माँ, जिन्होंने इस अवधि में भ्रूण के श्रोणि प्रजनन की पहचान की है, डिलीवरी से पहले कुछ हफ्तों में अल्ट्रासाउंड अध्ययन को फिर से संचालित करना भी आवश्यक हो सकता है।

-32 गर्भावस्था सप्ताह में अल्ट्रासाउंड भी नियुक्त किया जा सकता है कई गर्भावस्था के साथ। विशेष रूप से अक्सर इस स्थिति में यह स्थिति पाई जाती है कि फलों में से एक ने इंट्रायूटरिन विकास के दोषों की पहचान की। जटिल नैदानिक \u200b\u200bमामलों में, डॉक्टर विशेषज्ञ स्तर की अल्ट्रासाउंड परीक्षा की नियुक्ति का सहारा ले सकते हैं।

बेशक, अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान, भविष्य के बच्चे का लिंग भी निर्धारित किया जा सकता है। यह आमतौर पर उन मामलों में आयोजित किया जाता है जहां एक गर्भवती महिला ने पिछली स्क्रीनिंग को याद किया था। ज्यादातर मामलों में, भविष्य के बच्चे की मंजिल दूसरी तिमाही के बीच में निर्धारित होती है।

गर्भावस्था के इस चरण में अल्ट्रासाउंड विभिन्न तरीकों से किया जा सकता है। रक्त प्रवाह के रोगियों को निर्धारित करने के लिए, डोप्लर का उपयोग किया जाता है। इस विधि के साथ, डायग्नोस्टिक्स करने वाले विशेषज्ञ प्लेसेंटल और गर्भाशय रक्त वाहिकाओं के फल को खिलाने वाले विभिन्न रोगों की पहचान कर सकते हैं।

इसके अलावा डोप्लरोग्राफी सफलतापूर्वक लागू होती है भ्रूण से उभरते हृदय दोषों की पहचान करने के लिए।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि भविष्य की माताओं, जिनके डॉक्टरों ने गर्भावस्था की इस अवधि के दौरान अल्ट्रासाउंड के दौरान मानक से कोई विचलन पाया है, तुरंत पैनिंग शुरू नहीं करना चाहिए।

अल्ट्रासोनिक परीक्षण का एक निष्कर्ष बिल्कुल निदान नहीं किया गया है। परिणाम की व्याख्या अनिवार्य रूप से एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ का आयोजन करती है जो गर्भावस्था की पूरी अवधि में गर्भवती महिला को देखती है।

मुख्य पैरामीटर का अध्ययन किया

तीसरा त्रैमासिक बच्चे के इंट्रायूटरिन विकास का अंतिम चरण है। गर्भावस्था की इस अवधि के दौरान रोगियों का आकलन करने के लिए, डॉक्टरों ने कई अलग-अलग नैदानिक \u200b\u200bसंकेतक विकसित किए हैं।

एक व्यापक निष्कर्ष के लिए, प्राप्त सभी परिणामों की तुलना की आवश्यकता है।

भ्रूणता - मूल अध्ययन, जो इस अवधि के दौरान सक्रिय रूप से किया जाता है। यह विधि आपको भ्रूण की शारीरिक रचना के मुख्य संकेतकों का आकलन करने की अनुमति देती है। इसके लिए, अध्ययन के दौरान, डॉक्टर अल्ट्रासाउंड कई मानकों का मूल्यांकन करता है। ऐसे संकेतकों में बिपीरिटल आकार और भ्रूण सिर परिधि, साथ ही पेट परिधि भी शामिल है।

आवश्यक रूप से निर्धारित मुख्य ट्यूबलर हड्डियों के आयाम। इसके लिए, उनकी लंबाई अनुमानित है। बहुत छोटी ट्यूबलर हड्डियां कुछ आनुवांशिक बीमारियों का संकेत हो सकती हैं या मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की पैथोलॉजीज बन सकती हैं।

अध्ययन के दौरान, जो गर्भावस्था की इस अवधि में किया जाता है, यह अनुमान लगाने के लिए भी आवश्यक है पेट की परिधि।डॉक्टरों ने पाया कि यह सूचक अक्सर एक सिर परिधि से जुड़ा होता है। यदि बच्चे का पेट व्यास में बहुत बड़ा है, तो यह बहुत खतरनाक पैथोलॉजी - ascites का एक अभिव्यक्ति हो सकता है। यह बच्चे में पेट की गुहा में अत्यधिक तरल पदार्थ के संचय द्वारा विशेषता है।

गर्भावस्था की इस अवधि में, आप यह भी निर्धारित कर सकते हैं अनुमानित बच्चा वजन।एक अनुभवी अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ यह निर्धारित करेगा कि फल कितने दर्जन ग्राम तक वजन का होता है। बहुत बड़ा फल, एक नियम के रूप में, सीज़ेरियन सेक्शन में गहनता, विशेष रूप से मां के एक बहुत ही संकीर्ण श्रोणि के मामले में। अपर्याप्त वजन आमतौर पर एक या दोनों बच्चों में कई गर्भावस्था के साथ पाया जाता है।

भ्रूण के शरीर के सभी महत्वपूर्ण प्रणालियों के काम का मूल्यांकन - अल्ट्रासाउंड करने में एक बहुत ही महत्वपूर्ण कदम। इस समय, डॉक्टर पहले से ही भ्रूण के झुकाव को निर्धारित करता है। सामान्य मूल्यों के नीचे इस सूचक में अतिरिक्त या कमी कार्डियोवैस्कुलर प्रणाली के काम में पैथोलॉजीज के गठन को इंगित करती है। यदि मां के दिल की बीमारी का इतिहास है तो इस तरह के अभिव्यक्तियां विशेष रूप से खतरनाक होती हैं।

हृदय दोषों का पता लगाना आवश्यक है। आधुनिक तकनीकें इस तरह के दोषों को प्रभावी ढंग से पहचानना संभव बनाती हैं। कार्डियक वाल्व के विकास की पैथोलॉजी और रक्त की पैथोलॉजिकल प्रवाह की उपस्थिति (पुनर्जन्म) बच्चे के जन्म के तुरंत बाद शल्य चिकित्सा सुधार के लिए एक संकेत हो सकता है।

अल्ट्रासाउंड की मदद से, गर्भावस्था की इस अवधि का भी खुलासा किया जा सकता है भ्रूण में गुर्दे और मूत्र पथ के विकास के लिए विभिन्न विसंगतियां।योग्य विशेषज्ञ लोचैंक और मूत्राशय की रचनात्मक रोगियों को भी निर्धारित कर सकते हैं। मूत्र प्रणाली के अध्ययन के साथ, डॉक्टर आवश्यक रूप से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट और भ्रूण की श्वसन प्रणाली के संचालन का मूल्यांकन करता है।

बच्चे में रीढ़ की हड्डी का अध्ययन केवल तभी किया जाता है जब आनुवंशिक या गुणसूत्र रोगों की उपस्थिति पर संदेह किया जाता है। इसके लिए, डॉक्टर अल्ट्रासाउंड रैखिक रीढ़ की हड्डी की पड़ताल करता है। ओस्टियल प्रक्रियाओं का भी अध्ययन किया जा रहा है। यदि अध्ययन के दौरान, अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ ने किसी भी महत्वपूर्ण दोष का खुलासा किया और उन्हें गुणसूत्र रोगों के संकेतों की उपस्थिति का संदेह था, तो वह आनुवंशिकी से परामर्श करने के लिए भविष्य में माँ भेजेगा।

गर्भावस्था के दौरान प्लेसेंटा, या "किंडरगार्टन" एक बहुत ही महत्वपूर्ण अंग है। इसके माध्यम से, बच्चे को सभी आवश्यक पोषक तत्व, साथ ही ऑक्सीजन भी प्राप्त होता है। यह शाही और प्लेसेंटल रक्त प्रवाह की प्रणाली की मां के साथ एक के कारण है।

प्लेसेंटा की मोटाई का मूल्यांकन, साथ ही साथ अपने रक्त वाहिकाओं की टोन और संरचना, गर्भावस्था की इस अवधि के दौरान अध्ययन में किया जाता है।

किसी भी अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान, डॉक्टर आवश्यक रूप से मूल्यांकन करता है और भविष्य की मां के आंतरिक जननांग अंगों के मुख्य पैरामीटर। पैथोलॉजीज के समय पर पहचान के लिए यह आवश्यक है, जिससे गर्भावस्था के दौरान गर्भावस्था और कठिनाइयों का उल्लंघन हो सकता है।

इसके लिए, गर्भाशय की आंतरिक सतह की जांच की जाती है, और इसके परिशिष्ट और अंडाशय के आयाम भी निर्धारित किए जाते हैं। अल्ट्रासाउंड के दौरान, हम नियोप्लाज्म और सिस्ट की पहचान कर सकते हैं। यदि गर्भवती महिला में इन रोगियों को गर्भावस्था से पहले प्रकट किया गया था, तो ऐसी स्थिति में, उनके विकास की गतिशीलता का अनुमान लगाया जाता है। मायोमा या सिस्ट के एक प्रतिकूल पाठ्यक्रम के साथ, वस्तुओं की आवश्यक रणनीति का ध्यानपूर्वक चयन करना आवश्यक हो सकता है।

परीक्षण पैरामीटर के मानदंड

सामान्य डॉक्टर हेड पूर्वावलोकन पर विचार करते हैं। बहुत सक्रिय बच्चे मां के गर्भ में कई बार अपनी स्थिति बदल सकते हैं। आमतौर पर तीसरे तिमाही के अंत तक, भविष्यवाणी पहले से ही स्थायी है। कुछ स्थितियों में, डॉक्टर 2-3 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड असाइन और पुनः संचालन कर सकते हैं।

पिछली दीवार पर प्लेसेंटा का स्थान सबसे इष्टतम है। डॉक्टर यह भी निर्धारित करते हैं कि यह शरीर गर्भाशय की आंतरिक स्थिति से कितनी है। यदि प्लेसेंटा इसे बहुत कम संलग्न किया गया है, तो यह इसकी वृद्धि का परिणाम हो सकता है या विभिन्न पैथोलॉजीज का कारण बन सकता है।

अध्ययन के दौरान भी जरूरी है गर्भाशय का मूल्यांकन किया जाता है। आम तौर पर, यह संकेतक 30 मिमी से अधिक होना चाहिए। गर्भाशय ग्रीवा का छोटा हिस्सा ईस्टिक और गर्भाशय ग्रीवा अपर्याप्तता का एक बेहद प्रतिकूल लक्षण है। इस मामले में, इस पैथोलॉजी को खत्म करने के लिए अतिरिक्त सीम की आवश्यकता होती है।

इस अध्ययन के दौरान मूल्यांकन करने के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है और स्वर गर्भाशय। हाइपरटोनस समय से पहले प्रसव का कारण बन सकता है। इसके अलावा, यह स्थिति प्लेसेंटल अपर्याप्तता के गठन में योगदान देती है।

अम्नीओटिक तरल इंडेक्स एक बहुत ही महत्वपूर्ण संकेतक है, जो गर्भावस्था की इस अवधि के दौरान भी अनुमानित है। इसका बहुत अधिक संचय बहु-मार्ग का एक अभिव्यक्ति है। आम तौर पर, यह आंकड़ा 140-269 मिमी है। इस सूचक में एक महत्वपूर्ण कमी कम भूमि का एक अभिव्यक्ति इंगित करता है।

पूर्ण आयाम

गर्भावस्था की इस अवधि पर भ्रूण के इंट्रायूटरिन विकास का आकलन करने की सुविधा के लिए, डॉक्टर एक विशेष तालिका का उपयोग करते हैं जिसमें प्रस्तुत किया गया था मुख्य अध्ययन संकेतकों के सभी सामान्य मूल्य:

डिकोडिंग परिणाम

व्यर्थ मॉमी को याद किया जाना चाहिए कि अध्ययन के शोध मूल्यों की व्याख्या एक प्रसूतिविज्ञानी-स्त्री रोग विशेषज्ञ का संचालन करती है, न कि एक अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ। अल्ट्रासाउंड परीक्षण का एक निष्कर्ष अभी तक निदान नहीं है। पैथोलॉजी की पुष्टि या बहिष्कृत करने के लिए, भ्रूण को जैव रासायनिक विश्लेषण के साथ अल्ट्रासाउंड-निष्कर्ष की तुलना की आवश्यकता होती है, जो गर्भावस्था की विभिन्न अवधि में किए गए थे।

tachycardia- एक प्रतिकूल लक्षण, जो भ्रूण के हाइपोक्सिया को इंगित कर सकता है। इस राज्य के विकास के लिए बच्चे की कॉर्ड की गर्दन का नेतृत्व कर सकते हैं। इसके अलावा, कुछ हृदय दोषों के साथ तेजी से दिल की धड़कन होती है।

भ्रूण की इस अवधि पर खुलासा ब्रैडकार्डिया, इंट्रायूटरिन विकास में लगी होने का परिणाम हो सकता है। यह लक्षण कुछ कार्डियोवैस्कुलर विसंगतियों की उपस्थिति में भी दिखाई देता है। 130 बीट्स प्रति मिनट से नीचे भ्रूण में दिल की धड़कन को कम करने के लिए अनिवार्य पूरी तरह से निदान की आवश्यकता होती है विभिन्न वाल्व वाल्व वाल्व की पहचान के लिए।

गर्भावस्था के इस चरण में, प्लेसेंटा की परिपक्वता आमतौर पर पहली डिग्री होती है। पहले चरणों में यह शून्य होता है। गर्भावस्था पर, प्लेसेंटा की परिपक्वता बढ़ती है। यदि प्लेसेंटा प्रसव के लिए "पिक नहीं" नहीं करता है, तो यह पहले से ही एक रोगजनक स्थिति है।

प्लेसेंटा की मोटाई भी आवश्यक रूप से की जाती है। इस अंग की छोटी मोटाई प्लेसेंटल अपर्याप्तता के संभावित विकास के साथ पाई जाती है। बहुत मोटी प्लेसेंटा एडीमा या इसकी सूजन के विकास को इंगित कर सकती है। इस तरह के रोगजनक परिवर्तनों के विकास के लिए विभिन्न वायरल और जीवाणु संक्रमण दिए जाते हैं।

बच्चे को टूल करने की प्रक्रिया में व्यतीत माताओं को अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके भ्रूण भ्रूण सहित बड़ी संख्या में सर्वेक्षण करना पड़ता है। यह गर्भावस्था में राज्य के राज्य और विकास के बारे में विश्वसनीय जानकारी प्रदान करने में सक्षम कुछ गैर-ज्वलंपीय प्रक्रियाओं में से एक है।

भ्रूण की भ्रूणता, एक विधि के रूप में अल्ट्रासोनिक स्कैनिंग के माध्यम से एक बच्चे के आकार की परिभाषा है और उपलब्ध मानकों के साथ प्राप्त डेटा की तुलना करना। यह जानकारी डॉक्टर को विकास विसंगतियों या सामान्य संचालन प्रक्रिया के उद्भव का न्याय करने की अनुमति देती है।

यदि पिछले महीने की समाप्ति तिथि की स्थापना के साथ कठिनाइयों का आरंभ किया गया है, तो भ्रूण भ्रूण इसे 4 वें दिन की सटीकता के साथ निर्धारित करने की अनुमति देता है। इसलिए, यह कहा जा सकता है कि इस विधि को गर्भावस्था के विकास और गर्भावस्था के ठोसकरण के विकारों के प्रारंभिक निदान में मांग में है। भ्रूण भ्रूण संकेतकों के सभी नियम वैश्विक चिकित्सा मानकों को प्रदान किए जाते हैं और औसत डेटा के साथ तालिकाओं में निर्दिष्ट होते हैं।

भ्रूणीय अनुसंधान की अवधि

बच्चे के विकास का निदान करने के लिए अल्ट्रासाउंड अध्ययन गर्भावस्था के 12 वीं, 20 वीं और 32 सप्ताह तक सीमित रूप से सीमित हैं। प्रत्येक तिमाही में एक नैदानिक \u200b\u200bप्रक्रिया होती है।

अल्ट्रासाउंड और भ्रूण के समय का निर्णय डॉक्टर द्वारा किया जाता है। यह इसे प्रभावित करता है:

• भविष्य की माँ की सामान्य स्थिति;
• बच्चे के इंट्रायूटरिन विकास के उल्लंघन के संदेह का उदय;
• भ्रूण भ्रूण के लिए स्थापित समय सीमा।

अल्ट्रासाउंड के लिए धन्यवाद, न केवल भ्रूण की मूल विशेषताओं का आकलन करने के लिए संभव हो गया (अल्ट्रासाउंड पर भ्रूण के वजन की गणना, इसकी वृद्धि, छाती और सिर की ट्रिगर) और उन्हें सप्ताहों के लिए औसत संकेतकों से संबंधित करें गर्भावस्था की, लेकिन इसकी मंजिल निर्धारित करने के लिए बच्चे के आंतरिक अंगों की कार्यात्मक स्थिति की भी पहचान करें।

आधुनिक अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के लिए धन्यवाद, डॉक्टर न केवल मानक के साथ भ्रूण डेटा की तुलना कर सकते हैं, बल्कि आंतरिक अंगों के विकास का आकलन कर सकते हैं और बच्चे के लिंग को निर्धारित कर सकते हैं

Fetometric अनुसंधान की मुख्य विशेषताएं

भ्रूण की भ्रूण के लिए अग्रणी मानदंड हैं:

• सीटीआर (कोपचिको-डमर आकार);
• बीपीआर (द्विपरता सिर का आकार);
• ओग (चेस्ट परिधि);
• शीतलक (पेट की परिधि);
• डीबी (जांघ की हड्डी की लंबाई)।

गर्भावस्था के हफ्तों के लिए मध्यम भ्रूण भ्रूण मूल्यों के साथ तालिका:

एक सप्ताह	बीपीआर, मिमी।	एलजेआर, मिमी।	ओह, मिमी।	डीबीके, मिमी।	वजन, जीआर	विकास, देखें
13	24	-	69	9	31	10
14	27	-	78	13	52	12,3
15	31	39	90	17	77	14,2
16	34	45	102	21	118	16,4
17	38	50	112	25	160	18
18	43	53	124	30	217	20,3
19	47	57	134	33	270	22,1
20	50	62	144	35	345	24,1
21	53	65	157	37	416	25,9
22	57	69	169	40	506	27,8
23	60	72	181	42	607	29,7
24	63	76	193	45	733	31,2
25	66	79	206	48	844	32,4
26	69	83	217	49	969	33,9
27	73	87	229	52	1135	35,5
28	76	89	241	55	1319	37,2
29	78	92	253	58	1482	38,6
30	81	95	264	60	1636	39,9
31	83	97	274	62	1779	41,1
32	85	100	286	63	1930	42,3
33	86	102	296	65	2088	43,6
34	88	104	306	67	2248	44,5
35	89	106	315	69	2414	45,4
36	91	108	323	71	2612	46,6
37	93	109	330	73	2820	47,9
38	94	110	336	74	2992	49
39	95	112	342	75	3170	50,2
40	96	116	347	76	3373	51,3

इसके अतिरिक्त, निम्नलिखित अल्ट्रासाउंड संकेतक भी निर्धारित किए जा सकते हैं:

• भ्रूण सिर परिधि;
• लोबनो-ओसीपिटल आकार;
• पैर की हड्डी की लंबाई;
• तिब्बिया की लंबाई;
• एक पैर जितनी दूरी;
• कंधे और अग्रभाग की हड्डियों की लंबाई;
• सेरेबेलम इंटरमेटस साइज (एमआरएम);
• दिल का व्यास।

नाक के पीछे के विकास के संकेतक क्रोमोसोमल रोगों और जन्मजात दोषों का पता लगाने के ढांचे में बच्चे के विकास का आकलन करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं

एफआरटी भ्रूण के भौतिक विकास की विशेषता के रूप में

अवधि, सप्ताह + दिन	10 सप्ताह	+ 1 दिन	+ 2 दिन	+ 3 दिन	+ 4 दिन	+ 5 दिन	+ 6 दिन
सीआरटी, मिमी।	31	33	34	35	37	39	41
अवधि, सप्ताह + दिन	11 सप्ताह	+ 1 दिन	+ 2 दिन	+ 3 दिन	+ 4 दिन	+ 5 दिन	+ 6 दिन
सीआरटी, मिमी।	42	43	44	45	47	48	49
अवधि, सप्ताह + दिन	12 सप्ताह	+ 1 दिन	+ 2 दिन	+ 3 दिन	+ 4 दिन	+ 5 दिन	+ 6 दिन
सीआरटी, मिमी।	51	53	55	57	59	61	62
अवधि, सप्ताह + दिन	13 सप्ताह	+ 1 दिन	+ 2 दिन	+ 3 दिन	+ 4 दिन	+ 5 दिन	+ 6 दिन
सीआरटी, मिमी।	63	65	66	68	70	72	74

सामान्य विकल्पों में एक या दो सप्ताह के लिए सीटीआर में वृद्धि शामिल है। यदि रीसस संघर्ष, नियोप्लाज्म्स और मां मधुमेह को बाहर रखा गया है, तो बच्चे के आकार में इस तरह की वृद्धि इस तथ्य के पक्ष में गवाही दे सकती है कि बच्चे का जन्म 4 किलो वजन के साथ बड़ा होगा।

इस मामले में, सावधानी के साथ जटिल विटामिन समेत चयापचय को प्रभावित करने वाली दवाइयों का उपयोग करना आवश्यक है। ऐसी दवाएं 5 किलो से बहुत बड़े बच्चे के जन्म का कारण बन सकती हैं।

सीटीआर में कमी का कारण बनने के कारण मानक और गंभीर पैथोलॉजी के संकेत के लिए दोनों विकल्प हो सकते हैं।

मानदंडों के लिए अंडाशय की शर्तों के कारण बाद के निषेचन की संभावना को संदर्भित करता है। जैसा कि देखा जा सकता है, गर्भधारण का समय मासिक धर्म के अंतिम दिन के अनुसार गणना की तुलना में कुछ हद तक बाद में होगा। इस स्थिति में, आपको बस एक सप्ताह में अल्ट्रासाउंड दोहराने की जरूरत है।

रोगजनक प्रकृति के कारण:

1. भ्रूण की गर्भावस्था और मृत्यु को मापना। इस स्थिति में तत्काल हस्तक्षेप और चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता है, क्योंकि यह रक्तस्राव, मादा जीव, विषाक्त सदमे और मां की मौत के मादा कार्यों की गड़बड़ी का कारण बन सकता है। आप इस पैथोलॉजी को इस घटना में बाहर कर सकते हैं कि भविष्य के बच्चे का हार्टसेट निर्धारित किया गया है।
2. हार्मोन की कमी (अधिक बार प्रोजेस्टेरोन) - अतिरिक्त शोध विधियों और हार्मोन थेरेपी की मदद से पुष्टि की आवश्यकता होती है (केवल एक डॉक्टर इसे असाइन कर सकता है!)। उपचार की आवश्यकता है, क्योंकि हार्मोनल विफलता आत्म-चुनाव का कारण हो सकती है।
3. एसटीआई सहित संक्रमण, बच्चे के विकास को प्रभावित करने वाले एक कारक बन सकते हैं। इस स्थिति में, संक्रामक एजेंट की पहचान करने के लिए अतिरिक्त सर्वेक्षण की आवश्यकता होती है। तब चिकित्सा को स्थायी अवधि में किया जाना चाहिए।
4. जेनेटिक विसंगतियां (सिंड्रोम: डाउन, पटाउ, एडवर्ड्स)। इस तरह के उल्लंघन के मामले में, जेनेटिक्स परामर्श और अतिरिक्त सर्वेक्षण की आवश्यकता होती है। एक नियम के रूप में गंभीर अनुवांशिक विचलन, आत्म-चुनाव का कारण बनता है।
5. क्रोनिक हार्ट और थायराइड रोगों सहित सोमैटिक मां की बीमारियां। एक नियम के रूप में, उनके पास बाद की तारीख में उनका प्रभाव पड़ता है। और फिर भी भ्रूण के विकास के पहले सप्ताह से अपने प्रभाव को बाहर करना असंभव है।
6. गर्भाशय की पैथोलॉजी, गर्भाशय को अस्तर। कटाव, गर्भपात, मीसा, श्लेष्म परत की अखंडता को बाधित करना, भ्रूण अंडे के साथ गर्भाशय की दीवार में सुरक्षित रूप से सुरक्षित करने के लिए हस्तक्षेप किया जाता है और पूरी तरह से बढ़ने के लिए, जो स्वयं-बछड़े का कारण बन सकता है।

मानक की तालिका के अनुसार अपर्याप्त पीटीआर संकेतक, बच्चे के इंट्रायूटरिन विकास के उल्लंघन का संकेत दे सकते हैं, इसलिए इस तरह की गर्भावस्था को अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता होती है

सीटीआर एक महत्वपूर्ण क्रंब विकास दर है, लेकिन अपने मूल्य की व्याख्या करने के लिए खुद को ध्यान न दें, उपस्थित चिकित्सक की टिप्पणियों की प्रतीक्षा करें।

बीपीआर भ्रूण की तंत्रिका तंत्र के विकास के संकेतक के रूप में

द्विपरता संकेतक, भ्रूण के दौरान मापा जाता है, अप्रत्यक्ष रूप से बच्चे की तंत्रिका तंत्र के विकास का वर्णन करता है और बड़ी डिग्री सटीकता के साथ गर्भावस्था की अवधि इंगित करता है। वास्तव में, अल्ट्रासाउंड पर बीपीडी खोपड़ी (दाएं और बाएं) की विपरीत रूप से स्थित अंधेरे हड्डियों की बाहरी दृश्य सीमाओं के बीच की दूरी है, जो नाडब्रोव लाइन द्वारा निर्धारित की जाती है। अक्सर यह पैरामीटर एलजेडआर (फ्रंटल-ओसीपिटल आकार) के संकेतक के संयोजन के रूप में मापा जाता है - बाहरी दृश्यमान हड्डियों की सीमाओं के बीच की दूरी: ओसीपिटल और फ्रंटल।

बीपीआर विशेषताओं का उपयोग डिलीवरी की प्रक्रिया में सामान्य पथों के माध्यम से गुजरने वाली मां और बच्चे के लिए सुरक्षा की डिग्री निर्धारित करने के लिए किया जाता है। यदि बीपीआर मूल्य मानक से अधिक है, तो परिचालन वितरण सीज़ेरियन सेक्शन द्वारा दिखाया गया है।

एलजेआरआर के संकेतक के साथ परिसर में खराब सूचक मस्तिष्क की विशेषताओं और बच्चे के तंत्रिका तंत्र के विकास का मूल्यांकन करने के लिए साप्ताहिक पर अनुमति देता है। गर्भावस्था की अवधि में वृद्धि के साथ द्विपक्षीय विशेषताओं की एक विशेषता उनके विकास में मंदी है।

बारह हफ्तों में, बीपीआर सूचक की वृद्धि एक सप्ताह में लगभग 4 मिमी है, हैचिंग अवधि के अंत तक - मुश्किल से 1.3 मिमी तक पहुंच जाती है। इस सूचक की सक्षम व्याख्या दांत की पूरी अवधि में बच्चे के विकास और विकास का अनुमान लगाने के लिए उच्च स्तर की विश्वसनीयता के साथ संभव बनाता है।

द्विपक्षीयता और सामने वाले होने वाले संकेतक में मामूली उतार-चढ़ाव बच्चे के सामान्य विकास के रूप हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, यदि बड़े आकार (4 किलो से अधिक) का फल, तो सभी पैरामीटर को एक से कई हफ्तों तक बढ़ाया जा सकता है। कभी-कभी सिर अन्य अंगों की तुलना में कुछ हद तक अधिक / कम होता है, क्योंकि क्रंब असमान रूप से बढ़ रहा है। इस स्थिति में, आपको कुछ हफ्तों में अल्ट्रासाउंड दोहराने की आवश्यकता है, शायद संकेतक समतल हैं।

यदि डॉक्टर ने रोगी को बड़े पैमाने पर गर्भावस्था का निदान किया, तो बीपीडी और एलजेआर के संकेतक स्वाभाविक रूप से बच्चे के आकार और वजन के अनुसार बढ़ सकते हैं

इन संकेतकों में उल्लेखनीय वृद्धि एक खतरनाक लक्षण हो सकता है जो हड्डी या मस्तिष्क संरचनाओं के नियोप्लाज्म के विकास, मस्तिष्क हर्निया की उपस्थिति और मस्तिष्क के वेंट्रिकल्स (हाइड्रोसेफेलिया / मस्तिष्क के पानी) में शराब का संचय:

• नियोप्लाज्म और मस्तिष्क हर्नस विकसित करते समय, गर्भावस्था को बाधित करने की सिफारिश की जाती है। इस तरह के पैथोलॉजी वाले फल आमतौर पर गैर-दृश्यमान होते हैं।
• ज्यादातर मामलों में हाइड्रोसेफलस, इंट्रायूटरिन संक्रमण के कारण उत्पन्न होता है। संक्रमण को एंटीबायोटिक दवाओं के साथ अनिवार्य माना जाना चाहिए। यदि यह उपचार परिणाम नहीं देता है, तो गर्भावस्था को बाधित करने की सिफारिश की जाती है। यदि हाइड्रोसेफलस का कोई विकास नहीं है, तो फल को आमतौर पर बनाए रखने की अनुमति दी जाती है, लेकिन अल्ट्रासाउंड के माध्यम से इसकी स्थिति की निगरानी स्थायी रूप से की जानी चाहिए।

भ्रूण सिर के आकार को कम करने से कुछ मस्तिष्क संरचनाओं, या उन लोगों की अनुपस्थिति के अपर्याप्त विकास का संकेत हो सकता है। किसी भी मस्तिष्क संरचना की अनुपस्थिति गर्भावस्था के रुकावट के लिए एक सख्त संकेत है, भले ही इस पैथोलॉजी का पता चला था।

बीपीआर और एलजेआर को कम करने का एक अन्य कारण भ्रूण के विकास का उल्लंघन है। इस घटना को तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप और सुधार की आवश्यकता है, क्योंकि यह बच्चे की इंट्रायूटरिन मौत का कारण हो सकता है।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा, या अल्ट्रासाउंड - यह परीक्षा की एक विधि है, जिसका व्यापक रूप से गर्भावस्था के दौरान किसी भी समय में उपयोग किया जाता है। यह नैदानिक \u200b\u200bअध्ययन मां और बच्चे के लिए अपेक्षाकृत सरल, अत्यधिक जानकारीपूर्ण और सुरक्षित है। गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड के मुख्य कार्य हैं:

निम्नलिखित सारणी बायोमेट्रिक भ्रूण संकेतकों पर डेटा प्रदान करती हैं जिन्हें प्रत्येक में मापा जाता है। उनका प्रतिनिधित्व 10, 50 और 95 प्रतिशत में किया जाता है। अक्सर 50 प्रतिशत से उन्मुख होते हैं, और बाकी सामान्य उतार-चढ़ाव पर विचार करते हैं।

गर्भावस्था के हफ्तों के लिए फल सिर आकार

गर्भावस्था अवधि, सप्ताह	लोबनो-ओसीपिटल आकार (एलजेआर), मिमी			द्विपरता आकार (बीपीआर), मिमी

पेट और भ्रूण सिर का सर्कल

गर्भावस्था अवधि, सप्ताह	उदर सर्कल, मिमी			सिर सर्कल, मिमी

शिन और फीमर हड्डी की हड्डियों की लंबाई

गर्भावस्था अवधि, सप्ताह	पैरों की हड्डियां, मिमी			उच्च हड्डी, मिमी

कंधे की हड्डी और हड्डियों की लंबाई फोरचंद भ्रूण

गर्भावस्था अवधि, सप्ताह	प्रकोष्ठ की हड्डियों की लंबाई, मिमी			कंधे की हड्डी की लंबाई, मिमी

10-14 सप्ताह के लिए पहले अल्ट्रासाउंड में मानदंड

पहले स्क्रीनिंग अल्ट्रासाउंड 10-14 सप्ताह की अवधि में किया जाता है। मुख्य कार्य हैं:

• कॉलर जोन की मोटाई का अध्ययन (रीढ़ की हड्डी को कवर करने वाली नरम ऊतकों और तरल से भरे त्वचा की आंतरिक सतह के बीच का क्षेत्र)। गर्भाशय ग्रीवा गुना के आकार का मूल्यांकन बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह विशेष रूप से डाउन सिंड्रोम में विभिन्न गुणसूत्र रोगों के समय पर निदान का एक बिल्कुल सटीक तरीका है। यदि कॉलर स्पेस में वृद्धि हुई है, तो डॉक्टर को गर्भवती महिलाओं को आनुवंशिकी में भेजना चाहिए। अतिरिक्त परीक्षा विधियों को नियुक्त किया जाता है: अल्फोफोमेटाइन और कोरियोनिक गोनाडोट्रॉपिन के लिए रक्त परीक्षण, आक्रामक नैदानिक \u200b\u200bतरीकों (अमीनोसेन्टिसिस - संचयी तरल पदार्थ का अध्ययन, प्लेसेंटोसेन्सिस - प्लेसेंटा की कोशिकाओं का अध्ययन, कॉर्डोसेंट्स - रक्त का अध्ययन, भ्रूण गर्भनाल से लिया जाता है )।

गर्भावस्था के पहले तिमाही में कॉलर अंतरिक्ष (टीवीपी) के सामान्य मूल्य

गर्भावस्था अवधि, सप्ताह	कॉलर अंतरिक्ष की मोटाई, मिमी
	प्रतिशतता	50 वीं प्रतिशत	95 वें प्रतिशत
10 सप्ताह 0 दिन - 10 सप्ताह 6 दिन
11 सप्ताह 0 दिन - 11 सप्ताह 6 दिन
12 सप्ताह 0 दिन - 12 सप्ताह 6 दिन
13 सप्ताह 0 दिन - 13 सप्ताह 6 दिन

• मापना-डंप आकार (सीटीआर))। यह एक महत्वपूर्ण संकेतक है जिसमें भ्रूण आकार निर्धारित किया जा सकता है और गर्भावस्था की अनुमानित अवधि।

गर्भावस्था समय में कॉकटेल-डंपलिंग के मूल्य

गर्भावस्था अवधि, सप्ताह	मूल्य सीटीआर प्रतिशत, मिमी
10 सप्ताह 1 दिन
10 सप्ताह 2 दिन
10 सप्ताह 3 दिन
10 सप्ताह 4 दिन
10 सप्ताह 5 दिन
10 सप्ताह 6 दिन
11 सप्ताह 1 दिन
11 सप्ताह 2 दिन
11 सप्ताह 3 दिन
11 सप्ताह 4 दिन
11 सप्ताह 5 दिन
11 सप्ताह 6 दिन
12 सप्ताह 1 दिन
12 सप्ताह 2 दिन
12 सप्ताह 3 दिन
12 सप्ताह 4 दिन
12 सप्ताह 5 दिन
12 सप्ताह 6 दिन
13 सप्ताह 1 दिन
13 सप्ताह 2 दिन
13 सप्ताह 3 दिन
13 सप्ताह 4 दिन
13 सप्ताह 5 दिन
13 सप्ताह 6 दिन

मानदंड में कार्डियक संक्षेप एक ही अंतराल के बाद होना चाहिए, यानी लयबद्ध हो। एरिथिमिया भ्रूण के जन्मजात हृदय रोग या हाइपोक्सिया की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। दिल की धड़कन को बहरे टोन के साथ बहुत स्पष्ट और स्पष्ट रूप से ध्वनि करना चाहिए, आप इंट्रायूटरिन ऑक्सीजन की कमी पर संदेह कर सकते हैं। एक महत्वपूर्ण संकेतक हृदय संक्षेपों की आवृत्ति है।

गर्भावस्था की अवधि के लिए हृदय गति की दर

टैचिर्डिया हृदय गति की संख्या में अधिक सामान्य संकेतक की वृद्धि में वृद्धि है, ब्रैडकार्डिया प्रति मिनट 120 बीट्स तक दिल की दर में कमी और उससे कम है। अक्सर, रक्त में ऑक्सीजन में कमी की प्रतिक्रिया के रूप में भ्रूण हाइपोक्सिया के दौरान हृदय गति में ऐसे परिवर्तन होते हैं। ऐसे मामलों में, उपचार को आवश्यक रूप से उपचार को सौंपा जाता है, जिसे अक्सर अस्पताल में किया जाता है। चिकित्सा नियुक्त किया जाता है, जिसका उद्देश्य गर्भाशय-प्लेसेंटल रक्त प्रवाह में सुधार करना, इंट्रासेल्यूलर चयापचय में सुधार होता है।

• विभिन्न अंगों के विकास और उपलब्धता का मूल्यांकन (मूत्राशय, गुर्दे, यकृत, पेट, दिल), रीढ़, ऊपरी और निचले भ्रूण छोर भी। अंग विकास की विसंगतियों की पहचान करते समय, एक महिला आनुवंशिक सलाह को भेजी जाती है। एक विस्तृत परीक्षा के बाद एक अनुवांशिक डॉक्टर बच्चे की व्यवहार्यता और गर्भावस्था के संभावित बाधा के सवाल को हल करता है।

20-24 सप्ताह के लिए दूसरे अल्ट्रासाउंड के सामान्य संकेतक

दूसरी योजनाबद्ध अल्ट्रासाउंड डॉक्टर 20-24 सप्ताह में नियुक्त करता है। इस समय, यह जांच की गई है:

1. बायोमेट्रिक संकेतक (द्विपरता का आकार, लोगो-ओसीपिटल आकार, ट्यूबलर हड्डियों की लंबाई, पेटी सर्कल और प्रमुख)। इन संकेतकों को भ्रूण के विकास और गर्भावस्था के आकार के पत्राचार का आकलन करने के लिए मापा जाता है।
2. भ्रूण के विभिन्न विकृतियों की पहचान। यह इस अवधि में है कि निदान सबसे जानकारीपूर्ण होगा, क्योंकि पहले अध्ययन के तहत, बच्चा अभी भी बहुत छोटा है, और तीसरे नियोजित अल्ट्रासाउंड बहुत बड़े होंगे, इसके अलावा, बड़ी स्थितियों में, यह प्लेसेंटा के साथ हस्तक्षेप करने के लिए एक पूर्ण निरीक्षण हो सकता है यदि यह सामने की दीवार के साथ स्थित है। गर्भाशय
3. संरचना, मोटाई, स्थान और परिपक्वता प्लेसेंटा की डिग्री। यह एक आवश्यक शरीर है जो भ्रूण को अपने सामान्य विकास के लिए आवश्यक सभी पोषक तत्व देता है।

गर्भावस्था की अवधि के आधार पर सामान्य प्लेसेंटा मोटाई

गर्भावस्था अवधि, सप्ताह	अनुमेय दोलन	सामान्य मूल्य, मिमी

प्लेसेंटा की मोटाई में वृद्धि के साथ, डॉक्टर उपस्थिति (प्लेसेंटा की सूजन) मान सकता है। इस तरह के निदान के निर्माण के लिए संक्रमण की उपस्थिति और अस्पताल में बाद के उपचार के लिए अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता होती है।

जब अल्ट्रासाउंड का भी मूल्यांकन किया जाता है परिपक्वता प्लेसेंटा की डिग्री। यह एक महत्वपूर्ण संकेतक है जो आवश्यक पदार्थों के फल को सुनिश्चित करने के लिए "किंडरगार्टन" (शब्द "प्लेसेंटा" शब्द के समानार्थी) की क्षमता की विशेषता है।

परिपक्वता प्लेसेंटा की डिग्री

गर्भावस्था अवधि, सप्ताह

परिपक्वता की डिग्री डोप्लेरोमेट्री, संभावित संक्रमण के लिए विश्लेषण करता है। भविष्य में, एक महिला को इलाज का एक कोर्स होना चाहिए। एक संक्रमण की उपस्थिति में, एंटीबायोटिक थेरेपी की उपस्थिति में, भ्रूण, विटामिनोथेरेपी, एंटीस्पाज्मोडिक्स के हाइपोक्सिया के उपचार के लिए तैयारी निर्धारित की जाती है। डॉक्टर अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के लिए कोई कम महत्वपूर्ण कार्य अध्ययन करना नहीं है प्लेसेंटा अनुलग्नक साइटें। अक्सर, "बचपन की जगह" संलग्न होती है, कम अक्सर - और इससे भी कम - नीचे के क्षेत्र में। आम तौर पर, प्लेसेंटा को गर्भाशय के आंतरिक ज़ूम से 6 के लिए और अधिक देखना चाहिए। यदि यह नीचे स्थित है और गर्भाशय के आंतरिक ज़ेव को ओवरलैप करता है, तो वे कहते हैं। यह प्रसूति रोग विज्ञान की एक गंभीर उपस्थिति है, एक महिला और एक बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य को धमकी दे रही है। अक्सर, गर्भाशय ग्रीष्मकालीन गर्भपात के बाद, गर्भाशय की खुराक की मोमा, गर्भाशय की खुमाधारी रोगों के बाद, गुणा महिलाओं में उत्पन्न होता है। गर्भवती एक अस्पताल में या घर पर ध्यान से देख रही है, जहां उसे पूरी शांति का पालन करना चाहिए और यौन जीवन से बचना चाहिए। रक्तस्राव की शुरुआत की स्थिति में, तत्काल अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता है। ऑक्टोपेर पानी के पानी की संख्या और गुणवत्ता Amniotic तरल सूचकांक के औसत सामान्य सूचकांक संकेतक गर्भावस्था अवधि, सप्ताह संभावित oscillations औसत एक दिशा में या किसी अन्य में पानी जमा करने की संख्या को बदलते समय, वे बहु-तरीकों और छोटे तरीकों के बारे में बात करते हैं। यह अक्सर संक्रामक बीमारियों, मधुमेह मेलिटस के साथ महिलाओं में पाया जाता है, भ्रूण के विकास के कुछ जुर्माना, आरईजेवी-संवेदीकरण (मां के रक्त की असंगतता और रीसस कारक में भ्रूण)। शर्त अनिवार्य उपचार की आवश्यकता होती है: एंटीबायोटिक थेरेपी, तैयारियां जो गर्भाशय-प्लेसेंटल रक्त प्रवाह में सुधार करती हैं। - यह 500 मिलीलीटर से कम अम्नीओटिक तरल पदार्थ की मात्रा में एक रोगजनक कमी है। इस राज्य के उद्भव के कारण अभी भी अज्ञात हैं। यदि बहुत कम पानी है, तो यह भ्रूण के विकास के भारी दोषों के बारे में बात कर सकता है: गुर्दे की अनुपस्थिति। उपचार व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित है, सभी थेरेपी का उद्देश्य बच्चे को बनाए रखना है। विशेषज्ञ अल्ट्रासाउंड भी मूल्यांकन करता है पानी जमा करने की गुणवत्ता। आम तौर पर, वे पारदर्शी होना चाहिए। एमयूडीओयूआईटी तरल पदार्थ में मिट्टी, श्लेष्म, फ्लेक्स की उपस्थिति में, संक्रामक प्रक्रिया की उपस्थिति के लिए एक संदेह है। एक महिला छिपे संक्रमण के लिए परीक्षण देती है और इसका इलाज किया जा रहा है। Umbilicals का आकलन। एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के साथ, आप गर्भाशय ग्रीवा के चारों ओर एक छिपी हुई कॉर्ड पा सकते हैं। लेकिन गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में यह चिंता का कारण नहीं बनता है। बच्चा निरंतर आंदोलन में है, और pupovina स्पिन कर सकते हैं। मूल्यांकन। आम तौर पर, गर्दन कम से कम 3 सेमी होनी चाहिए, और केवल प्रसव के करीब यह छोटा होना शुरू कर देता है और चिकना हुआ होता है। आंतरिक Zev पूरी तरह से बंद होना चाहिए। सीवेज की गर्दन या खोज की कमी एक संकेत है। एक महिला को गर्भाशय ग्रीवा पर सीम लगाना चाहिए या (कई अंगूठियों के रूप में यांत्रिक उपकरण, जो योनि में पेश किया जाता है और समय से पहले प्रकटीकरण से गर्भाशय की गर्दन की रक्षा करता है)। 32-34 सप्ताह में तीसरा अल्ट्रासाउंड तीसरी योजनाबद्ध अल्ट्रासाउंड 32-34 सप्ताह की अवधि में आयोजित की जाती है। उनके कार्य हैं: स्थिति I की परिभाषा।। इस समय, बच्चा पहले से ही काफी बड़ा है और इसकी गतिशीलता सीमित है। जिस स्थिति में यह अल्ट्रासाउंड में है, वह प्रसव के अंत तक रहेगी। डिलीवरी की विधि के मुद्दे को हल करने के लिए इन संकेतकों की परिभाषा महत्वपूर्ण है। भ्रूण की अनुदैर्ध्य, अनुप्रस्थ और तिरछी स्थिति आवंटित करें। बच्चे के अनुदैर्ध्य स्थान के साथ, एक महिला स्वाभाविक रूप से जन्म दे सकती है, ट्रांसवर्स और तिरछी स्थिति ऑपरेशन के लिए एक सापेक्ष संकेत है। भ्रूण के सामान्य सिर संरक्षण के साथ प्राकृतिक प्रसव भी संभव है, एक श्रोणि स्थान परिचालन वितरण के लिए एक संकेत है। भ्रूण के आकार और वजन का अनुमान। ये संकेतक यह समझने में मदद करते हैं कि बच्चे कैसे विकसित होते हैं। यदि गर्भ के आयाम औसत संकेतकों के पीछे लगी हुई हैं, तो बच्चे के इंट्रायूटरिन विकास में देरी पर संदेह करना संभव है। भ्रूण के hypotrophy के निर्धारण के लिए गर्भवती के इलाज की शुरुआत की आवश्यकता होती है। यदि फल, इसके विपरीत, संकेतकों से आगे है, तो आप बात कर सकते हैं। शायद एक बहुत से वजन वाले बच्चे का जन्म (4 किलो से अधिक)। यह प्रसव को काफी हद तक खो सकता है, इसलिए महिला अक्सर परिचालन वितरण प्रदान करती है। प्लेसेंटा, इसका आकार, परिपक्वता की डिग्री और अनुलग्नक की जगह का अध्ययन करना।इस अवधि में प्लेसेंटा का प्रवास पहले ही पूरा हो चुका है, यह प्रसव के लिए एक ही स्थिति ले जाएगा। यह ध्यान में रखना चाहिए कि जब बालबर्थ केवल सीज़ेरियन वर्गों द्वारा संभव है। बच्चे की जगह के निचले स्थान के साथ, बच्चे प्राकृतिक सामान्य पथों के माध्यम से संभव है, लेकिन यह प्रसव के दौरान रक्तस्राव के उच्च जोखिम से भरा हुआ है। ऑक्टल पानी की संख्या और गुणवत्ता का आकलन(विषय देखें: 20-24 सप्ताह के लिए दूसरी योजनाबद्ध अल्ट्रासाउंड के सामान्य संकेतक)। प्रसव से पहले अल्ट्रासाउंड दर प्रसव से पहले अल्ट्रासाउंड अनुसंधान यह सभी गर्भवती महिलाओं के लिए अनिवार्य नहीं है और गवाही से चुनिंदा रूप से किया जाता है। इसका मुख्य कार्य डिलीवरी की विधि के मुद्दे को हल करना है। अल्ट्रासाउंड के दौरान, निम्नलिखित निर्धारित किया जाता है: बच्चे की स्थिति और संरक्षण; जन्म के समय भ्रूण का अनुमानित द्रव्यमान; अपवाद के लिए छात्र की स्थिति।

बच्चे को टूल करने की प्रक्रिया में व्यतीत माताओं को अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके भ्रूण भ्रूण सहित बड़ी संख्या में सर्वेक्षण करना पड़ता है। यह गर्भावस्था में राज्य के राज्य और विकास के बारे में विश्वसनीय जानकारी प्रदान करने में सक्षम कुछ गैर-ज्वलंपीय प्रक्रियाओं में से एक है।

भ्रूण की भ्रूणता, एक विधि के रूप में अल्ट्रासोनिक स्कैनिंग के माध्यम से एक बच्चे के आकार की परिभाषा है और उपलब्ध मानकों के साथ प्राप्त डेटा की तुलना करना। यह जानकारी डॉक्टर को विकास विसंगतियों या सामान्य संचालन प्रक्रिया के उद्भव का न्याय करने की अनुमति देती है।

यदि पिछले महीने की समाप्ति तिथि की स्थापना के साथ कठिनाइयों का आरंभ किया गया है, तो भ्रूण भ्रूण इसे 4 वें दिन की सटीकता के साथ निर्धारित करने की अनुमति देता है। इसलिए, यह कहा जा सकता है कि इस विधि को गर्भावस्था के विकास और गर्भावस्था के ठोसकरण के विकारों के प्रारंभिक निदान में मांग में है। भ्रूण भ्रूण संकेतकों के सभी नियम वैश्विक चिकित्सा मानकों को प्रदान किए जाते हैं और औसत डेटा के साथ तालिकाओं में निर्दिष्ट होते हैं।

भ्रूणीय अनुसंधान की अवधि

बच्चे के विकास का निदान करने के लिए अल्ट्रासाउंड अध्ययन गर्भावस्था के 12 वीं, 20 वीं और 32 सप्ताह तक सीमित रूप से सीमित हैं। प्रत्येक तिमाही में एक नैदानिक \u200b\u200bप्रक्रिया होती है।

अल्ट्रासाउंड और भ्रूण के समय का निर्णय डॉक्टर द्वारा किया जाता है। यह इसे प्रभावित करता है:

• भविष्य की माँ की सामान्य स्थिति;
• बच्चे के इंट्रायूटरिन विकास के उल्लंघन के संदेह का उदय;
• भ्रूण भ्रूण के लिए स्थापित समय सीमा।

अल्ट्रासाउंड के लिए धन्यवाद, न केवल भ्रूण की मूल विशेषताओं का आकलन करने के लिए संभव हो गया (अल्ट्रासाउंड पर भ्रूण के वजन की गणना, इसकी वृद्धि, छाती और सिर की ट्रिगर) और उन्हें सप्ताहों के लिए औसत संकेतकों से संबंधित करें गर्भावस्था की, लेकिन इसकी मंजिल निर्धारित करने के लिए बच्चे के आंतरिक अंगों की कार्यात्मक स्थिति की भी पहचान करें।

आधुनिक अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के लिए धन्यवाद, डॉक्टर न केवल मानक के साथ भ्रूण डेटा की तुलना कर सकते हैं, बल्कि आंतरिक अंगों के विकास का आकलन कर सकते हैं और बच्चे के लिंग को निर्धारित कर सकते हैं

Fetometric अनुसंधान की मुख्य विशेषताएं

भ्रूण की भ्रूण के लिए अग्रणी मानदंड हैं:

• सीटीआर (कोपचिको-डमर आकार);
• बीपीआर (द्विपरता सिर का आकार);
• ओग (चेस्ट परिधि);
• शीतलक (पेट की परिधि);
• डीबी (जांघ की हड्डी की लंबाई)।

गर्भावस्था के हफ्तों के लिए मध्यम भ्रूण भ्रूण मूल्यों के साथ तालिका:

एक सप्ताह	बीपीआर, मिमी।	एलजेआर, मिमी।	ओह, मिमी।	डीबीके, मिमी।	वजन, जीआर	विकास, देखें
13	24	-	69	9	31	10
14	27	-	78	13	52	12,3
15	31	39	90	17	77	14,2
16	34	45	102	21	118	16,4
17	38	50	112	25	160	18
18	43	53	124	30	217	20,3
19	47	57	134	33	270	22,1
20	50	62	144	35	345	24,1
21	53	65	157	37	416	25,9
22	57	69	169	40	506	27,8
23	60	72	181	42	607	29,7
24	63	76	193	45	733	31,2
25	66	79	206	48	844	32,4
26	69	83	217	49	969	33,9
27	73	87	229	52	1135	35,5
28	76	89	241	55	1319	37,2
29	78	92	253	58	1482	38,6
30	81	95	264	60	1636	39,9
31	83	97	274	62	1779	41,1
32	85	100	286	63	1930	42,3
33	86	102	296	65	2088	43,6
34	88	104	306	67	2248	44,5
35	89	106	315	69	2414	45,4
36	91	108	323	71	2612	46,6
37	93	109	330	73	2820	47,9
38	94	110	336	74	2992	49
39	95	112	342	75	3170	50,2
40	96	116	347	76	3373	51,3

इसके अतिरिक्त, निम्नलिखित अल्ट्रासाउंड संकेतक भी निर्धारित किए जा सकते हैं:

• भ्रूण सिर परिधि;
• लोबनो-ओसीपिटल आकार;
• पैर की हड्डी की लंबाई;
• तिब्बिया की लंबाई;
• एक पैर जितनी दूरी;
• कंधे और अग्रभाग की हड्डियों की लंबाई;
• सेरेबेलम इंटरमेटस साइज (एमआरएम);
• दिल का व्यास।

नाक के पीछे के विकास के संकेतक क्रोमोसोमल रोगों और जन्मजात दोषों का पता लगाने के ढांचे में बच्चे के विकास का आकलन करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं

एफआरटी भ्रूण के भौतिक विकास की विशेषता के रूप में

अवधि, सप्ताह + दिन	10 सप्ताह	+ 1 दिन	+ 2 दिन	+ 3 दिन	+ 4 दिन	+ 5 दिन	+ 6 दिन
सीआरटी, मिमी।	31	33	34	35	37	39	41
अवधि, सप्ताह + दिन	11 सप्ताह	+ 1 दिन	+ 2 दिन	+ 3 दिन	+ 4 दिन	+ 5 दिन	+ 6 दिन
सीआरटी, मिमी।	42	43	44	45	47	48	49
अवधि, सप्ताह + दिन	12 सप्ताह	+ 1 दिन	+ 2 दिन	+ 3 दिन	+ 4 दिन	+ 5 दिन	+ 6 दिन
सीआरटी, मिमी।	51	53	55	57	59	61	62
अवधि, सप्ताह + दिन	13 सप्ताह	+ 1 दिन	+ 2 दिन	+ 3 दिन	+ 4 दिन	+ 5 दिन	+ 6 दिन
सीआरटी, मिमी।	63	65	66	68	70	72	74

सामान्य विकल्पों में एक या दो सप्ताह के लिए सीटीआर में वृद्धि शामिल है। यदि रीसस संघर्ष, नियोप्लाज्म्स और मां मधुमेह को बाहर रखा गया है, तो बच्चे के आकार में इस तरह की वृद्धि इस तथ्य के पक्ष में गवाही दे सकती है कि बच्चे का जन्म 4 किलो वजन के साथ बड़ा होगा।

इस मामले में, सावधानी के साथ जटिल विटामिन समेत चयापचय को प्रभावित करने वाली दवाइयों का उपयोग करना आवश्यक है। ऐसी दवाएं 5 किलो से बहुत बड़े बच्चे के जन्म का कारण बन सकती हैं।

सीटीआर में कमी का कारण बनने के कारण मानक और गंभीर पैथोलॉजी के संकेत के लिए दोनों विकल्प हो सकते हैं।

मानदंडों के लिए अंडाशय की शर्तों के कारण बाद के निषेचन की संभावना को संदर्भित करता है। जैसा कि देखा जा सकता है, गर्भधारण का समय मासिक धर्म के अंतिम दिन के अनुसार गणना की तुलना में कुछ हद तक बाद में होगा। इस स्थिति में, आपको बस एक सप्ताह में अल्ट्रासाउंड दोहराने की जरूरत है।

रोगजनक प्रकृति के कारण:

1. भ्रूण की गर्भावस्था और मृत्यु को मापना। इस स्थिति में तत्काल हस्तक्षेप और चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता है, क्योंकि यह रक्तस्राव, मादा जीव, विषाक्त सदमे और मां की मौत के मादा कार्यों की गड़बड़ी का कारण बन सकता है। आप इस पैथोलॉजी को इस घटना में बाहर कर सकते हैं कि भविष्य के बच्चे का हार्टसेट निर्धारित किया गया है।
2. हार्मोन की कमी (अधिक बार प्रोजेस्टेरोन) - अतिरिक्त शोध विधियों और हार्मोन थेरेपी की मदद से पुष्टि की आवश्यकता होती है (केवल एक डॉक्टर इसे असाइन कर सकता है!)। उपचार की आवश्यकता है, क्योंकि हार्मोनल विफलता आत्म-चुनाव का कारण हो सकती है।
3. एसटीआई सहित संक्रमण, बच्चे के विकास को प्रभावित करने वाले एक कारक बन सकते हैं। इस स्थिति में, संक्रामक एजेंट की पहचान करने के लिए अतिरिक्त सर्वेक्षण की आवश्यकता होती है। तब चिकित्सा को स्थायी अवधि में किया जाना चाहिए।
4. जेनेटिक विसंगतियां (सिंड्रोम: डाउन, पटाउ, एडवर्ड्स)। इस तरह के उल्लंघन के मामले में, जेनेटिक्स परामर्श और अतिरिक्त सर्वेक्षण की आवश्यकता होती है। एक नियम के रूप में गंभीर अनुवांशिक विचलन, आत्म-चुनाव का कारण बनता है।
5. क्रोनिक हार्ट और थायराइड रोगों सहित सोमैटिक मां की बीमारियां। एक नियम के रूप में, उनके पास बाद की तारीख में उनका प्रभाव पड़ता है। और फिर भी भ्रूण के विकास के पहले सप्ताह से अपने प्रभाव को बाहर करना असंभव है।
6. गर्भाशय की पैथोलॉजी, गर्भाशय को अस्तर। कटाव, गर्भपात, मीसा, श्लेष्म परत की अखंडता को बाधित करना, भ्रूण अंडे के साथ गर्भाशय की दीवार में सुरक्षित रूप से सुरक्षित करने के लिए हस्तक्षेप किया जाता है और पूरी तरह से बढ़ने के लिए, जो स्वयं-बछड़े का कारण बन सकता है।

मानक की तालिका के अनुसार अपर्याप्त पीटीआर संकेतक, बच्चे के इंट्रायूटरिन विकास के उल्लंघन का संकेत दे सकते हैं, इसलिए इस तरह की गर्भावस्था को अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता होती है

सीटीआर एक महत्वपूर्ण क्रंब विकास दर है, लेकिन अपने मूल्य की व्याख्या करने के लिए खुद को ध्यान न दें, उपस्थित चिकित्सक की टिप्पणियों की प्रतीक्षा करें।

बीपीआर भ्रूण की तंत्रिका तंत्र के विकास के संकेतक के रूप में

द्विपरता संकेतक, भ्रूण के दौरान मापा जाता है, अप्रत्यक्ष रूप से बच्चे की तंत्रिका तंत्र के विकास का वर्णन करता है और बड़ी डिग्री सटीकता के साथ गर्भावस्था की अवधि इंगित करता है। वास्तव में, अल्ट्रासाउंड पर बीपीडी खोपड़ी (दाएं और बाएं) की विपरीत रूप से स्थित अंधेरे हड्डियों की बाहरी दृश्य सीमाओं के बीच की दूरी है, जो नाडब्रोव लाइन द्वारा निर्धारित की जाती है। अक्सर यह पैरामीटर एलजेडआर (फ्रंटल-ओसीपिटल आकार) के संकेतक के संयोजन के रूप में मापा जाता है - बाहरी दृश्यमान हड्डियों की सीमाओं के बीच की दूरी: ओसीपिटल और फ्रंटल।

बीपीआर विशेषताओं का उपयोग डिलीवरी की प्रक्रिया में सामान्य पथों के माध्यम से गुजरने वाली मां और बच्चे के लिए सुरक्षा की डिग्री निर्धारित करने के लिए किया जाता है। यदि बीपीआर मूल्य मानक से अधिक है, तो परिचालन वितरण सीज़ेरियन सेक्शन द्वारा दिखाया गया है।

एलजेआरआर के संकेतक के साथ परिसर में खराब सूचक मस्तिष्क की विशेषताओं और बच्चे के तंत्रिका तंत्र के विकास का मूल्यांकन करने के लिए साप्ताहिक पर अनुमति देता है। गर्भावस्था की अवधि में वृद्धि के साथ द्विपक्षीय विशेषताओं की एक विशेषता उनके विकास में मंदी है।

बारह हफ्तों में, बीपीआर सूचक की वृद्धि एक सप्ताह में लगभग 4 मिमी है, हैचिंग अवधि के अंत तक - मुश्किल से 1.3 मिमी तक पहुंच जाती है। इस सूचक की सक्षम व्याख्या दांत की पूरी अवधि में बच्चे के विकास और विकास का अनुमान लगाने के लिए उच्च स्तर की विश्वसनीयता के साथ संभव बनाता है।

द्विपक्षीयता और सामने वाले होने वाले संकेतक में मामूली उतार-चढ़ाव बच्चे के सामान्य विकास के रूप हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, यदि बड़े आकार (4 किलो से अधिक) का फल, तो सभी पैरामीटर को एक से कई हफ्तों तक बढ़ाया जा सकता है। कभी-कभी सिर अन्य अंगों की तुलना में कुछ हद तक अधिक / कम होता है, क्योंकि क्रंब असमान रूप से बढ़ रहा है। इस स्थिति में, आपको कुछ हफ्तों में अल्ट्रासाउंड दोहराने की आवश्यकता है, शायद संकेतक समतल हैं।

यदि डॉक्टर ने रोगी को बड़े पैमाने पर गर्भावस्था का निदान किया, तो बीपीडी और एलजेआर के संकेतक स्वाभाविक रूप से बच्चे के आकार और वजन के अनुसार बढ़ सकते हैं

इन संकेतकों में उल्लेखनीय वृद्धि एक खतरनाक लक्षण हो सकता है जो हड्डी या मस्तिष्क संरचनाओं के नियोप्लाज्म के विकास, मस्तिष्क हर्निया की उपस्थिति और मस्तिष्क के वेंट्रिकल्स (हाइड्रोसेफेलिया / मस्तिष्क के पानी) में शराब का संचय:

• नियोप्लाज्म और मस्तिष्क हर्नस विकसित करते समय, गर्भावस्था को बाधित करने की सिफारिश की जाती है। इस तरह के पैथोलॉजी वाले फल आमतौर पर गैर-दृश्यमान होते हैं।
• ज्यादातर मामलों में हाइड्रोसेफलस, इंट्रायूटरिन संक्रमण के कारण उत्पन्न होता है। संक्रमण को एंटीबायोटिक दवाओं के साथ अनिवार्य माना जाना चाहिए। यदि यह उपचार परिणाम नहीं देता है, तो गर्भावस्था को बाधित करने की सिफारिश की जाती है। यदि हाइड्रोसेफलस का कोई विकास नहीं है, तो फल को आमतौर पर बनाए रखने की अनुमति दी जाती है, लेकिन अल्ट्रासाउंड के माध्यम से इसकी स्थिति की निगरानी स्थायी रूप से की जानी चाहिए।

भ्रूण सिर के आकार को कम करने से कुछ मस्तिष्क संरचनाओं, या उन लोगों की अनुपस्थिति के अपर्याप्त विकास का संकेत हो सकता है। किसी भी मस्तिष्क संरचना की अनुपस्थिति गर्भावस्था के रुकावट के लिए एक सख्त संकेत है, भले ही इस पैथोलॉजी का पता चला था।

बीपीआर और एलजेआर को कम करने का एक अन्य कारण भ्रूण के विकास का उल्लंघन है। इस घटना को तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप और सुधार की आवश्यकता है, क्योंकि यह बच्चे की इंट्रायूटरिन मौत का कारण हो सकता है।