प्रोटीन मूत्र में प्रोटीन (प्रोटीन) का उत्सर्जन है। वयस्कों, बच्चों और गर्भवती महिलाओं की जांच करते समय मूत्र में कुल प्रोटीन के स्तर में वृद्धि एक आम खोज है।

जब इसकी पहचान की जाती है, तो डॉक्टर के कार्यों में प्रोटीन की गंभीरता, सौम्य स्थितियों और गंभीर विकृति के बीच एक विभेदक निदान और ऐसे रोगी के प्रबंधन की रणनीति का निर्धारण करना शामिल है।

इस लेख में, हम इस बात पर विचार करेंगे कि शारीरिक और पैथोलॉजिकल प्रोटीन्यूरिया क्या है, यह किन कारणों से होता है, और दैनिक प्रोटीनूरिया के लिए मूत्र परीक्षण को सही तरीके से कैसे पास किया जाए, इसके बारे में भी बात करें।

एक रोगी में प्रोटीनूरिया का सवाल उठता है, एक नियम के रूप में, एक डॉक्टर के पास जाने और सामान्य मूत्र परीक्षण करने के बाद। आपका डॉक्टर कह सकता है: "आपके मूत्र में प्रोटीन का स्तर बढ़ा हुआ है। आपको मूत्र परीक्षण फिर से करने की आवश्यकता है ..."

इन शब्दों के बाद, रोगी घबरा सकता है, लेकिन कंप्यूटर पर बेहिचक दौड़ने की ज़रूरत नहीं है और घर पर उपचार के लिए व्यंजनों के लिए नेटवर्क की खोज करें, जड़ी-बूटियों काढ़ा करें और मूत्र संबंधी शुल्क का सेवन करें।

हम समझेंगे कि प्रोटीनमेह कब होता है और जब इसे नेफ्रोलॉजिस्ट से नजदीकी ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

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  1. शब्दावली का परिचय

  एक स्वस्थ व्यक्ति में, मूत्र के साथ प्रोटीन का कुल उत्सर्जन सामान्य रूप से 100 मिलीग्राम / दिन से अधिक नहीं होता है (बी। एम। ब्रेनर, 2007 के अनुसार 200 मिलीग्राम / एल; बी। हरडल्सन एट अल।, 2008,)। इस स्थिति को शारीरिक प्रोटीनुरिया कहा जाता है।

  इस मामले में, रोगी के मूत्र के सामान्य विश्लेषण में, प्रोटीन सामग्री 0.033 ग्राम / लीटर से अधिक नहीं होती है (प्रयोगशाला सहायक "नकारात्मक" लिखते हैं या निशान, कभी-कभी ग्राम / लीटर में राशि निर्धारित करते हैं)।
  

  पैथोलॉजिकल प्रोटीन्यूरिया मूत्र के साथ 150 मिलीग्राम / दिन से अधिक प्रोटीन का आवंटन है (मूत्र के सामान्य विश्लेषण के अनुसार 0.033 ग्राम / लीटर से अधिक)। स्वस्थ लोगों में दैनिक मूत्र प्रोटीन का उत्सर्जन कभी-कभी कुछ निश्चित परिस्थितियों में प्रोटीन के भौतिक स्तर से अधिक हो सकता है।

  मूत्र में सामान्य विश्लेषण में प्रोटीन 10 में से 1-2 लोगों में पाया जाता है, जिनमें से 2% में गंभीर बीमारियां हैं जिनका इलाज किया जा सकता है।

  प्रोटीनियस सशर्त रूप से "सौम्य" हो सकता है, और गंभीर बीमारी का संकेत दे सकता है। डॉक्टर का कार्य मूत्र में प्रोटीन के बढ़ते स्तर के कारणों को अलग करना है।

  मूत्र रोग संबंधी प्रक्रियाएं जो मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति को भड़काती हैं:

  1. 1 बुखार
  2. 3 भावनात्मक तनाव,
  3. 4 तीव्र बीमारियां जो गुर्दे के ऊतकों को नुकसान के साथ नहीं हैं।

  गंभीर बीमारियों में शामिल हैं:

  1. 1 ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
  2. 2 एकाधिक मायलोमा;
  3. 3 नेफ्रोपैथी।

  यदि आपको प्रोटीनमेह की मात्रा निर्धारित करने की आवश्यकता है, तो आपका डॉक्टर दैनिक मूत्र संग्रह का आदेश दे सकता है, इसके बाद प्रोटीन की मात्रा का अनुमान लगाया जा सकता है।

  मूत्र के एक अनियंत्रित हिस्से में प्रोटीन / क्रिएटिनिन अनुपात की गणना दैनिक प्रोटीनूरिया के विश्लेषण से अधिक जानकारीपूर्ण और सुविधाजनक है।

  बढ़ी हुई मूत्र प्रोटीन के स्तर के सबसे आम कारण हैं:

  1. 1 निर्जलीकरण;
  2. 2 भावनात्मक तनाव;
  3. 3 ओवरहीटिंग;
  4. 4 भड़काऊ प्रक्रिया;
  5. 5 कठिन शारीरिक श्रम;
  6. 6 सबसे तीव्र बीमारियां;
  7. 7 मूत्र पथ के संक्रमण;
  8. 8 गर्भवती महिलाओं में गेस्टोसिस और प्रीक्लेम्पसिया;
  9. 9 ऑर्थोस्टैटिक विकार।

  मूत्र में उत्सर्जित प्रोटीन का लगभग 20 प्रतिशत कम आणविक भार प्रोटीन होता है (उदाहरण के लिए, 20,000 दा के आणविक भार के साथ इम्युनोग्लोबुलिन), 40 प्रतिशत उच्च आणविक भार एल्ब्यूमिन (65,000 हां का आणविक भार) और 40 प्रतिशत है टैम-हॉर्सफॉल म्यूकोप्रोटीन (यूरोमोडेलिन), एक प्रोटीन। जो डिस्टल नलिकाओं की कोशिकाओं और हेन्ले के आरोही लूप द्वारा स्रावित होता है।

  2. प्रोटीनुरिया के तंत्र

  प्रोटीन निस्पंदन ग्लोमेरुली से शुरू होता है। ग्लोमेरुलर केशिकाओं आसानी से तरल और छोटे कणों के लिए पारगम्य हैं, लेकिन प्लाज्मा प्रोटीन के लिए एक बाधा हैं।

  केशिकाओं से सटे बेसमेंट झिल्ली और उपकला अस्तर को हेपरान सल्फेट के साथ लेपित किया जाता है, जो बाधा के लिए एक नकारात्मक चार्ज प्रदान करता है।

  कम द्रव्यमान वाले प्रोटीन (20,000 दा) आसानी से केशिका अवरोध को पार करते हैं। एल्ब्यूमिन (वजन 65,000 दा) में एक नकारात्मक चार्ज होता है (एक नकारात्मक चार्ज ग्लोमेरुलर बेसमेंट झिल्ली से repels), आम तौर पर केवल अल्बुमिन की थोड़ी मात्रा केशिका बाधा से गुजर सकती है।

  प्राथमिक मूत्र में फ़िल्टर किए जाने वाले प्रोटीन को समीपस्थ नलिकाओं में पुन: अवशोषित किया जाता है, केवल एक छोटा सा हिस्सा मूत्र में उत्सर्जित होता है।

  प्रोटीनूरिया के पैथोफिज़ियोलॉजिकल तंत्र को ग्लोमेरुलर, ट्यूबलर और अधिभार तंत्र के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है।

  

  तालिका 1 - प्रोटीनूरिया का वर्गीकरण

  3 पैथोफिजियोलॉजिकल मैकेनिज्म (ग्लोमेर्युलर, ट्यूबलर, ओवरलोड) में से जो प्रोटीनुरिया के विकास की ओर ले जाते हैं, ग्लोमेरुलर तंत्र सबसे आम विकृति है।

  

  चित्र 1 - पैथोलॉजिकल प्रोटीनूरिया के मुख्य कारण। स्रोत - कंसीलियम मेडिकम

  ग्लोमेरुलर रोग उनके तहखाने झिल्ली की पारगम्यता का उल्लंघन करते हैं, जिससे मूत्र में एल्बुमिन और इम्युनोग्लोबुलिन का नुकसान होता है।

  ग्लोमेर्युलर डिस्फंक्शन से गंभीर प्रोटीन हानि होती है, मूत्र में प्रति दिन 2 या अधिक ग्राम प्रोटीन की हानि होती है।

  ट्यूबल्योरोन्टर किडनी रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रॉक्सिमल नलिकाओं में कम आणविक भार प्रोटीन के रिवर्स अवशोषण के उल्लंघन के परिणामस्वरूप ट्यूबलर प्रोटीनुरिया विकसित होता है।

  मूत्र के साथ ट्यूबलोइंटरस्टैटिक पैथोलॉजी की उपस्थिति में, प्रति दिन 2 ग्राम से कम प्रोटीन आमतौर पर जारी किया जाता है.

  ट्यूबलर पैथोलॉजी NSAIDs की वजह से उच्च रक्तचाप से ग्रस्त नेफ्रोस्क्लेरोसिस, ट्यूबलोइन्टरस्टीटल नेफ्रोपैथी के साथ विकसित होती है।

  ओवरलोड प्रोटीनुरिया के साथ, ग्लोमेर्युलर निस्पंदन के बाद प्राथमिक मूत्र वजन प्रोटीन की मात्रा जो प्राथमिक मूत्र में प्रवेश करती है, वह इतनी बड़ी है कि यह गुर्दे की क्षमता को पुन: अवशोषित कर लेती है।

  सबसे अधिक बार, ओवरलोड प्रोटीनुरिया शरीर में इम्युनोग्लोबुलिन के अत्यधिक गठन (कई मायलोमा के साथ अधिक सामान्य) का परिणाम है। मायलोमा में, मूत्र में बेंस-जोन्स प्रोटीन (इम्युनोग्लोबुलिन प्रकाश श्रृंखला) का पता लगाया जाता है।

  

  तालिका 2 - दैनिक प्रोटीनूरिया के लिए विश्लेषण के परिणामों के अनुसार प्रोटीन के नुकसान का मुख्य कारण

  3. मूत्र में प्रोटीन हानि की गणना

  मूत्र में प्रोटीन हानि की गणना निम्नलिखित प्रयोगशाला परीक्षणों का उपयोग करके की जा सकती है:

  1. 1 सामान्य मूत्र परीक्षण।
  2. 2 परीक्षण स्ट्रिप्स (एक्सप्रेस तरीकों) का उपयोग करें।
  3. सल्फोसैलिसिलिक एसिड के साथ 3 टेस्ट।
  4. 4 दैनिक प्रोटीनूरिया का निर्धारण (विकृति।, दैनिक प्रोटीन के लिए मूत्र का विश्लेषण)।
  5. 5 यूरिनलिसिस के एक अनियंत्रित हिस्से में प्रोटीन / क्रिएटिनिन अनुपात का निर्धारण दैनिक प्रोटीनूरिया के विश्लेषण का एक विकल्प है।

  अध्ययनों से पता चला है कि प्रोटीन / क्रिएटिनिन अनुपात दैनिक प्रोटीनुरिया परख की तुलना में अधिक सटीक है।

  0.2 से कम प्रोटीन / क्रिएटिनिन अनुपात प्रति दिन 0.2 ग्राम प्रोटीन की रिहाई से मेल खाता है और आदर्श है, 3.5 का अनुपात दैनिक प्रोटीन 3.5 ग्राम प्रति दिन प्रोटीन से मेल खाती है।

  4. दैनिक प्रोटीनूरिया के विश्लेषण के लिए तैयारी

  1. 1 कोई विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता नहीं है।
  2. 2 मूत्र में दैनिक प्रोटीन के लिए परीक्षण से पहले दिन की जरूरत है, मूत्रवर्धक दवाओं लेने से इनकार, तनाव से बचने, भारी शारीरिक परिश्रम, शराब लेने से इनकार, एस्कॉर्बिक एसिड (Vit। C)।

  5. मूत्र परीक्षण कैसे पास करें?

  1. 1 दैनिक प्रोटीनमेह के लिए विश्लेषण में पहली सुबह मूत्र नहीं दिया जाता है, रोगी शौचालय में पेशाब करता है।
  2. 2 इसके बाद, सभी मूत्र को पहले खरीदे गए कंटेनर (भुगतान प्रयोगशालाओं, फार्मेसियों में बेचा जाता है) में एकत्र किया जाता है, जिसमें अगले दिन सुबह का पहला भाग भी शामिल होता है।
  3. 3 प्रोटीन के अलावा, विश्लेषण की पर्याप्तता का आकलन करने के लिए क्रिएटिनिन के लिए एक मूत्र परीक्षण अध्ययन में शामिल किया जाना चाहिए। स्रावित क्रिएटिनिन की मात्रा मांसपेशियों के लिए आनुपातिक है और निरंतर है। पुरुष औसतन 16-26 मिलीग्राम / किग्रा क्रिएटिनिन प्रति दिन, महिलाएं 12-24 मिलीग्राम / किग्रा / दिन का औसत निकालती हैं।
  4. 4 अंतिम पेशाब पहले के ठीक एक दिन बाद किया जाता है।
  5. 5 एक कंटेनर में एकत्र मूत्र को मिलाया जाता है, मूत्र की कुल मात्रा दर्ज की जाती है। 30-50 मिलीलीटर मूत्र को एक अलग बाँझ कंटेनर में डाला जाता है।
  6. 6 कंटेनर पर मूत्र की दैनिक मात्रा के बारे में एक नोट बनाना आवश्यक है, ऊंचाई, वजन का संकेत दें।
  7. 7 स्टोर मूत्र संग्रह कंटेनर +2 से + 8C के तापमान पर।

  6. गर्भावस्था के दौरान मूत्र में प्रोटीन

  गर्भावस्था के दौरान, परिसंचारी रक्त की मात्रा में वृद्धि होती है, गुर्दे में रक्त के प्रवाह की मात्रा बढ़ जाती है, और, परिणामस्वरूप, ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर। यह रक्त प्लाज्मा में क्रिएटिनिन की एकाग्रता में एक शारीरिक कमी की ओर जाता है।

  मूत्र में प्रोटीन की मात्रा ग्लोमेर्युलर निस्पंदन दर में वृद्धि और ग्लोमेरुलर झिल्ली की पारगम्यता में वृद्धि के परिणामस्वरूप बढ़ जाती है, समीपस्थ नलिकाओं में प्रोटीन के रिवर्स अवशोषण में कमी।

  गर्भावस्था के दौरान मूत्र के एक सामान्य विश्लेषण में, प्रोटीन सामग्री में 0.066 ग्राम / ली तक की वृद्धि को स्वीकार्य माना जाता है। गर्भवती महिलाओं में दैनिक प्रोटीनूरिया के लिए विश्लेषण का मान 300 मिलीग्राम / दिन तक है।

  300 मिलीग्राम / दिन से अधिक गर्भवती महिलाओं में प्रोटीन (मूत्र के सामान्य विश्लेषण के अनुसार 0.066 ग्राम / लीटर से अधिक) को रोगविज्ञान माना जाता है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था के दौरान प्रोटीन्यूरिया आमतौर पर जेस्टोसिस और प्रीक्लेम्पसिया का एक लक्षण है।

  गर्भावस्था के दौरान प्रोटीनूरिया, बैक्टीरियूरिया और ल्यूकोसाइटुरिया का संयोजन मूत्र पथ के संक्रमण को इंगित करता है। पैथोलॉजिकल प्रोटीनूरिया के अन्य कारणों को नीचे तालिका 3 में देखा जा सकता है।

  

  तालिका 3 - गर्भावस्था के दौरान प्रोटीनमेह का विभेदक निदान। स्रोत - कंसीलियम मेडिकम

  अंत में, हम एक बार फिर मुख्य बिंदुओं पर जोर देते हैं:

  1. 1 प्रोटीनूरिया के विकास के लिए तीन तंत्र हैं - ग्लोमेरुलर, ट्यूबलर, अधिभार।
  2. 2 वर्तमान में, दैनिक प्रोटीनूरिया के विश्लेषण का एक विकल्प प्रोटीन / क्रिएटिनिन अनुपात (प्रदर्शन करने में आसान, अधिक सटीक) की गणना है।
  3. 3 एकत्र किए गए सभी मूत्र को विश्लेषण के लिए नहीं लिया जाता है, लेकिन मिश्रण के बाद कुल मात्रा का केवल 30 मिलीलीटर।

प्रोटीनमेह - यह शरीर के पुनर्गठन से उत्पन्न होने वाली गर्भवती महिलाओं के विकृति के प्रकारों में से एक है। रोग का पता विश्लेषण और परिमाणीकरण द्वारा लगाया जाता है। 30 सप्ताह के बाद, यह निदान सबसे अधिक बार किया जाता है। यह इंगित करता है कि एक गर्भवती महिला की मूत्र प्रणाली अपने कार्यों से सामना नहीं करती है।

प्रोटीनूरिया के मुख्य कारण

1. देर से विषाक्तता, धमनी हाइपोटेंशन, या दौरे के साथ जुड़े रोग का जटिल कोर्स। यह सब मूत्र में प्रोटीन की एकाग्रता का कारण बन सकता है।
2. रक्तचाप में वृद्धि अक्सर विकृति विज्ञान को उत्तेजित करती है।
3. इस तथ्य के कारण कि गर्भवती महिला की प्रतिरक्षा कमजोर हो जाती है, रोगजनकों के प्रभाव में, पायलोनेफ्राइटिस विकसित हो सकता है। रोग का क्रोनिक कोर्स प्रोटीनमेह को भड़का सकता है।
4. 3. प्रोटीन एक महिला के ऑटोइम्यून रोग का एक लक्षण हो सकता है, जो कि गर्भ के दौरान ख़त्म हो जाता है।
5. हार्मोनल विकार, रीसस संघर्ष या रक्त प्रकार के संघर्ष भी परीक्षणों के परिणाम को प्रभावित कर सकते हैं।

मुख्य संकेत जिन पर आपको ध्यान देना चाहिए:

• रोगों का शमन

रोग की कई अवस्थाएँ होती हैं, जिन्हें पाठ्यक्रम की गंभीरता से विभाजित किया जाता है:

1. मध्य चरण। सूजन अधिक स्पष्ट है और चेहरे या पेट तक जा सकती है। दबाव पहले से ही सामान्य से अधिक है (औसत 175/100 मिमी। आरटी। कला।) मूत्र में प्रोटीन संकेतक सामान्य से काफी अधिक हैं।
2. आसान चरण। इस स्तर पर, गर्भवती माँ का स्वास्थ्य संतोषजनक है। दबाव थोड़ा बढ़ जाता है, कभी-कभी तापमान में मामूली उछाल देखा जाता है। हल्की सूजन होती है। मूत्र में प्रोटीन की मात्रा सामान्य से थोड़ी अधिक है।
3. गंभीर अवस्था। यह अवस्था बच्चे और माँ के जीवन के लिए एक महत्वपूर्ण खतरा है। इसके साथ, पूरे शरीर में महत्वपूर्ण शोफ मनाया जाता है, बहुत उच्च रक्तचाप। इसके अलावा, ऐसी स्थिति से चेतना, आक्षेप और उल्टी का नुकसान हो सकता है। चिकित्सा में, इस चरण को एक्लम्पसिया कहा जाता है।

इस विकृति का खतरा यह है कि यह बिगड़ा हुआ मस्तिष्क गतिविधि, तंत्रिका और हृदय प्रणालियों में खराबी और यहां तक \u200b\u200bकि कोमा भी पैदा कर सकता है। इसलिए, उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में समय पर परीक्षा इतनी महत्वपूर्ण है।

गर्भवती महिलाओं के लिए प्रोटीनूरिया का उपचार डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। यदि, सर्वेक्षण के परिणामों के अनुसार, संकेतक अधिक नहीं हैं, तो एक भरपूर मात्रा में पेय निर्धारित किया जाता है। आहार में प्रोटीन का सेवन कम करने के लिए एक सिफारिश भी दी जाती है।

यदि मूत्र में प्रोटीन का स्तर बढ़ता है, तो इस विकृति का कारण बनने वाली स्थिति का पता लगाएं और रोकें।

मूत्र में विभिन्न पदार्थों की उपस्थिति के लिए मानदंड हैं। - अत्यधिक प्रोटीन सामग्री के लिए मूत्र का विश्लेषण। शब्द "प्रोटीनूरिया" दो लैटिन शब्दों से बना है: "प्रोटीन" - "" और "यूरीना" - "मूत्र"। आमतौर पर, ये प्रोटीन एल्बुमिन और इम्युनोग्लोबुलिन हैं। प्रोटीनमेह के साथ, उनकी मात्रा 150 मिलीग्राम / दिन से अधिक है। अलबुमिन बहुत अधिक सामान्य है, इसलिए, 20 वीं शताब्दी के अंत तक, इस विकृति विज्ञान को अल्बुमिनुरिया कहा जाता था, जो एक पदनाम के गठन के समान सिद्धांत का पालन करता है।

मूत्र में सामान्य प्रोटीन

प्रोटीन उच्च आणविक भार कार्बनिक पदार्थ हैं जो मूत्र में प्रवेश नहीं कर सकते हैं, वे गुर्दे में फ़िल्टर किए जाते हैं। मानव रक्त में 2 प्रकार के प्रोटीन होते हैं - ग्लोब्युलिन और एल्ब्यूमिन।

ग्लोब्युलिन में एल्बुमिन की तुलना में अधिक आणविक भार होता है। यही कारण है कि एल्बुमिन अधिक आम है। उनके लिए गुर्दे के ग्लोमेरुली में घुसना आसान होता है, जहां शरीर से मलत्याग के लिए रक्त प्लाज्मा को फ़िल्टर किया जाना शुरू होता है।

मूत्र में प्रोटीन सामग्री का मात्रात्मक मान 140 मिलीग्राम / दिन तक है। लेकिन यह केवल प्रोटीन की मात्रा की पहचान करने के उद्देश्य से विशेष अध्ययन पर लागू होता है। प्रोटीन की उपस्थिति के साथ पता नहीं लगाया जाना चाहिए। चूँकि आम तौर पर इसकी मात्रा 0.033 ग्राम / लीटर होती है, प्रयोगशाला सहायक "ओटीआर" या "निशान" लिखना पसंद करते हैं। यदि इन संकेतकों को पार कर लिया जाता है, तो मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति के लिए एक और परीक्षा निर्धारित की जाती है।

मूत्र प्रोटीन, और सफेद मैल प्रगतिशील प्रोटीनमेह का संकेत हो सकता है।

ऐसे लक्षण बताते हैं कि मूत्र में प्रोटीन की मात्रा सामान्य से अधिक है।

प्रोटीनूरिया की उपस्थिति का तंत्र

प्रोटीनूरिया के कारणों को समझने के लिए, यह समझना आवश्यक है कि मूत्र में प्रोटीन कैसे हो सकते हैं। 2 चरणों में, पहले पर, बड़े अणु, जैसे प्रोटीन, सामान्य रूप से फ़िल्टर किए जाते हैं, लेकिन उनमें से कुछ वृक्क ग्लोमेरुली में प्रवेश कर सकते हैं।

रक्त प्लाज्मा के निस्पंदन के दौरान मूत्र बनता है, इसलिए केशिकाओं की दीवारें मूत्र में प्रोटीन के प्रवेश में बाधा डालती हैं। दूसरे चरण में, आवश्यक पदार्थ अवशोषित होते हैं, उदाहरण के लिए, ग्लूकोज। और आम तौर पर, सभी प्रोटीन अणु, यदि वे प्राथमिक मूत्र में प्रवेश करते हैं, तो इस चरण में फिर से रक्त में वापस आना चाहिए।

यदि केशिकाओं या गुर्दे की बीमारी की अखंडता बिगड़ा है, तो प्रोटीन मूत्र में प्रवेश करने में सक्षम हैं।

प्रोटीन की मात्रा से, हम मूत्र में प्रोटीनमेह के प्रकट होने के कारणों और इसके विकास के चरण के बारे में कह सकते हैं:

• 0.15-2.0 ग्राम / दिन संकेत देते हैं कि रिवर्स अवशोषण बिगड़ा हो सकता है या कम आणविक भार प्रोटीन का स्राव सामान्य से अधिक होता है;
• 2.0-4.0 ग्राम / दिन गुर्दे के ग्लोमेरुली के विकृति विज्ञान की उपस्थिति को इंगित करता है, जिसे मध्यम प्रोटीनूरिया माना जाता है;
• 4.0 ग्राम / दिन से अधिक बहुत खतरनाक है, क्योंकि कारण हमेशा गंभीर गुर्दे की हानि में होता है, इस तरह की राशि प्रोटीनोरिया की उच्च डिग्री को इंगित करती है।

हालांकि, कुछ मामलों में, संकेतकों के मानक से थोड़ा अधिक होना बीमारियों या विकृति विज्ञान की उपस्थिति को इंगित नहीं करता है, इसे शारीरिक प्रोटीनुरिया कहा जाता है। पैथोलॉजिकल बीमारियों के कारण उत्पन्न होता है।

मूत्र में उच्च प्रोटीन के कारण

शारीरिक प्रोटीन प्रोटीन से परिणाम हो सकता है:

• अतिरिक्त प्रोटीन खाद्य पदार्थ;
• उच्च शारीरिक परिश्रम;
• कुपोषण;
• हाइपोथर्मिया।

इसमें ऑर्थोस्टैटिक प्रोटीनूरिया भी शामिल है, जो 5 से 15 वर्ष की आयु के छोटे बच्चों में या लंबे समय तक चलने, खड़े होने के परिणामस्वरूप दिखाई देता है। कभी-कभी मूत्र के साथ, गंभीर भावनात्मक उथल-पुथल या गहन मानसिक कार्य के मामले में प्रोटीन उत्सर्जित होते हैं।

प्रोटीनुरिया के साथ होने वाली बीमारियों की सूची बहुत बड़ी है:

• अतिताप, अर्थात् शरीर का तापमान ऊंचा होना;
• मस्तिष्क की चोटें;
• मिर्गी;
• हृदय प्रणाली के रोग;
• मूत्र प्रणाली के रोग;
• पैराप्रोटीनेमिया, आदि।

घातक, कैंसरग्रस्त ट्यूमर भी ऐसे कारण होते हैं जिनमें प्रोटीनमेह हो सकता है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि ट्यूमर कहाँ स्थित है। उदाहरण के लिए, मायलोमा के साथ, हड्डी ऊतक नष्ट हो जाता है, क्षय उत्पाद रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, और वहां से मूत्र में।

दैनिक प्रोटीनमेह के लिए मूत्रालय

कुछ लोगों को पता है कि प्रोटीनुरिया की उपस्थिति के लिए कैसे लेना है, क्योंकि यह सामान्य की तुलना में बहुत कम निर्धारित है। एक महत्वपूर्ण अंतर है - मूत्र 24 घंटों में एकत्र किया जाता है। यदि पहला मूत्र सुबह 6 बजे एकत्र किया गया था, तो अंतिम मूत्र अगले दिन सुबह 6 बजे एकत्र किया जाना चाहिए।

परीक्षणों को पारित करने से पहले, इससे बचना बेहतर है:

• मूत्रवर्धक लेना;
• शराब;
• विटामिन सी
• तनाव और अत्यधिक शारीरिक परिश्रम से बचें।

आपको परीक्षणों को इकट्ठा करने के लिए एक कंटेनर तैयार करने की आवश्यकता है, आप या तो इसे फार्मेसी में खरीद सकते हैं या तीन लीटर जार का उपयोग कर सकते हैं। बाद के मामले में, इसे डिटर्जेंट के साथ अच्छी तरह से धोया जाना चाहिए और कई बार rinsed, यह नसबंदी का सहारा लेना बेहतर है। दीवारों पर मिलीमीटर के निशान लगाएँ।

विश्लेषण के दिन, पहले मूत्र को जांच के लिए कंटेनर में जोड़ने की आवश्यकता नहीं है, इसे शौचालय में फ्लश किया जाना चाहिए, और उत्सर्जन का समय तय किया जाना चाहिए। सभी बाद में अंतिम सहित एक विशेष कंटेनर में सूखा जाना चाहिए। आहार और आपके द्वारा पीने वाले तरल पदार्थ की मात्रा को बदलने की आवश्यकता नहीं है। कंटेनर पर यह वजन, ऊंचाई और मूत्र की मात्रा को इंगित करने के लिए समझ में आता है। +2 से +8 के तापमान पर परीक्षण स्टोर करें।

परिवहन के दौरान, एक स्थिर सकारात्मक तापमान बनाए रखा जाना चाहिए, क्योंकि अन्यथा पदार्थों का रासायनिक परिवर्तन संभव है।

अंतिम मूत्र संग्रह के 2 घंटे बाद अध्ययन का आयोजन नहीं किया जाना चाहिए। संग्रह करते समय इस पर विचार किया जाना चाहिए। यह स्थिति आवश्यक है, क्योंकि कुछ पदार्थों के अपघटन से गलत रीडिंग हो सकती है।

दैनिक प्रोटीनमेह के लिए संकेत

दैनिक प्रोटीनमेह के लिए मूत्र परीक्षण नियमित रूप से सिफारिश की जाती है, हर 1-3 महीने में एक बार, जो लोग गुर्दे की पुरानी बीमारियों से पीड़ित हैं। उपस्थित चिकित्सक द्वारा बीमारी, उसकी अवधि, अवस्था और अन्य कारकों के आधार पर सटीक अवधि निर्धारित की जाती है।

स्वस्थ गुर्दे वाले लोगों को केवल ये परीक्षण करने की आवश्यकता होती है यदि एक सामान्य मूत्रालय प्रोटीन की अधिकता दिखाता है।

इसके अलावा, कुछ रोग इन परीक्षणों के वितरण को और अधिक सही निदान करने के लिए और रोगी की सामान्य स्थिति के एक संकेतक के रूप में पैदा कर सकते हैं:

• प्रतिरक्षा प्रणाली के रोग, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस पर विशेष ध्यान दिया जाता है, जो गुर्दे के ग्लोमेरुली को नुकसान पहुंचाता है;
• पहले से ही ठीक किए गए उपचार या रोग;
• मूत्र प्रणाली के संक्रामक रोग;
• घातक गठन, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि वे गुर्दे या शरीर के किसी अन्य हिस्से में दिखाई देते हैं;

गर्भवती महिलाओं में प्रोटीन

गर्भावस्था के दौरान, महिला का शरीर बहुत गंभीरता से तनावग्रस्त होता है, गुर्दे कोई अपवाद नहीं हैं। इसलिए, भले ही गर्भावस्था से पहले मूत्र में प्रोटीन सामग्री के साथ कोई समस्या नहीं थी, बच्चे के गर्भ के दौरान, उनकी सामग्री आमतौर पर बढ़ जाती है।

गर्भवती महिलाओं में, सामान्य मूत्र परीक्षण के लिए आमतौर पर अधिक प्रोटीन, 300 मिलीग्राम / दिन या 0.066 होता है।

रक्तचाप में बदलाव के कारणों में से एक है, यह बढ़ जाता है। तदनुसार, गुर्दे के अंदर दबाव बढ़ जाता है। नतीजतन, सबसे छोटी केशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, गुर्दे के ग्लोमेरुली और प्रोटीन अणु गठित छिद्रों से गुजरते हैं। आमतौर पर जन्म के बाद प्रोटीन की मात्रा सामान्य हो जाती है।

बच्चे के जन्म को प्रोटीन सामग्री को सामान्य करना चाहिए

हालांकि, यह उन बीमारियों के कारण हो सकता है जो सामान्य अवस्था में खुद को प्रकट नहीं करते थे, लेकिन शरीर पर भार के परिणामस्वरूप खराब हो गए थे। पाइलोनेफ्राइटिस जैसे रोग या तो स्पर्शोन्मुख हो सकते हैं या जब तक शरीर पर जोर नहीं दिया जाता है किसी भी मामले में, एक विशेषज्ञ परामर्श की आवश्यकता होती है, जो इंगित करेगा कि गर्भावस्था के दौरान और बाद में क्या करना है।

एक बढ़ी हुई प्रोटीन सामग्री या तो पैथोलॉजिकल या प्राकृतिक हो सकती है। दैनिक प्रोटीनूरिया के सही संचालन को सुनिश्चित करने के लिए, इस प्रक्रिया को 3 बार किया जाता है, केवल इस मामले में हम रोग परिवर्तन के बारे में बात कर सकते हैं।

विश्लेषण के लिए मूत्र में प्रवेश करने वाले विदेशी पदार्थों की संभावना को बाहर करना और इसे बहुत सावधानी से इकट्ठा करना आवश्यक है, परिवहन को भी सावधानी से किया जाना चाहिए। कारणों का पता लगाने के लिए, अध्ययन के बाद जितनी जल्दी हो सके एक नेफ्रोलॉजिस्ट के साथ परामर्श की आवश्यकता होती है।

सामान्य से ऊपर मूत्र में प्रोटीन का पता लगाना अक्सर गुर्दे की बीमारी से जुड़ा होता है। यह चयापचय संबंधी विकारों, हार्मोनल परिवर्तनों के कारण सहवर्ती विकृति या नेफ्रोपैथी का बहिष्कार होता है। प्रोटीनूरिया की एक नगण्य डिग्री उपचार के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करती है, और मूत्र में प्रोटीन के स्पष्ट नुकसान के साथ, एक प्रतिकूल परिणाम संभव है।

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विश्लेषण इतना महत्वपूर्ण क्यों है

गर्भावस्था के दौरान एक मूत्र परीक्षण हर महीने किया जाना चाहिए, यहां तक \u200b\u200bकि रोगी के स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति के साथ भी। यह इस तथ्य के कारण है कि बच्चे को ले जाते समय, एक बढ़ा हुआ भार गुर्दे पर रखा जाता है। मूत्र में परिवर्तन की उपस्थिति से, गंभीर देर से विषाक्तता के विकास - साथ ही साथ गर्भवती महिलाओं के नेफ्रोपैथी पर संदेह किया जा सकता है।

यूरिनलिसिस ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, पाइलोनफ्राइटिस, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, ऑटोइम्यून घावों और मधुमेह, उच्च रक्तचाप की जटिलताओं की पहचान करने में भी मदद करता है। गर्भावस्था के दौरान, इन स्थितियों के बढ़ने की संभावना होती है, जो इसके पाठ्यक्रम को बढ़ाती है। किडनी की अधिक लगातार और गहन परीक्षा का कारण हो सकता है:

• पैरों और निचले पलकों की सूजन, विशेष रूप से सुबह;
• महत्वपूर्ण वजन बढ़ना;
• रक्तचाप में वृद्धि;
• लगातार और दर्दनाक पेशाब या मूत्र उत्पादन में कमी;
• सिर दर्द,
• गंभीर कमजोरी;
• गर्भावस्था से पहले गुर्दे या मूत्र पथ के रोगों की उपस्थिति।

इसका क्या मतलब है "गर्भवती महिला के मूत्र में प्रोटीन की कमी"

आम तौर पर, वृक्क नलिकाएं प्रोटीन को पारित नहीं करती हैं, क्योंकि इसके अणु बड़े होते हैं और समान ध्रुवीयता रखते हैं। यदि ग्लोमेरुली की संरचना परेशान होती है, तो छोटे, और फिर, एक महत्वपूर्ण घाव के साथ, पहले मूत्र में बड़े आणविक प्रोटीन पाए जाते हैं।

मूत्र प्रोटीन हानि को प्रोटीनूरिया कहा जाता है। कभी-कभी यह गुर्दे की क्षति से जुड़ा नहीं होता है। तुच्छ और अल्पकालिक प्रोटीन अलगाव की पहचान ऐसी स्थितियों में होती है:

• तीव्र शारीरिक गतिविधि
• मजबूत भावनाओं
• उत्तेजना,
• निर्जलीकरण,
• बुखार,
• हाइपोथर्मिया,
• चोट
• गंभीर एनीमिया
• मुख्य रूप से प्रोटीन पोषण।

किडनी की बीमारी में आर्गेनिक प्रोटीनूरिया होता है। गंभीरता के संदर्भ में, प्रोटीन की हानि को न्यूनतम माना जाता है यदि यह 30 - 300 मिलीग्राम प्रति दिन, कम - 500 - 1000 मिलीग्राम, 3 ग्राम तक मध्यम, और अधिक - उच्च माना जाता है।

गंभीर प्रोटीनूरिया का अर्थ है किडनी के ऊतकों को गंभीर क्षति और रक्त में प्रोटीन की कमी, एडेमेटस सिंड्रोम में वृद्धि।

गर्भावस्था के दौरान दैनिक मूत्र में प्रोटीन का आदर्श, प्रोटीन के निशान

उचित मूत्र परीक्षण के लिए, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एकल सर्विंग्स में इसका स्तर भिन्न हो सकता है। सुबह के मूत्र के लिए, प्रोटीनूरिया को आदर्श माना जाता है, जो 0.15 ग्राम / एल से अधिक नहीं है, परिणामों में इस एकाग्रता पर, यह ध्यान दिया जाता है कि प्रोटीन के निशान पाए जाते हैं।

लेकिन अक्सर यह इस तरह के विश्लेषण के साथ होता है कि झूठे-सकारात्मक परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान, दैनिक मूत्र एकत्र करने की सिफारिश की जाती है, यह उन त्रुटियों से बचा जाता है जो अनुचित संग्रह या स्वच्छता से जुड़े हैं।

गर्भावस्था के पहले और दूसरे तिमाही में, मूत्र में प्रोटीन की हानि को प्रति दिन 0.14 ग्राम से अधिक नहीं सामान्य माना जाता है, बाद की तारीख में इसे 0.3 ग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। इस मामले में, रोगी को कोई धमनी उच्च रक्तचाप या एडिमा नहीं होनी चाहिए, शरीर के वजन में अनुचित वृद्धि। यदि आवश्यक हो, तो विश्लेषण 2 से 3 दिनों के बाद फिर से निर्धारित किया जाता है, और पैथोलॉजिकल असामान्यताओं के बार-बार पता लगाने के साथ, गुर्दे और भ्रूण की स्थिति की पूरी जांच की आवश्यकता होती है:

• नाल और गर्भाशय के बीच रक्त परिसंचरण की डॉपलरोग्राफी;
• अल्ट्रासाउंड प्रसूति, गुर्दे;
• cardiotocography;
• एफकेजी भ्रूण;
• फंडस परीक्षा;
• रक्त परीक्षण सामान्य और गुर्दे की जटिल;
• मूत्र की संस्कृति।

मूत्र विश्लेषण के डिकोडिंग पर वीडियो देखें:

विश्लेषण के लिए उचित तैयारी

अक्सर, अविश्वसनीय परिणाम मूत्र के अनुचित संग्रह से जुड़े होते हैं। परिणाम पर बाहरी प्रभावों को बाहर करने के लिए, यह आवश्यक है:

• परीक्षा से एक सप्ताह पहले, चिकित्सक से दवा वापसी की आवश्यकता पर चर्चा करें, यदि निर्धारित हो;
• प्रति दिन किसी भी रंग के खाद्य उत्पादों को छोड़ दें (सभी भोजन सफेद या हरे रंग के होने चाहिए)। यह अत्यंत महत्वपूर्ण है, क्योंकि प्रयोगशालाएं रंग परिवर्तन के आधार पर वर्णमिति पद्धति का उपयोग करती हैं;
• पूरी तरह से क्रॉच टॉयलेट की आवश्यकता होती है और फिर सूख जाती है;
• एक एकल सेवा के लिए, आपको सुबह के मूत्र के मध्य भाग की आवश्यकता होती है, जिसे बाँझ डिश में रखा जाता है।

दैनिक मूत्र का विश्लेषण करने के लिए, आपको पहले भाग को इकट्ठा करने की आवश्यकता नहीं है, और दूसरे पेशाब से शुरू होने पर, पूरे हिस्से को बाँझ तीन-लीटर जार में डाला जाता है, जो 24 घंटे के लिए रेफ्रिजरेटर में है। प्रत्येक संग्रह से पहले, पूरी तरह से धोने की आवश्यकता होती है। अंतिम भाग अगले दिन का सुबह का मूत्र है। फिर आपको प्रति दिन वॉल्यूम को सही ढंग से मापने और अनुसंधान के लिए उससे 100 मिलीलीटर लेने की आवश्यकता है।

क्यों पदोन्नत किया जा सकता है

मूत्र में प्रोटीन की एकाग्रता में वृद्धि का मुख्य कारण गर्भवती महिलाओं की नेफ्रोपैथी है। यह आमतौर पर एडिमा की उपस्थिति के बाद विकसित होता है, डायस्टोलिक में वृद्धि, और फिर सिस्टोलिक रक्तचाप संकेतक। उच्च रक्तचाप के लगभग 5 से 6 सप्ताह बाद, प्रोटीनमेह होता है। देर से होने वाले गर्भ के पाठ्यक्रम की गंभीरता का अनुमान इसकी डिग्री से लगाया जाता है।

गर्भवती महिलाओं के नेफ्रोपैथी के अलावा, गुर्दे (नेफ्रैटिस), नेफ्रोटिक सिंड्रोम, नेफ्रोसिस और नेफ्रोस्क्लेरोसिस की सूजन के साथ, वृद्धि हुई प्रोटीनमेह भी पाया जाता है। मधुमेह मेलेटस, उच्च रक्तचाप, संयोजी ऊतक के प्रणालीगत रोग नेफ्रोपैथी जैसी जटिलताओं के साथ हो सकते हैं।

रक्त रोगों, मांसपेशियों की क्षति और नेफ्रोटॉक्सिक दवाओं (एस्पिरिन, पेनिसिलिन, सल्फोनामाइड्स) के उपयोग से मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति होती है। बाह्य कारणों में शामिल हैं:

• मूत्र पथ के संक्रमण;
• अतिगलग्रंथिता;
• पाचन रोगों;
• चोट।

योनि की सामग्री के विश्लेषण में शामिल होने से आंतों में गलत परिणाम होते हैं।

उच्च प्रोटीन और सफेद रक्त कोशिकाओं का संयोजन

एक स्वस्थ महिला के मूत्र परीक्षण में 5 से अधिक श्वेत रक्त कोशिकाएं नहीं होनी चाहिए। उनकी संख्या में वृद्धि गुर्दे, मूत्रवाहिनी, या मूत्राशय की सूजन का संकेत है। इस स्थिति को ल्यूकोसाइट्यूरिया कहा जाता है और यह सभी प्रकार के नेफ्रैटिस, सिस्टिटिस, यूरोलिथियासिस में होता है।

इन कोशिकाओं की उपस्थिति कभी-कभी जननांगों की अपर्याप्त स्वच्छता से जुड़ी होती है। उच्चारण यूकोसाइटूरिया मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति के साथ होता है।

उम्मीद मां के लिए निहितार्थ

समय पर निदान और पर्याप्त उपचार के साथ प्रोटीन आमतौर पर चिकित्सा के लिए उत्तरदायी है, और गर्भावस्था को बनाए रखा जा सकता है। एक बच्चे को वहन करने की पूरी अवधि में एक महिला को चिकित्सकीय देखरेख में होना चाहिए।

एक नियोनेटोलॉजिस्ट नवजात शिशुओं को अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया और इसके परिणामों के संकेतों को बाहर करने के लिए जांचता है। प्रसव के बाद एक सफल परिणाम के साथ, गुर्दे की कार्यक्षमता में सुधार होता है, और प्रोटीनूरिया और एडिमा गायब हो जाती है, रक्तचाप सामान्य हो जाता है।

यदि प्रारंभिक अवस्था में मूत्र में प्रोटीन पाया गया था, तो इसका दैनिक नुकसान 1 ग्राम से अधिक है, दबाव 175/115 मिमी एचजी से अधिक है। कला।, दृश्य हानि के संकेत हैं, यकृत में वृद्धि या मायोकार्डियम को नुकसान, जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है:

• प्रसवाक्षेप;
• भ्रूण को ऑक्सीजन और पोषण का अपर्याप्त सेवन;
• समय से पहले जन्म;
• जन्म काल की विकृति, रक्तस्राव;
• गर्भवती महिला की मौत।

गर्भावस्था के दौरान मूत्र प्रोटीन कम कैसे करें

पैथोलॉजी के उपचार के लिए, एक बिस्तर या आधा बिस्तर वाले आहार का अनुपालन, एक रात की नींद की पूरी अवधि, दिन के आराम और भावनात्मक तनाव के बहिष्कार की आवश्यकता होती है।

भोजन

आहार से आपको किसी भी नमकीन, मसालेदार, तले हुए व्यंजन, डिब्बाबंद भोजन, सॉस, नमकीन, कारखाने से बने सॉस, मैरिनेड को बाहर करने की आवश्यकता होती है। सभी भोजन नमक के बिना पकाया जाता है। इसके बजाय, आप साग, नींबू का रस, जमीन केला का उपयोग कर सकते हैं। मेनू में पर्याप्त मात्रा में ताजी और उबली हुई सब्जियां और फल होने चाहिए। पोटेशियम और मैग्नीशियम से भरपूर उपयोगी खाद्य पदार्थ:

• पके हुए आलू;
• सूखे फल;
• केले;
• जई और एक प्रकार का अनाज दलिया;
• बीज (बिना नमक के कच्चे) और मेवे।

ड्रग थेरेपी

  गुर्दा समारोह में सुधार के लिए, आपका डॉक्टर दवाओं की सिफारिश कर सकता है:

• धमनियों की ऐंठन को कम करने और मूत्र के आंदोलन को सुविधाजनक बनाने के लिए - नो-स्पा, पापावरिन;
• एंटीहाइपरटेन्सिव - मैग्नीशियम सल्फेट;
• मूत्रवर्धक - त्रिपमपुर, हाइपोथायज़ाइड;
• पोटेशियम और मैग्नीशियम लवण - कैलिपोसिस, मैग्ने बी 6;
• एंटीप्लेटलेट एजेंट - क्यूरेंटाइल;
• प्रोटीन समाधान - एल्ब्यूमिन;
• ऑक्सीजन साँस लेना या एचबीओ सत्र।

जलसेक चिकित्सा करते समय, दैनिक आहार, हेमटोक्रिट और रक्त इलेक्ट्रोलाइट्स को नियंत्रित करना आवश्यक है। यदि 10-15 दिनों के लिए उपचार ने कोई प्रभाव नहीं डाला है, और गंभीर प्रोटीन के साथ, 2 दिनों की अवधि को महत्वपूर्ण माना जाता है, तो गर्भधारण की एक आपातकालीन रुकावट की आवश्यकता होती है।

  हम लेख को पढ़ने की सलाह देते हैं। इससे आप सामान्य संकेतकों और उनके परिवर्तनों के कारणों के बारे में जानेंगे, रक्तचाप का सही माप, और इसे स्थिर करने के तरीके।

और बाद के चरणों में गर्भावस्था के दौरान निर्वहन के बारे में अधिक।

मूत्र में प्रोटीन की वृद्धि नेफ्रोपैथी के साथ होती है। यह स्थिति edematous और उच्च रक्तचाप से ग्रस्त सिंड्रोम के साथ है। एक शुरुआती शुरुआत और एक लंबे पाठ्यक्रम के साथ, यह एक्लम्पसिया द्वारा जटिल हो सकता है, जो एक महिला और भ्रूण के जीवन के लिए खतरनाक है।

समय पर निदान और जटिल चिकित्सा, उचित पोषण अपेक्षित मां की स्थिति को स्थिर कर सकता है और असर जारी रखना संभव बना सकता है। गुर्दा समारोह की निगरानी के लिए, आपको प्रति माह कम से कम 1 बार मूत्र परीक्षण करना होगा।

महिला के शरीर के सामान्य कामकाज के कुछ उल्लंघन के साथ गर्भावस्था होती है। आंतरिक अंगों और प्रणालियों के पुनर्गठन से उनके काम में परिवर्तन होता है, जो प्रयोगशाला विश्लेषणों में पता लगाया जाता है। गर्भावस्था के दौरान सामान्य लक्षणों में से एक प्रोटीनमेह है।

प्रोटीन एक रोगीय स्थिति है जिसमें उत्सर्जित मूत्र में प्रोटीन की अनुमेय मात्रा पार हो जाती है। मूत्र से रक्त को छानने की प्रक्रिया गुर्दे के ग्लोमेरुली में होती है। उनकी दीवारों की सतह प्रोटीन अणुओं को पारित करने की अनुमति नहीं देती है, इसलिए, मूत्र में उत्सर्जित इसकी मात्रा न्यूनतम है। परीक्षण सामग्री के एक भाग में मूत्र में प्रोटीन का सामान्य स्तर 0.033 ग्राम / लीटर होता है।

गर्भावस्था के दौरान मूत्र में प्रोटीन का मानदंड बदल जाता है, अधिकतम स्वीकार्य सीमा कम हो जाती है।

मूत्र में सामान्य प्रोटीन की सीमाएँ:

• 1 तिमाही - अधिकतम सामग्री 0.002 जी / एल से अधिक नहीं है;
• 2 तिमाही - सीमा 0.1 g / l से अधिक नहीं है;
• 3 तिमाही - अधिकतम दर 0.033 ग्राम / लीटर है।
• दैनिक प्रोटीनमेह सामान्य रूप से 0.08-0.2 ग्राम / दिन है।

एक लक्षण मूत्र प्रणाली और अन्य बीमारियों के विकृति का संकेत है। जब भ्रूण का जन्म होता है, तो यह गर्भावस्था की एक जटिलता को इंगित करता है, जिसे जेस्टोसिस कहा जाता है। यह अक्सर 30 सप्ताह के बाद तीसरी तिमाही में खुद को प्रकट करता है।

घटना के कारण

बड़ी मात्रा में प्रोटीन भोजन, तनाव और शारीरिक गतिविधि के उपयोग से जुड़े मूत्र में प्रोटीन सामग्री में वृद्धि के शारीरिक कारण हैं। गर्भावस्था के दौरान, यह भ्रूण के असर के लिए महिला के शरीर के अनुकूलन के कारण होता है। गर्भाशय के आकार में वृद्धि से गुर्दे और मूत्राशय का संपीड़न होता है। मूत्र प्रणाली के अंग दोहरे भार के साथ काम करते हैं। गर्भावस्था के कारण प्रोटीन प्रोटीन हार्मोन के स्तर में वृद्धि के कारण होता है जो संवहनी झिल्ली की स्थिति को प्रभावित करता है। पैथोलॉजिकल कारण गुर्दे की बीमारी, एक पुरानी प्रकृति के संवहनी विकार या नए अधिग्रहित हैं।

मूत्र में प्रोटीन की मात्रा के संकेतक गर्भवती महिला के गुर्दे की स्थिति को इंगित करते हैं। महिला और बच्चे का आगे का स्वास्थ्य इस पर निर्भर करता है।

विकृति विज्ञान के विकास के कारण:

1. पायलोनेफ्राइटिस एक भड़काऊ गुर्दे की बीमारी है जिसमें अंग पैरेन्काइमा प्रभावित होता है। रोगजनक रोगजनक सूक्ष्मजीव हैं जो गर्भावस्था के दौरान एक महिला की कमजोर प्रतिरक्षा पर हमला करते हैं। मां में क्रोनिक पाइलोनेफ्राइटिस की उपस्थिति में प्रोटीन पाया जाता है। रोग बिगड़ा गुर्दे समारोह की ओर जाता है, विशेष रूप से, ट्यूबलर मूत्र निस्पंदन प्रणाली।
2. ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस एक गुर्दे की बीमारी है जो अंग के ग्लोमेर्युलर सिस्टम को नुकसान पहुंचाती है। पाठ्यक्रम के पुराने रूप में संक्रमण गर्भवती महिलाओं के लिए खतरनाक है।
3. उच्च रक्तचाप रक्तचाप में लगातार वृद्धि है। एक महिला के इतिहास में संवहनी विकृति की उपस्थिति विश्लेषण में प्रोटीनुरिया के साथ गर्भावस्था की जटिलताओं के विकास की ओर ले जाती है।
4. प्रणालीगत स्वप्रतिरक्षी रोग। गर्भावस्था के दौरान इस समूह के रोग खराब हो जाते हैं, बिगड़ा गुर्दे समारोह का खतरा होता है, जो प्रोटीनूरिया द्वारा प्रकट होता है।
5. मधुमेह मेलेटस अंतःस्रावी तंत्र की एक बीमारी है जो रक्त वाहिकाओं के विकृति की ओर जाता है। गुर्दे की निस्पंदन क्षमता वाहिकाओं की दीवारों की स्थिति पर निर्भर करती है।
6. प्रीक्लेम्पसिया उच्च रक्तचाप, उल्टी और दौरे की विशेषता वाली एक रोग संबंधी स्थिति है। यह गर्भावस्था की जटिलता है। मूत्र के विश्लेषण में, प्रोटीन की एक बड़ी मात्रा का पता लगाया जाता है।
7. गर्भावस्था के दौरान गैस्टोसिस विषाक्तता के लक्षणों की एक सामान्य परिभाषा है। इसका कारण एक महिला की पुरानी बीमारियां, मां का आरएच-संघर्ष और भ्रूण, हार्मोनल व्यवधान हैं।

गर्भवती महिलाओं के प्रोटीन खतरनाक स्थितियों को संदर्भित करता है और, यदि पता चला है, तो महिला की विस्तृत जांच की आवश्यकता होती है।

नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ

गर्भावस्था के दौरान प्रोटीनमेह का निदान माँ में एक बीमारी की उपस्थिति को इंगित करता है। कोई भी उल्लंघन भ्रूण के विकास और विकास को प्रभावित करता है, इसलिए, चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। गर्भवती महिलाओं में प्रोटीन कई बीमारियों का एक लक्षण है, इसलिए इस विकार की नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ निम्नानुसार हैं:

• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• मतली और उल्टी
• उच्च रक्तचाप;
• सूजन;
• पुरानी बीमारियों के लक्षणों का प्रसार;
• पीठ के निचले हिस्से में दर्द।

प्रोटीनूरिया की उपस्थिति गंभीर हावभाव के जोखिम को इंगित करती है। यह स्थिति भ्रूण के असर के लिए शरीर के पुनर्गठन के संबंध में एक महिला के अंगों और प्रणालियों के कामकाज की कमी की ओर जाता है। विषाक्तता विकसित होती है, मां और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए एक खतरनाक जटिलता। सबसे कठिन मामलों में, एक्लम्पसिया प्रकट होता है। महिला की स्थिति बहुत गंभीर है, ऐंठन सिंड्रोम, उच्च रक्तचाप, बिगड़ा हुआ मूत्र बहिर्वाह, गंभीर सूजन की विशेषता है। चेतना की संभावित हानि।

गर्भावधि के 4 चरण हैं:

• हल्के - निचले छोरों की मामूली सूजन, दबाव 150/90 मिमी आरटी तक बढ़ जाता है। कला। एक महिला अक्सर गर्भावधि के पहले संकेतों को महत्व नहीं देती है। प्रोटीन का स्तर 0.033-0.1 g / L है।
• मध्यम - सूजन तेज हो जाती है और पेट में गुजरती है, कभी-कभी चेहरे, दबाव 170/100 मिमी आरटी तक बढ़ जाता है। कला। प्रोटीन स्तर - 1 ग्राम / एल तक।
• गंभीर - सामान्य स्थिति में गिरावट, पूरे शरीर में सूजन फैलती है, दबाव 200/110 मिमी आरटी तक पहुंचता है। कला। मूत्र में 1 ग्राम से अधिक प्रोटीन पाया जाता है।
• एक्लम्पसिया - चेतना की हानि, आक्षेप, उल्टी, दबाव 200/110। गंभीर जटिलताओं के विकास के कारण समय पर चिकित्सा देखभाल का अभाव खतरनाक है।

मस्तिष्क में रक्त की आपूर्ति, तंत्रिका तंत्र की विकृति, हृदय की अपर्याप्तता, दृष्टि की हानि, और कोमा के विकास के उल्लंघन में गंभीर गर्भपात खतरनाक है।

निदान और उपचार

गर्भवती महिलाओं के लिए प्रोटीन परीक्षण अनिवार्य परीक्षण है। गर्भावस्था का नेतृत्व करने वाले डॉक्टर द्वारा अध्ययन का उद्देश्य निर्धारित किया जाता है। मूत्र को इकट्ठा करने के लिए एक विशेष कंटेनर का उपयोग किया जाता है, एक विशेषज्ञ सही ढंग से बताता है कि सामग्री को कैसे सौंपना है। विश्लेषण के लिए मूत्र की दैनिक खुराक की आवश्यकता होती है, अर्थात, दिन और रात में सामग्री एकत्र की जाती है।

जागने के बाद पहला भाग शौचालय के नीचे जाता है। एक कंटेनर में बाद के निर्वहन को इकट्ठा करें, एक ठंडी जगह में स्टोर करें। अंतिम भाग को इकट्ठा करने के बाद, सामग्री को मिलाएं और अलग से 35-40 मिलीलीटर मूत्र एकत्र करें, 2 घंटे के भीतर प्रयोगशाला में पहुंचाएं।

सामग्री के संग्रह से पहले दिन, प्रोटीन के प्रदर्शन को प्रभावित करने वाले कारकों को बाहर रखा जाना चाहिए:

• प्रोटीन खाद्य पदार्थ;
• तनावपूर्ण स्थितियों;
• औषधीय तैयारी;
• हाइपोथर्मिया;
• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि।

प्रोटीनुरिया का उन्मूलन इसके दिखने के कारणों के उपचार में किया जाता है। पुरानी बीमारियों की उपस्थिति में, चिकित्सा का उद्देश्य उनके पाठ्यक्रम को सुविधाजनक बनाना है। यदि पेशाब में प्रोटीन का कारण जेस्टोसिस है, तो रोगी को इनपटिएन विभाग में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है और वह डॉक्टर की निगरानी में होता है। केवल हल्के चरण आउट पेशेंट उपचार की अनुमति देता है।

एक्लम्पसिया का थेरेपी लक्षणों को कम करने, गर्भवती महिला की स्थिति को कम करने और बच्चे की स्थिति की जटिलताओं को रोकने के लिए कम किया जाता है। अस्पताल के चरण में, रोगी को संवहनी दवाएं, एंटीकोआगुलंट्स, एंटीकॉन्वेलेंट्स और मूत्रवर्धक प्राप्त होते हैं।

प्रोटीन स्तर की थोड़ी अधिकता के साथ, अधिक तरल पदार्थ पीने और पोषण को सामान्य करने की सिफारिश की जाती है।

गर्भावस्था के दौरान प्रोटीनमेह की रोकथाम

गर्भावस्था के दौरान प्रोटीनमेह के आंकड़े पैथोलॉजी के लगातार प्रकट होने का संकेत देते हैं। गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की निगरानी के लिए, महिलाएं हर महीने रक्त और मूत्र परीक्षण कराती हैं। 30 सप्ताह के बाद, और यदि प्रीक्लेम्पसिया का खतरा होता है, तो अध्ययनों को सप्ताह में एक बार दोहराया जाना होगा। नियंत्रण एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है, लेकिन अपने दम पर मूत्र की संरचना में बदलाव का पता लगाना संभव है। प्रारंभिक अवस्था में गर्भावधि को रोकने के लिए, उत्सर्जित मूत्र की गुणवत्ता की निगरानी करना आवश्यक है। मूत्र की सतह पर फोम की एक बड़ी मात्रा का पता लगाना प्रोटीन मानक की अधिकता को इंगित करता है। इस मामले में, स्त्री रोग विशेषज्ञ को सूचित किया जाता है।

एक्लम्पसिया की खतरनाक स्थिति को रोकने के लिए, गर्भवती महिलाओं को प्रत्येक तिमाही में दोहराया प्रयोगशाला परीक्षणों से गुजरना पड़ता है। क्रोनिक किडनी रोग की उपस्थिति से गर्भपात का खतरा होता है। ऐसे मामलों में, महिलाओं को सीमित नमक और बहुत सारे तरल पदार्थों के साथ सही आहार निर्धारित किया जाता है। डॉक्टर के पास प्रत्येक नियोजित यात्रा के साथ, आपको रक्तचाप को मापना होगा और वजन को नियंत्रित करना होगा।