गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव का क्या मतलब है? गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव, कारण, उपचार, रोकथाम

बच्चे को ले जाने की प्रक्रिया हमेशा सुचारू रूप से नहीं चलती है। अक्सर, प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान निष्पक्ष सेक्स में रक्तस्राव होता है। यह एक गंभीर रोग प्रक्रिया है जिसके लिए आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

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संभावित कारण

महिलाओं में रोग संबंधी स्थिति कई कारणों से देखी जा सकती है:

1. 1. ज्यादातर मामलों में, खूनी निर्वहन की उपस्थिति तब देखी जाती है जब अंडा श्लेष्म झिल्ली से जुड़ा होता है, जो प्रजनन की प्रक्रिया से गुजर चुका होता है। इस प्रक्रिया की अवधि के दौरान, रक्त वाहिकाओं को नुकसान पेरी-भ्रूण ऊतक द्वारा किया जा सकता है। नतीजतन, कम मात्रा में रक्त की रिहाई होती है।
2. 2. इसकी समाप्ति के परिणामस्वरूप प्रारंभिक गर्भावस्था में रक्तस्राव हो सकता है। भ्रूण अस्वीकृति की प्रक्रिया से गुजरने के बाद, महिला रक्त के थक्कों में ऊतक के टुकड़ों को देखती है।
3. 3. गर्भावस्था की अपूर्ण समाप्ति के मामले में, एक रोग संबंधी स्थिति की उपस्थिति भी देखी जा सकती है। इस मामले में, न केवल रक्त में थक्के होते हैं, बल्कि ऊतक तत्व भी होते हैं।

आंशिक गर्भपात के बाद गर्भाशय ग्रीवा का बंद होना नहीं देखा जाता है। एक संक्रामक प्रक्रिया, साथ ही गर्भाशय रक्तस्राव की उपस्थिति से बचने के लिए, रोगी को गर्भाशय का इलाज करने की आवश्यकता होती है।

इस मामले में, मानवता के सुंदर आधे हिस्से के प्रतिनिधि को ऐंठन दर्द का अनुभव हो सकता है। गर्भपात का कारण एक संक्रामक प्रक्रिया, आघात, पारंपरिक दवाएं लेना आदि हो सकता है।

1. 4. गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव हो सकता है जब भ्रूण जम जाता है। इस रोग प्रक्रिया की उपस्थिति की अवधि के दौरान, स्पॉटिंग और दर्द मनाया जाता है। कुछ महिलाओं में, यह स्पष्ट संकेतों के बिना आगे बढ़ता है। एक रक्त परीक्षण का उपयोग निदान करने के लिए किया जाता है, साथ ही एक अल्ट्रासाउंड स्कैन भी किया जाता है। डॉक्टर भ्रूण के अपने आप खारिज होने का इंतजार कर सकते हैं या गर्भाशय का इलाज कर सकते हैं।
2. 5. पैथोलॉजी का कारण अक्सर सिस्टिक बहाव होता है। यह स्थिति तब होती है जब निषेचन प्रक्रिया बाधित होती है। उसी समय, अपरा का विली फफोले से बढ़ता है। इस मामले में प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान रक्त की उपस्थिति किसी भी समय देखी जा सकती है।
3. 6. एक अस्थानिक गर्भावस्था के साथ, एक रोग संबंधी स्थिति का विकास भी देखा जा सकता है। यह इस तथ्य की विशेषता है कि निषेचित अंडा गर्भाशय गुहा के बाहर स्थित है।
4. 7. रक्तस्राव के ऐसे कारण होते हैं जो गर्भावस्था की प्रक्रिया से संबंधित नहीं होते हैं। इनमें बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान एक महिला के जननांग पथ में आघात शामिल है। योनि और गर्भाशय के रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ रोग की स्थिति का निदान किया जा सकता है। अक्सर, इसका निदान निष्पक्ष सेक्स की प्रजनन प्रणाली में संक्रामक रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ किया जाता है।

प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान रक्त एक विकृति है जिसके कई कारण हो सकते हैं। उचित निदान के बाद ही एक डॉक्टर उन्हें स्थापित कर सकता है।





एक्टोपिक गर्भावस्था में पैथोलॉजी

एक्टोपिक गर्भावस्था को गर्भाशय गुहा के बाहर एक अंडे के आरोपण की विशेषता है। ज्यादातर मामलों में, यह स्थानीयकृत है:

• पेट की गुहा;
• पाइप;
• अंडाशय;
• अल्पविकसित सींग;
• गर्भाशय ग्रीवा।



लगातार गर्भपात की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक रोग संबंधी स्थिति का गठन मनाया जाता है। साथ ही इसके कारण एडनेक्सिटिस या एंडोमेट्रियोसिस में छिपे होते हैं। यह जननांग शिशुवाद या एंडोमायोमेट्राइटिस के साथ प्रकट हो सकता है। एक महिला के जननांगों पर सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद, एक रोग प्रक्रिया भी हो सकती है। इस रोग का निदान उन रोगियों में किया जा सकता है जो हार्मोनल असंतुलन से पीड़ित हैं।

इस रोग की स्थिति की उपस्थिति के साथ, मामूली रक्तस्राव मनाया जाता है। निष्पक्ष सेक्स के कई लोग स्मियरिंग ब्लीडिंग के रूप में रक्त की थोड़ी सी रिहाई को नोट करते हैं। एक्टोपिक गर्भावस्था आमतौर पर मासिक धर्म में देरी के साथ होती है।

एक्टोपिक गर्भावस्था के साथ, निष्पक्ष सेक्स में एक तीव्र पेट हो सकता है। इस मामले में, तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है, जिसे फैलोपियन ट्यूब के टूटने से समझाया गया है। एक्टोपिक गर्भावस्था अधिकतम 8 सप्ताह तक चलती है। उसके बाद, भ्रूण के निरंतर विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ ट्यूब का टूटना देखा जाता है, जो रक्तस्राव के साथ होता है।

सही निदान के लिए, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जाती है। रोगी की स्थिति का आकलन करने के बाद, उसमें खून की कमी की डिग्री निर्धारित करें। उपचार के दौरान, डॉक्टर को एक स्त्री रोग और प्रसूति संबंधी इतिहास एकत्र करना चाहिए।

उच्च गुणवत्ता वाली चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए, एक महिला को आवश्यक रूप से एक चिकित्सा संस्थान में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। रोगी को क्षैतिज स्थिति में ले जाना आवश्यक है। उपचार की अवधि के दौरान, महिलाएं लगातार रक्तचाप की रीडिंग की निगरानी करती हैं। पहले महीने में कुछ उपचार उपायों का विकास संकेतों के अनुसार किया जाता है।



ध्यान! एक्टोपिक गर्भावस्था एक गंभीर रोग प्रक्रिया है जो विभिन्न जटिलताओं का कारण बन सकती है। इसीलिए एक महिला को सलाह दी जाती है कि जब उसके पहले लक्षण दिखाई दें तो एम्बुलेंस को कॉल करें।



गर्भपात का खतरा

महिलाओं में, गर्भावस्था में गर्भपात जल्दी हो सकता है। इस रोग की स्थिति का निदान, एक नियम के रूप में, गर्भावस्था के 28 वें सप्ताह से पहले किया जाता है। यह गर्भाशय ग्रीवा के खुलने और उसमें से डिंब के आंशिक या पूर्ण अस्वीकृति की विशेषता है। ये क्यों हो रहा है?

1. 1. प्रारंभिक गर्भपात अक्सर भ्रूण में आनुवंशिक विकारों के साथ देखा जाता है।
2. 2. साथ ही, इसके प्रकट होने का कारण एक महिला के शरीर में होने वाली एक संक्रामक प्रक्रिया हो सकती है।
3. 3. अक्सर, पारंपरिक दवाएं लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ पैथोलॉजी दिखाई देती है।
4. 4. मां और बच्चे के बीच आरएच-संघर्ष की पृष्ठभूमि के खिलाफ पैथोलॉजी के उद्भव का निदान किया जा सकता है।
5. 5. गंभीर तनावपूर्ण स्थितियों के स्थानांतरण के परिणामस्वरूप, लड़कियों को गर्भपात का भी अनुभव हो सकता है।
6. 6. उन्हें अक्सर हार्मोनल असंतुलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ निदान किया जाता है - अतिरिक्त टेस्टोस्टेरोन और प्रोजेस्टेरोन की कमी।



उसी समय, महिला के गर्भाशय की टोन बढ़ जाती है, और स्पॉटिंग देखी जाती है, जिसका समय पर इलाज न होने पर रक्तस्राव में बदल जाता है। खून की कमी की मात्रा, रोग की स्थिति की अवधि, एनीमिया ऐसे कारक हैं जो निष्पक्ष सेक्स की स्थिति को प्रभावित करते हैं।

यदि किसी महिला का सहज गर्भपात हो जाता है, तो रक्तस्रावी सदमे की उपस्थिति से बचने के लिए रक्तस्राव को समय पर रोकना आवश्यक है। यदि गर्भावस्था को बनाए रखना असंभव है, तो इलाज किया जाता है।

जब गर्भावस्था के 12वें सप्ताह से पहले रक्तस्राव होता है, तो डॉक्टर शीघ्र गर्भपात का निदान करते हैं, जिसके कारणों को स्थापित करना मुश्किल होता है। इसकी प्रकृति से, खोलना विविध है। वे भरपूर मात्रा में और स्मियरिंग दोनों हो सकते हैं। इस मामले में गर्भावस्था को बनाए रखने की संभावना सीधे रक्त की हानि की तीव्रता पर निर्भर करती है।

गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव के उपचार की प्रभावशीलता सीधे तौर पर इस बात से प्रभावित होती है कि महिला ने समय पर मदद के लिए डॉक्टर की ओर रुख किया और उसकी सिफारिशों का कितना सही पालन किया। यदि गर्भपात का खतरा है, तो महिला को बेड रेस्ट प्रदान किया जाना चाहिए।

दूसरों को यह सुनिश्चित करने के लिए हर संभव प्रयास करना चाहिए कि गर्भवती महिला पूरी भावनात्मक शांति में रहे। यदि आवश्यक हो, तो एक महिला को हार्मोन थेरेपी निर्धारित की जाती है - डुप्स्टन, यूट्रोज़ेस्टन, प्रोजेस्टेरोन। साथ ही इस मामले में, जलसेक उपचार की आवश्यकता होती है।

अक्सर रोगी को संरक्षण के लिए अस्पताल में रखा जाता है, जहां उसे विशेषज्ञों की देखरेख में रखा जाता है।



बुलबुला बहाव

यह रोग प्रक्रिया ट्रोफोब्लास्टिक है। इस बीमारी का विकास अस्थानिक या शारीरिक गर्भावस्था की पृष्ठभूमि के खिलाफ मनाया जाता है। फेयरर सेक्स का निदान अक्सर इस तरह की स्थितियों के बाद किया जाता है:

• हार्मोनल विकार;
• बच्चे के जन्म के बाद की अवधि;
• भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• कृत्रिम गर्भपात।



इस बीमारी के विकास के साथ, कोरियोन में संशोधन दिखाई देते हैं। इसी समय, विली आकार में बढ़ जाती है और उन पर बुलबुले के आकार के तत्व बन जाते हैं। ज्यादातर मामलों में यह बीमारी 20-30 साल की उम्र की लड़कियों में होती है।

जब विकृति प्रकट होती है, तो मासिक धर्म 2-4 चक्रों के लिए अनुपस्थित होता है। यही कारण है कि महिला को लगता है कि वह गर्भवती है। रोग के दौरान, बुलबुले खारिज कर दिए जाते हैं, जिससे खूनी निर्वहन होता है। स्त्री रोग संबंधी परीक्षा की अवधि के दौरान, डॉक्टर गर्भाशय की अवधि के साथ एक विसंगति स्थापित करते हैं।

निदान करने के लिए, एक अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जाता है, जो भ्रूण की अनुपस्थिति को दर्शाता है। मानवता के सुंदर आधे के प्रतिनिधियों का दावा है कि समान लक्षणों के विकास को देखते हुए उन्हें प्रारंभिक विषाक्तता है।

रोग के दूसरे महीने में रक्तस्राव को रोकने के लिए, गर्भाशय गुहा को बाहर निकाल दिया जाता है। इलाज के बाद महिला की दो साल तक निगरानी की जाती है। साथ ही, उसे कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के लिए व्यवस्थित रूप से परीक्षण करने की आवश्यकता है। यदि कोई नकारात्मक परीक्षा परिणाम नहीं हैं। फिर महिला को दो साल बाद ही दोबारा गर्भवती होने की अनुमति दी जाती है।



बुलबुला बहाव एक विशिष्ट रोग संबंधी स्थिति है जिसके लिए समय पर चिकित्सा की आवश्यकता होती है। इसके लिए, निष्पक्ष सेक्स को डॉक्टर से मदद लेने की जरूरत है।

आरोपण रक्तस्राव की विशेषताएं

गर्भावस्था के पहले तिमाही में रक्तस्राव सबसे आम है। इस मामले में, यह भ्रूण के लिए खतरनाक नहीं है, इसलिए कई डॉक्टर इसे सामान्य मानते हैं।



जब डिंब को गर्भाशय के अस्तर में प्रत्यारोपित किया जाता है, तो एक बर्तन को छुआ जाता है। नतीजतन, निष्पक्ष सेक्स योनि से मामूली रक्तस्राव की उपस्थिति को देखता है। ज्यादातर मामलों में, अगले मासिक धर्म के अपेक्षित दिनों में रोग प्रक्रिया देखी जाती है। यही कारण है कि कई निष्पक्ष सेक्स मासिक धर्म के दौरान खूनी निर्वहन की उपस्थिति का अनुभव करते हैं, गर्भावस्था की शुरुआत के बारे में नहीं जानते।

जब यह विकृति प्रकट होती है, तो निर्वहन दुर्लभ होता है। उनकी अधिकतम अवधि दो दिन है। महिला खूनी निर्वहन में वृद्धि नहीं देखती है। जब आरोपण रक्तस्राव होता है, तो ज्यादातर मामलों में, चिकित्सा नहीं की जाती है।

डॉक्टर आरोपण रक्तस्राव को रोग प्रक्रियाओं के रूप में वर्गीकृत नहीं करते हैं। इसलिए इसका इलाज नहीं हो पा रहा है।

जमे हुए गर्भावस्था

गर्भावस्था के 12 वें सप्ताह तक रोगियों में रोग प्रक्रिया देखी जा सकती है। फ्रोजन प्रेग्नेंसी का सबसे आम कारण हार्मोनल कमी है। साथ ही, गर्भ में भ्रूण के विकास के आनुवंशिक विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकृति देखी जा सकती है। यदि निष्पक्ष सेक्स में संक्रामक रोग हैं, तो इससे गर्भावस्था रुक सकती है।



कुछ मामलों में, पैथोलॉजी लक्षणों के बिना आगे बढ़ती है। लेकिन अक्सर यह कम स्राव में प्रकट होता है, जो एक खूनी प्रकृति के होते हैं। अल्ट्रासाउंड परीक्षा आयोजित करते समय, भ्रूण के जीवन के संकेत स्थापित नहीं होते हैं। महिलाएं ध्यान दें कि उनमें से गर्भावस्था के लक्षण अचानक गायब हो रहे हैं।

स्तन ग्रंथियां नरम हो जाती हैं। स्त्री रोग संबंधी परीक्षा की अवधि के दौरान, यह ध्यान दिया जाता है कि गर्भाशय का आकार गर्भावस्था की अवधि के अनुरूप नहीं है।

जब एक जमे हुए गर्भावस्था प्रकट होती है, तो एक महिला को बिना किसी असफलता के अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, और उसके गर्भाशय की गुहा को बाहर निकाल दिया जाता है।



प्राथमिक चिकित्सा

रोग प्रक्रिया की उपस्थिति के कारण के बावजूद, एक महिला को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान की जानी चाहिए। गर्भावस्था के दौरान अगर कोई लड़की स्पॉटिंग देखती है, तो उसे डॉक्टर की मदद जरूर लेनी चाहिए।



मामूली रक्तस्राव के साथ, एक महिला एक दिन के अस्पताल में डॉक्टर के पास जा सकती है।

यदि आपके पास चमकदार लाल रक्त या विपुल निर्वहन है, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। यदि, रक्तस्राव के दौरान, एक महिला होश खो देती है, उसे पसीने में फेंक दिया जाता है, गंभीर दर्द होता है, तो यह अस्थानिक गर्भावस्था या फैलोपियन ट्यूब के टूटने जैसी प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रम को इंगित करता है। ऐसे में एंबुलेंस को इस बारे में सूचित करना जरूरी है, क्योंकि हर मिनट महत्वपूर्ण है।

डॉक्टर के आने से पहले, निष्पक्ष सेक्स क्षैतिज स्थिति में होना चाहिए। उसके पैर शरीर के स्तर से थोड़ा ऊपर उठे होने चाहिए। इस अवधि के दौरान, दवा लेने की सख्त मनाही है। अन्यथा, महिला लक्षणों को खत्म कर देगी, जो डॉक्टर के लिए निदान प्रक्रिया को काफी जटिल करेगा।



रक्तस्राव की अवधि के दौरान, एक महिला को डॉक्टरों पर भरोसा करने और अपने दम पर कोई उपाय नहीं करने की आवश्यकता होती है, जिससे उपचार की प्रभावशीलता सुनिश्चित हो सके।

रोकथाम और रोग का निदान

प्रारंभिक गर्भावस्था में कोई विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस नहीं किया जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि रोग प्रक्रिया की उपस्थिति का कारण विभिन्न प्रकार के आनुवंशिक विकार हैं जो पर्यावरणीय कारकों के प्रभाव से जुड़े नहीं हैं।

रोगी को एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करने की आवश्यकता होती है। एक महिला को सलाह दी जाती है कि वह दैनिक आहार को ठीक से व्यवस्थित करे और संतुलित आहार प्रदान करे। गर्भावस्था की शुरुआत के बाद, तनावपूर्ण स्थितियों को पूरी तरह से बाहर रखा जाना चाहिए।



यदि किसी महिला को जननांगों के रोग हैं, तो उसका समय पर उपचार अवश्य करवाना चाहिए। गर्भावस्था की शुरुआत के बाद, धूम्रपान करने और मादक पेय लेने की सख्त मनाही है। कुछ दवाएं लेने से पहले, एक महिला को स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए।

विभिन्न कारक गर्भावस्था के दौरान पूर्वानुमान को प्रभावित करते हैं। गर्भाशय में परिवर्तन के अभाव में, गर्भावस्था को बनाए रखना संभव है। गर्भाशय ग्रीवा के थोड़ा छोटा होने और बाहरी ग्रसनी के एक छोटे से उद्घाटन के साथ, समय पर उपचार से भी भ्रूण को संरक्षित करना संभव हो जाएगा।

कोई भी यह तर्क नहीं देगा कि गर्भावस्था हर महिला के जीवन में सबसे अद्भुत अवधि है, लेकिन यह मत भूलो कि यह आपके स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में असाधारण जिम्मेदारी, सावधानी और दुर्भाग्य से चिंता का समय है। यह शरीर है जो हमें पहला संकेत देता है कि कुछ गलत है। उन्हें अनदेखा करना, निश्चित रूप से, इसके लायक नहीं है: अपने स्वास्थ्य और अपने बच्चे को नुकसान पहुंचाने की तुलना में एक बार फिर से डॉक्टर के साथ सुरक्षित खेलना बेहतर है।

क्या गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव होता है? गर्भावस्था के दौरान एक काफी सामान्य घटना -। यह 20% से अधिक महिलाओं में होता है। और, एक नियम के रूप में, आधे मामलों में यह अपने आप दूर हो जाता है और उल्लंघन का संकेत नहीं देता है। लेकिन अन्य आधे मामलों में, रक्तस्राव खतरनाक है, क्योंकि यह समाप्त हो सकता है और। इसका एक संकेत गहरे रक्त के थक्कों का दिखना है।

दूसरे, यह सिस्टिक ड्रिफ्ट के कारण भी प्रकट हो सकता है - एक ऐसी स्थिति जब अपरा ऊतक का प्रसार शुरू होता है। ऐसे मामलों में रक्तस्राव विपुल है, लेकिन दर्द रहित है। इस मामले में, स्क्रैपिंग की जाती है और लगभग छह महीने तक हार्मोनल स्थिति की निगरानी की जाती है।

रक्तस्राव का एक अन्य कारण गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं या अन्य दोष हैं, जो दुर्भाग्य से, भ्रूण के जीवन के साथ असंगत हैं। वैसे भी सहज गर्भपात में गर्भावस्था समाप्त हो जाएगी। गर्भपात के बाद, रक्तस्रावी सदमे के विकास को रोकने के लिए एक महिला को निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। आमतौर पर, ऐसी स्थितियों में, गर्भाशय का नैदानिक ​​​​और चिकित्सीय इलाज किया जाता है ताकि उसमें डिंब, प्लेसेंटा, टूटे हुए जहाजों के अवशेष न रहें। बाद में - गर्भपात के वास्तविक कारण को स्थापित करने के लिए महिला की जांच की जाएगी।

रक्तस्राव हो सकता है यदि महिला ने गर्भपात पर ध्यान नहीं दिया है जो हुआ है। इस मामले में, डिंब की अस्वीकृति के बाद, थोड़ी देर के बाद रक्तस्राव शुरू होता है, जो भ्रूण के अवशेष और गर्भाशय गुहा में इसकी झिल्लियों के कारण होता है। ऐसे में आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए! वह तत्काल एक स्क्रैपिंग करेगा।

रक्तस्राव का कारण भी। यह एक ऐसी स्थिति है जहां गर्भावस्था गर्भाशय गुहा के बाहर विकसित होती है। ज्यादातर यह फैलोपियन ट्यूब के आंशिक या पूर्ण रुकावट के कारण होता है। दुर्भाग्य से, ऐसी स्थिति में, एक नियम के रूप में, एक ट्यूब को हटा दिया जाता है और उदर गुहा को धोया जाता है। यदि आप समय पर डॉक्टर से परामर्श नहीं लेते हैं, तो पेरिटोनिटिस प्रकट हो सकता है।

"जमे हुए" गर्भावस्था के मामले में रक्तस्राव होता है। अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु के एक सप्ताह बाद, एक सहज गर्भपात शुरू हो जाएगा।

बाद के चरणों में रक्तस्राव कम खतरनाक नहीं है, क्योंकि दूसरी या तीसरी तिमाही में रक्तस्राव पैथोलॉजी का एक स्पष्ट संकेतक है, यह बच्चे के जीवन और उसकी मां के स्वास्थ्य के लिए खतरा बन जाता है। इसलिए आपको अपने शरीर के सभी संकेतों पर बहुत ध्यान देना चाहिए।

देर से रक्तस्राव का पहला कारण प्लेसेंटल एब्डॉमिनल है। जोखिम में जेस्टोसिस, पेट की चोट, पॉलीहाइड्रमनिओस वाली महिलाएं हैं। रक्तस्राव के अलावा (जो कुछ मामलों में नहीं भी हो सकता है), पूरे पेट में गंभीर दर्द होना लाजिमी है। भ्रूण की स्थिति भी तेजी से बिगड़ेगी, और इसलिए डॉक्टर ऑपरेटिव डिलीवरी के मुद्दे को तत्काल हल करेंगे। प्लेसेंटा प्रीविया भी आम है: जब यह ग्रीवा नहर के आंतरिक ओएस के क्षेत्र में स्थित होता है। गर्भाशय की दीवार के पतले होने से रक्त वाहिकाएं फट जाती हैं और रक्तस्राव शुरू हो जाता है। इसका रंग चमकीला लाल रंग का होता है। बच्चा एक ही समय में पीड़ित नहीं होता है, लेकिन माँ का शरीर - हाँ।

रक्तस्राव गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण, उसके फाइब्रॉएड, जननांग आघात के कारण या उसके कारण भी हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव को कैसे रोकें

गर्भावस्था के दौरान अपने आप शुरू होने वाले गर्भाशय रक्तस्राव को रोकना संभव नहीं होगा। यहां तक ​​कि अगर हेमोस्टैटिक दवाएं हाथ में हैं, तो भी समस्या का समाधान नहीं होगा। आखिरकार, खतरा सामान्य रूप से पैथोलॉजी में है, जो रक्तस्राव का कारण बना, और न केवल रक्तस्राव के तथ्य में।

प्रत्येक मामले में, रक्तस्राव के कारण और महिला की स्थिति के कारण उपचार अलग होगा। डॉक्टरों की प्राथमिकता हमेशा गर्भवती मां की जान होती है, और अगर उसे कुछ भी खतरा नहीं है, तो बच्चे का जीवन: वे निश्चित रूप से उसे बचाने की कोशिश करेंगे।

इस प्रकार, गर्भावस्था के दौरान जननांग पथ से रक्तस्राव की स्थिति में, डॉक्टर से परामर्श करने की तत्काल आवश्यकता है। यदि वास्तविक रक्तस्राव शुरू हो गया है (योनि से रक्त बड़ी मात्रा में स्रावित होता है, न कि स्मियरिंग स्राव के रूप में, और इसका रंग चमकीला लाल होता है), तो बिना देर किए, बिना एक मिनट बर्बाद किए, आपको सीधे अस्पताल जाना चाहिए। यदि ऐसा अवसर है, तो बेहतर है कि एम्बुलेंस या टैक्सी के आने का इंतजार न करें, बल्कि समय की बचत करते हुए अपनी कार से चिकित्सा सुविधा पर जाएं।

कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर आपातकालीन उपचार के रूप में हेमोस्टेटिक दवाओं की सिफारिश कर सकता है। उदाहरण के लिए, यदि यह मानने का हर कारण है कि गर्भावस्था के टूटने का खतरा है, और व्यक्तिगत जांच के लिए डॉक्टर के पास जाने का कोई अवसर नहीं है (उदाहरण के लिए, महिला गांव से दूर है), तो आपको जरूरत है सलाह लेने के बाद फोन पर डॉक्टर से संपर्क करने के लिए। गर्भाशय रक्तस्राव को रोकने के लिए, डायसिनॉन इंजेक्शन का उपयोग अक्सर किया जाता है। एक एंटीस्पास्मोडिक (नो-शपा), एक शामक (वेलेरियन या मदरवॉर्ट) भी आवश्यक रूप से निर्धारित किया जाता है, कुछ मामलों में प्रोजेस्टेरोन युक्त दवा की आवश्यकता हो सकती है।

डॉक्टर निश्चित रूप से अपने वार्ड के लिए बिस्तर पर आराम, अधिकतम शारीरिक (यौन सहित) और भावनात्मक आराम लिखेंगे। एक महिला को हर समय एक पहाड़ी पर अपने पैरों को उठाकर झूठ बोलने की जरूरत होती है। आप केवल तभी उठ सकते हैं जब बिल्कुल आवश्यक हो, अचानक आंदोलनों और मोड़ से बचें।

अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब केवल सर्जिकल हस्तक्षेप से गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव को रोकना संभव होता है। फिर भी, बहुत अधिक बार परिणाम सफल होता है, केवल एक चेतावनी के साथ: यदि कोई महिला समय पर पेशेवर मदद मांगती है। इसलिए, अपने और अपने होने वाले बच्चे के लिए जिम्मेदार बनें - संकोच न करें।

बहुत बार, प्रारंभिक अवस्था में गर्भपात के खतरे के संकेतों को पहचानकर और आवश्यक उपाय करके रक्तस्राव की खोज को रोका जा सकता है। दरअसल, अक्सर रक्तस्राव की शुरुआत गर्भवती महिला की स्थिति में गिरावट, गर्भाशय के विशिष्ट दर्द, संकुचन और ऐंठन की उपस्थिति से होती है, जिसे महिला स्पष्ट रूप से निचले पेट के तनाव और पेट्रीफिकेशन से महसूस करती है। इनमें से कोई भी संकेत डॉक्टर को देखने का एक कारण होना चाहिए।

खास तौर पर- तातियाना अर्गामकोवा

किसी भी तीव्रता के जननांग पथ से कोई भी स्राव रक्तस्राव कहलाता है। वे बहुत मामूली (स्मीयरिंग), मध्यम या मजबूत हो सकते हैं। डिस्चार्ज का रंग चमकीला लाल, गुलाबी, भूरा या लगभग काला हो सकता है। रक्त के अलावा, थक्के और ऊतक के टुकड़े जारी किए जा सकते हैं।

स्थिति की गंभीरता हमेशा रक्तस्राव की गंभीरता के अनुरूप नहीं होती है। कभी-कभी ऐसा हो सकता है कि रक्त गर्भाशय के अंदर या उसकी दीवार और प्लेसेंटा के बीच फंसा हो और बहुत कम स्राव निकलता हो। बड़ी रक्त हानि के साथ, गंभीर कमजोरी, चक्कर आना और मतली जैसे लक्षण दिखाई देते हैं।

रक्तस्राव के संभावित कारण बहुत विविध हैं और गर्भावस्था की लंबाई पर निर्भर करते हैं। पहली तिमाही (1-3 महीने) में, वे बाद की अवधियों की तुलना में पूरी तरह से अलग होती हैं।

चूंकि गर्भावस्था के दौरान कोई भी रक्तस्राव खतरनाक हो सकता है, इसलिए यदि आपको योनि से खूनी स्राव हो तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर को दिखाना चाहिए।

प्रारंभिक गर्भावस्था रक्तस्राव

यह गर्भावस्था के पहले तीन महीनों में कोई स्पॉटिंग है। उनकी ताकत अलग हो सकती है - रक्त के थक्कों के साथ स्मियरिंग से लेकर भरपूर मात्रा में। प्रारंभिक गर्भावस्था में काफी आम समस्या 20-30% मामलों में होती है।

संभावित कारण:

• इम्प्लांटेशन ब्लीडिंग इम्प्लांटेशन (गर्भाशय की दीवार से भ्रूण का जुड़ाव) के समय रक्त की बूंदों की एक छोटी सी रिहाई है। यह बिल्कुल सामान्य है, लेकिन यह अक्सर मासिक धर्म के साथ भ्रमित होता है, क्योंकि यह उस समय के आसपास होता है जब वे आने वाले थे। अक्सर यह गर्भकालीन आयु की शर्मिंदगी और गलत सेटिंग की ओर जाता है।
• गर्भपात (गर्भपात) का खतरा पहली तिमाही में रक्तस्राव का सबसे आम कारण है, जो प्रारंभिक अवस्था में सभी रक्तस्राव का 50% तक होता है। यह योनि से रक्त के निर्वहन या पेट में ऐंठन दर्द से प्रकट होता है। भ्रूण अभी भी गर्भाशय में रहता है, जिस पर निर्धारित किया जा सकता है, लेकिन गर्भावस्था का परिणाम सवालों के घेरे में है। गर्भपात का खतरा संक्रमण का परिणाम हो सकता है (अक्सर जननांग संक्रमण), कुछ दवाओं का उपयोग, निर्जलीकरण, शारीरिक चोट, साथ ही भ्रूण के विकास में असामान्यताओं का परिणाम।
• पूर्ण - यदि गर्भपात पहले ही हो चुका है, तो पेट दर्द धीरे-धीरे कम हो जाता है, निर्वहन बंद हो जाता है, गर्भाशय ग्रीवा बंद हो जाती है, और अल्ट्रासाउंड पर इसकी गुहा खाली दिखती है। इसके कारण गर्भपात के खतरे के समान ही हैं। पूर्ण सहज गर्भपात के साथ, आमतौर पर गर्भाशय के इलाज की कोई आवश्यकता नहीं होती है।
• अधूरा गर्भपात (गर्भपात प्रगति पर है) - जननांग पथ से रक्त, थक्कों और ऊतक के टुकड़ों की निरंतर रिहाई। उसी समय, जांच करने पर, डॉक्टर यह निर्धारित कर सकता है कि गर्भाशय ग्रीवा अभी भी खुला है, जबकि पूर्ण गर्भपात के साथ, यह बंद हो जाता है। गर्भपात के दौरान गर्भावस्था को बनाए रखने की संभावनाएं अब उपयोग में नहीं हैं, टीके। भ्रूण पहले ही मर चुका है। संक्रमण या भारी रक्तस्राव से बचने के लिए अक्सर गर्भाशय को स्क्रैप करना आवश्यक होता है।
• - कोई लक्षण नहीं दे सकता है, लेकिन अधिक बार कम स्पॉटिंग, पेट दर्द, स्तन में कमी और नरमी होती है। जमे हुए गर्भावस्था के कारण अक्सर भ्रूण की आनुवंशिक असामान्यताओं में होते हैं। एक अल्ट्रासाउंड स्कैन और एक रक्त परीक्षण निदान की पुष्टि करने में मदद करेगा। इस मामले में, प्रबंधन रणनीति अलग हो सकती है: एक सहज गर्भपात की प्रतीक्षा करना या इलाज करना।
• बुलबुला बहाव गर्भावस्था का एक असामान्य विकास है, जब भ्रूण के बजाय विकृत ऊतक बढ़ता है, तो यह पहली तिमाही में रक्तस्राव के रूप में भी प्रकट हो सकता है। इस विचलन के कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं गया है। ज्यादातर मामलों में, सिस्टिक ड्रिफ्ट मां के लिए खतरनाक नहीं होता है। कभी-कभी इसकी कोशिकाएं रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकती हैं और पूरे शरीर में फैल सकती हैं, लेकिन इस मामले में, रोग उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है।

देर से गर्भावस्था में रक्तस्राव

देर से गर्भावस्था में, रक्तस्राव हमेशा किसी न किसी समस्या का संकेत होता है, और 28 सप्ताह के बाद यह पहले से ही एक आपात स्थिति है।

दूसरी और तीसरी तिमाही में रक्तस्राव के कारण प्रारंभिक अवस्था की तुलना में भिन्न होते हैं। अधिकतर यह प्लेसेंटा की समस्या होती है। मुख्य हैं:

• प्लेसेंटा प्रिविया गर्भाशय में प्लेसेंटा की एक असामान्य स्थिति है जो इसके प्रवेश द्वार (गर्भाशय ग्रसनी) के करीब है। गर्भाशय की मांसपेशियों की परत में प्रसव पूर्व परिवर्तनों के परिणामस्वरूप, निचले हिस्से की पतली दीवार प्लेसेंटा को पकड़ नहीं पाती है, और इसके छोटे-छोटे टुकड़े हो जाते हैं। 70% मामलों में, यह दर्द रहित रक्तस्राव के रूप में प्रकट होता है, 20% में यह ऐंठन पेट दर्द के साथ होता है। 10% मामलों में, कोई अभिव्यक्ति नहीं होती है, और रक्त प्लेसेंटा और गर्भाशय की दीवार के बीच जमा हो जाता है।
• प्लेसेंटा का फटना - इस दुर्लभ जटिलता (संभाव्यता 1: 200) के साथ, सामान्य प्लेसेंटा अचानक प्रसव की शुरुआत से पहले या शुरुआत में ही गर्भाशय की दीवारों से छुटकारा पाना शुरू कर देता है। कारण अज्ञात हैं, गर्भावस्था और प्रीक्लेम्पसिया के गंभीर पाठ्यक्रम के साथ हो सकते हैं। सबसे आम अभिव्यक्ति रक्त के थक्कों, पेट में दर्द, गर्भाशय के स्वर में वृद्धि के साथ योनि से गहरा निर्वहन है। सौभाग्य से, पूर्ण विराम दुर्लभ है और आम तौर पर नाल के केवल एक छोटे से हिस्से को प्रभावित करता है। इसी समय, भ्रूण की स्थिति अलग हो सकती है, यदि आवश्यक हो, तो इसे समय पर पूरा करने के लिए लगातार निगरानी की जानी चाहिए।
• भ्रूण के जहाजों से खून बह रहा है। 1: 1000-1: 5000 मामलों में होता है। यह गर्भनाल या भ्रूण के झिल्ली के जहाजों के टूटने के कारण हो सकता है। बच्चे के दिल की धड़कन पहले बढ़ जाती है, और फिर खून की कमी होने पर उसकी आवृत्ति कम हो जाती है। स्थिति के आधार पर डॉक्टर तय करता है कि गर्भावस्था और प्रसव को कैसे जारी रखा जाए।

रक्तस्राव के कारण गर्भावस्था से संबंधित नहीं हैं

इन कारणों के अलावा, खूनी निर्वहन की उपस्थिति उन कारणों से भी हो सकती है जो सीधे गर्भावस्था से संबंधित नहीं हैं:

• जननांग पथ की चोटें, जैसे संभोग के बाद दरारें;
• योनि में वैरिकाज़ नसों से रक्तस्राव;
• गर्भाशय ग्रीवा और योनि के रोग: कटाव, जंतु, दरारें, आदि;
• जननांग पथ के संक्रमण - सबसे अधिक बार जननांग संक्रमण, साथ ही साथ फंगल संक्रमण;
• हीमोफिलिया जैसे वंशानुगत रोग बहुत दुर्लभ हैं, 10,000 में एक मामले में। आमतौर पर वे गर्भावस्था से बहुत पहले खुद को प्रकट करते हैं और गर्भवती मां को उनके बारे में पहले से ही पता होता है।

रक्तस्राव की रोकथाम

दुर्भाग्य से, पहली तिमाही में, विकासशील भ्रूण बहुत सारे नकारात्मक कारकों से प्रभावित होता है, जिनमें से प्रत्येक विकासात्मक व्यवधान पैदा कर सकता है। इसके अलावा, यह मत भूलो कि बहुत बार गर्भपात भ्रूण में आनुवंशिक असामान्यताओं के कारण होता है, और यह आप पर निर्भर नहीं करता है।

यदि आप उपरोक्त सभी करते हैं, साथ ही अपने डॉक्टर के साथ निकट संपर्क बनाए रखते हैं, तो आप अपने बच्चे के लिए वह सब कुछ करेंगे जो आप पर निर्भर करता है, और आप निश्चित रूप से ठीक हो जाएंगे।

गर्भावस्था के दौरान खूनी योनि स्राव, विशेष रूप से प्रारंभिक अवस्था में, महिलाओं के लिए हमेशा बहुत परेशान करने वाला होता है। और यह सामान्य तौर पर सही है। ऐसी स्थिति में रक्तस्राव एक गंभीर बीमारी और विकृति का लक्षण हो सकता है। हालांकि, क्या प्रारंभिक गर्भावस्था में रक्तस्राव हमेशा खतरनाक होता है?

बिल्कुल नहीं। खूनी निर्वहन कई कारणों से हो सकता है, जिनमें से कुछ खतरनाक नहीं हैं। नीचे उन सभी कारणों का विस्तृत विवरण दिया गया है जो गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं।

कुछ विशेषज्ञों द्वारा प्रत्यारोपण रक्तस्राव को गर्भावस्था के पहले लक्षणों में से एक माना जाता है। किसी भी मामले में, आरोपण होने से पहले, कोई अन्य संकेत नहीं हो सकते हैं, क्योंकि निषेचित अंडा पहले मां के शरीर के संपर्क में नहीं आता है और जैसा कि गर्भाशय में निलंबित था।

आरोपण के दौरान, गर्भाशय की परत में प्रवेश करने वाला डिंब एक छोटी रक्त वाहिका को नुकसान पहुंचा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप गर्भावस्था के पहले महीने में मामूली रक्तस्राव होता है।

आमतौर पर, आरोपण चक्र के लगभग 25-28 दिनों में होता है, यानी लगभग जब अगला मासिक धर्म शुरू होना चाहिए। यह मासिक धर्म के रक्तस्राव के साथ है कि आरोपण सबसे अधिक बार भ्रमित होता है, क्योंकि आमतौर पर एक महिला को इस अवधि के दौरान गर्भावस्था के बारे में पता नहीं होता है।

हालांकि, इस अवधि के दौरान डिस्चार्ज की प्रकृति मासिक से काफी अलग है। निर्वहन बहुत कम प्रचुर मात्रा में होता है, और आमतौर पर 1-2 दिनों तक रहता है। मासिक धर्म की तरह रक्तस्राव में कोई वृद्धि नहीं होती है।

नई खोज रक्तस्त्राव

ब्रेकथ्रू ब्लीडिंग वह ब्लीडिंग है जो मासिक धर्म चक्र की हार्मोनल सफलता के परिणामस्वरूप होती है। गर्भावस्था की शुरुआत में हार्मोनल स्तर में तेज बदलाव के कारण, मामूली हार्मोनल विकारों के साथ, कुछ मामलों में रक्तस्राव होता है, जो मासिक धर्म के संदर्भ में होता है, लेकिन मासिक धर्म के रक्तस्राव की तुलना में बहुत कम होता है।

इस तरह के रक्तस्राव को न केवल पहले महीने में दोहराया जा सकता है, बल्कि कई बार भी दोहराया जा सकता है। इस वजह से कुछ महिलाओं को 3-4 महीने तक अपनी प्रेग्नेंसी के बारे में पता भी नहीं चलता। दरअसल, यह बताता है कि केवल मासिक धर्म में देरी पर गर्भावस्था के निदान में नेविगेट करना असंभव क्यों है, आपको हमेशा कई संकेतों पर ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

ब्रेकथ्रू ब्लीडिंग भी कोई विशेष खतरा पैदा नहीं करता है, और यह बीमारी का लक्षण नहीं है।

जल्दी रक्तस्राव के कारणों के रूप में संक्रमण और क्षरण

गर्भाशय ग्रीवा और ग्रीवा नहर में संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाएं भी प्रारंभिक गर्भावस्था में रक्तस्राव का कारण बन सकती हैं। इस मामले में, किसी भी दर्दनाक कार्रवाई के बाद स्मियरिंग डिस्चार्ज दिखाई देगा: सेक्स, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा, शारीरिक परिश्रम, और इसी तरह।

गर्भावस्था के दौरान खूनी निर्वहन के कारणों के इस समूह को जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, उदाहरण के लिए, गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण। यह वाक्यांश गर्दन के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान को छुपाता है, जो या तो जन्मजात हो सकता है या चोटों के विभिन्न रोगों के परिणामस्वरूप प्राप्त किया जा सकता है।

ज्यादातर मामलों में, रोग स्पर्शोन्मुख है और रोगी को कोई असुविधा नहीं होती है। हालांकि, कुछ मामलों में रक्तस्राव और दर्द भी होता है।

कटाव गर्भावस्था, भ्रूण के विकास या प्रसव को किसी भी तरह से प्रभावित नहीं करता है।इसलिए, कुछ डॉक्टरों का तर्क है कि गर्भावस्था के दौरान इसका इलाज करने की कोई आवश्यकता नहीं है। अन्य विशेषज्ञ जोर देते हैं कि यह अभी भी क्षरण का इलाज करने लायक है। निर्णय, निश्चित रूप से, अभी भी स्वयं महिला होगी। जानकारी का अध्ययन करें, पेशेवरों और विपक्षों का वजन करें, और निर्णय लें: क्या क्षरण का तुरंत इलाज करना है, या गर्भावस्था के अंत तक प्रतीक्षा करें।

संक्रमण के साथ, कोई विकल्प नहीं है। यदि रक्तस्राव एक संक्रामक बीमारी के कारण होता है, तो इसका इलाज किया जाना चाहिए। इसके अलावा, जितनी जल्दी हो सके। लगभग सभी संक्रमणों का भ्रूण के विकास पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। सबसे अप्रिय मामलों में, परिवर्तन भ्रूण को अस्थिर बना सकते हैं और गर्भपात का कारण बन सकते हैं।

आमतौर पर, गर्भावस्था से पहले संक्रमण का इलाज करने की सलाह दी जाती है, लेकिन ऐसा हमेशा नहीं किया जाता है। और गर्भधारण के बाद संक्रमण से कोई भी सुरक्षित नहीं है।

गर्भपात का खतरा

रक्तस्राव का सबसे गंभीर और अप्रिय कारण, और साथ ही, दुर्भाग्य से, सबसे दुर्लभ नहीं है। इस वाक्यांश के पीछे कारणों और निदानों की एक पूरी आकाशगंगा निहित है, जिनमें से कुछ भविष्य के माता-पिता को गर्भावस्था को संरक्षित करने की कम से कम एक भूतिया आशा छोड़ देते हैं, जिनमें से कुछ निर्णय हैं।

दुर्भाग्य से, या सौभाग्य से, यह इस बात पर निर्भर करता है कि आप किस पक्ष को देखते हैं: अधिकांश शुरुआती गर्भपात पहले 4 हफ्तों में होते हैं, जब एक महिला को बस अपनी गर्भावस्था के बारे में पता नहीं होता है। एक ओर, इस मामले में, गर्भावस्था के संरक्षण की आशा गिरती है, और दूसरी ओर, महिला को अभी तक इसकी आदत नहीं हुई है, और इसकी आदत भी नहीं हुई है, यह विचार कि वह एक बन जाएगी मां।

यदि आनुवंशिक असामान्यताएं गर्भपात का कारण हैं तो भ्रूण के जीवित रहने की संभावना भी न्यूनतम होती है। ऐसे में मां का शरीर अव्यवहार्य भ्रूण को अस्वीकार कर देता है। अक्सर भ्रूण की मृत्यु के बाद गर्भपात शुरू हो जाता है।

मां के विभिन्न पुराने और संक्रामक रोग, गर्भाशय की संरचना में असामान्यताएं, हार्मोनल व्यवधान, आरएच-संघर्ष आदि भी गर्भपात के खतरे का कारण बन सकते हैं। गर्भपात के खतरे का सामना करने का जोखिम उम्र के साथ-साथ कई गर्भधारण के साथ बढ़ता है। धूम्रपान, शराब पीने और नशीली दवाओं का उपयोग करने वाली महिलाओं को भी इसका खतरा होता है।

रक्तस्राव के साथ क्या करना है?

जैसा कि आप देख सकते हैं, रक्तस्राव हमेशा किसी गंभीर खतरे और बीमारियों का संकेत नहीं देता है। हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि जब खूनी निर्वहन दिखाई देता है, तो आप आराम कर सकते हैं और चिंता न करें।

किसी भी मामले में डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। यह संभावना नहीं है कि एक महिला गलती किए बिना खुद का निदान करने में सक्षम होगी। क्या यह आपके बच्चे और आपके स्वास्थ्य को खतरे में डालने लायक है, और शायद ही कभी आपके जीवन को।

यदि, फिर भी, यह पता चलता है कि हम गर्भपात के खतरे के बारे में बात कर रहे हैं, तो यह इस बात पर निर्भर करता है कि महिला कितनी जल्दी डॉक्टर के पास जाती है कि क्या गर्भावस्था को बनाए रखना संभव होगा। इसके अलावा, यदि रक्तस्राव समय पर बंद नहीं होता है, तो न केवल भ्रूण, बल्कि गर्भवती महिला भी पीड़ित हो सकती है।

जब खूनी निर्वहन दिखाई दे, तो यह आवश्यक है एम्बुलेंस को बुलाओ और लेट जाओ... शांति सबसे महत्वपूर्ण सिफारिश है, जिसका किसी भी हाल में उल्लंघन नहीं किया जाना चाहिए।

अपने दम पर अस्पताल जाने की भी सिफारिश नहीं की जाती है। सार्वजनिक परिवहन पर चलना और यात्रा करना एक बहुत ही गंभीर बोझ है जब आपको गर्भपात के खतरे का संदेह होता है।

- एक संकेत जो भ्रूणजनन की अवधि की परवाह किए बिना हो सकता है और महिला के शरीर में चल रहे परिवर्तनों को इंगित करता है। इसे सहज गर्भपात, एक्टोपिक गर्भावस्था, आरएच-संघर्ष, प्लेसेंटा प्रिविया और अन्य स्थितियों के साथ देखा जा सकता है। यह अभिव्यक्ति सामान्य भलाई की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकती है या पेट के निचले हिस्से, पीठ के निचले हिस्से, त्रिकास्थि में दर्दनाक संवेदनाओं के साथ हो सकती है। गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव का निदान स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के आंकड़ों के आधार पर किया जाता है, रोगी और भ्रूण की स्थिति का अल्ट्रासाउंड मूल्यांकन। इस रोग संबंधी लक्षण का उपचार इसके कारण से निर्धारित होता है और विशेष रूप से एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है।

सामान्य जानकारी

गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव एक प्रसूति लक्षण है, जो कई विकारों के संभावित विकास का संकेत देता है, जिसका कारण गर्भाधान के बाद महिला के शरीर में शारीरिक परिवर्तन और रोग संबंधी स्थिति दोनों हो सकते हैं। केवल एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ ही पूरी परीक्षा के बाद इस तरह की अभिव्यक्ति के एटियलजि का पता लगा सकता है। गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव लगभग हर पांचवें रोगी में देखा जाता है। 50% में, वे पैथोलॉजिकल परिवर्तनों का संकेत देते हैं और सहज गर्भपात में समाप्त होते हैं। आधे रोगियों में, लक्षण शारीरिक है। भ्रूणजनन के पहले और तीसरे तिमाही में रक्तस्राव अधिक बार होता है।

गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव का खतरा यह है कि कई तरह के कारक उन्हें उकसा सकते हैं, जिनमें वे भी शामिल हैं जो मां और भ्रूण के लिए खतरा पैदा करते हैं। कई स्थितियों में, कोई अन्य रोग संबंधी लक्षण नहीं होते हैं। गर्भावस्था के दौरान कोई भी रक्तस्राव तत्काल चिकित्सा ध्यान देने का एक कारण होना चाहिए। केवल एक विशेषज्ञ महिला और भ्रूण के स्वास्थ्य के लिए खतरे का आकलन करने के साथ-साथ आगे की रणनीति पर निर्णय लेने में सक्षम है। गर्भावस्था के एक असामान्य पाठ्यक्रम के साथ भी समय पर सहायता प्रदान की जाती है जिससे आप इसका प्रबंधन जारी रख सकते हैं और बच्चे के जीवन को बचा सकते हैं।

गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव के कारण

गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव भ्रूणजनन के किसी भी चरण में हो सकता है, महिला के शरीर में शारीरिक परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ और एक निश्चित प्रसूति विकृति के गठन के परिणामस्वरूप विकसित होता है। प्रारंभिक अवस्था में, आधी महिलाओं को गर्भाशय गुहा में डिंब के आरोपण के कारण रक्त के थोड़े अलग होने का अनुभव होता है। गर्भावस्था के दौरान इस तरह के रक्तस्राव को अक्सर रोगी द्वारा मासिक धर्म के रूप में माना जाता है, इसलिए वह चिकित्सा सहायता नहीं लेती है, जो भविष्य में भ्रूणजनन की अवधि के निर्धारण को जटिल बना सकती है। गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में प्रोजेस्टेरोन के अपर्याप्त उत्पादन के साथ एक समान लक्षण संभव है।

पहली तिमाही में गर्भावस्था के दौरान असामान्य रक्तस्राव का सबसे आम कारण सहज गर्भपात है। यह लक्षण अभी शुरू हुए और पूर्ण गर्भपात दोनों के साथ प्रकट होता है। गर्भाधान के लगभग 6 सप्ताह बाद, लक्षण डिंब के एक्टोपिक लगाव के साथ होता है। साथ ही, इस समय गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव आरएच-संघर्ष, भ्रूण के जमने की बात कर सकता है। वैरिकाज़ नसों से पीड़ित महिलाओं के लिए समान अभिव्यक्तियाँ विशिष्ट हैं जो गर्भाशय को खिलाती हैं। इस मामले में, गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव ऊतकों को रक्त की आपूर्ति में वृद्धि के कारण होता है।

दूसरी तिमाही में गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव का निदान बहुत कम होता है, गर्भधारण के सभी मामलों में लगभग 5-10%। एक नियम के रूप में, लक्षण रोग संबंधी परिवर्तनों के कारण होता है और ज्यादातर मामलों में एक सहज देर से गर्भपात या इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता का संकेत देता है। कभी-कभी अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु के साथ जननांग पथ से रक्त का पृथक्करण देखा जाता है। तीसरी तिमाही में गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव भी हमेशा गर्भ के विकृति के विकास की बात करता है। सबसे आम कारण प्लेसेंटा प्रिविया है। इस मामले में, भ्रूण का अंग पूरी तरह या आंशिक रूप से गर्भाशय ग्रसनी को ओवरलैप करता है, जबकि निचले खंड पर उच्च भार के कारण, प्लेसेंटा के सूक्ष्म-टुकड़े होते हैं, जो एक समान लक्षण का कारण बनता है।

कम सामान्यतः, तीसरी तिमाही में गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव सामान्य रूप से स्थित प्लेसेंटा के समय से पहले अलग होने के कारण होता है। ऐसी स्थिति में भ्रूण की जान को खतरा होता है। खतरा इस तथ्य में भी निहित है कि शुरू में गर्भावस्था के दौरान आंतरिक रक्तस्राव होता है या हेमेटोमा का गठन होता है, और उसके बाद ही रक्त डाला जाता है। माँ और बच्चे के जीवन के लिए सबसे दुर्लभ, लेकिन सबसे खतरनाक, इस लक्षण के विकास का कारण एक टूटा हुआ गर्भाशय है। इस तरह की जटिलता का निदान मायोमेट्रियम और ऊतक अतिवृद्धि पर एक निशान की उपस्थिति में किया जाता है, जो पॉलीहाइड्रमनिओस, एक बड़े भ्रूण या कई गर्भधारण द्वारा उकसाया जाता है। यह अत्यंत दुर्लभ है कि गर्भनाल की झिल्लियों या वाहिकाओं की अखंडता के उल्लंघन के कारण गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव होता है।

इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव उन कारणों से शुरू हो सकता है जो भ्रूणजनन के किसी भी चरण में दिखाई देते हैं। इन कारणों में सौम्य नियोप्लाज्म शामिल हैं - फाइब्रॉएड, गर्भाशय ग्रीवा नहर और गर्भाशय गुहा में पॉलीपस वृद्धि। अक्सर, गर्भाशय ग्रीवा के कटाव वाली महिलाओं में गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव देखा जाता है। कभी-कभी पैल्विक अंगों में रक्त परिसंचरण में वृद्धि के कारण लक्षण होता है। एक लक्षण विकसित होने का जोखिम हिंसक यौन संपर्कों, महत्वपूर्ण शारीरिक परिश्रम, एंडोथेलियम के कमजोर होने से जुड़े सहवर्ती हृदय रोगों के साथ भी मौजूद है।

गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव का वर्गीकरण और लक्षण

रक्तस्राव की उत्पत्ति के आधार पर, दो समूहों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

• गर्भावस्था के दौरान शारीरिक रक्तस्राव- शरीर के पुनर्गठन के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है, भ्रूण या मां के स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरा पैदा न करें।
• गर्भावस्था के दौरान पैथोलॉजिकल रक्तस्राव- इसके असामान्य पाठ्यक्रम को इंगित करें, महिला और बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य के लिए जोखिम के साथ हो सकता है, तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता है।

गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव का क्लिनिक सीधे इस लक्षण के कारण पर निर्भर करता है। भ्रूणजनन के प्रारंभिक चरणों में जननांग पथ से रक्त की रिहाई, शारीरिक परिवर्तनों से उकसाया जाता है, सामान्य भलाई की पृष्ठभूमि के खिलाफ आगे बढ़ता है। गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव, पॉलीप्स की उपस्थिति के कारण विकसित, क्षरण, फाइब्रॉएड, ज्यादातर मामलों में, भी भलाई में गड़बड़ी का कारण नहीं बनता है। इस मामले में, जैविक तरल पदार्थ की थोड़ी सी रिहाई होती है - केवल कुछ बूँदें, लक्षण अल्पकालिक प्रकृति का होता है। मासिक धर्म के रक्तस्राव के समान अधिक विपुल, गर्भावस्था के दौरान प्रोजेस्टेरोन की कमी से जुड़ा होगा।

गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव के विकास के मामले में, इसके सहज रुकावट के साथ, रोगी लुंबोसैक्रल क्षेत्र, पेट में लगातार या ऐंठन दर्द के बारे में चिंतित है। इसके अतिरिक्त, मतली, चक्कर आना, अस्वस्थता, शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि हो सकती है। इस मामले में गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव अलग-अलग तीव्रता का हो सकता है, अक्सर निर्वहन में ऊतक के टुकड़े मौजूद होते हैं। डिंब के एक्टोपिक लगाव के साथ-साथ गर्भाशय के टूटने के साथ, एक महिला के जीवन के लिए एक गंभीर खतरा पैदा होता है। ऐसी स्थिति में, गर्भावस्था के दौरान शुरू में आंतरिक रक्तस्राव विकसित होता है, और उसके बाद ही बाहरी जननांग पथ से पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज दिखाई देता है। गुदा क्षेत्र, शरीर के पार्श्व भागों में विकिरण के साथ पेट में तेज दर्द होता है। महत्वपूर्ण रक्त हानि के साथ, सदमे की स्थिति मौत के खतरे के साथ होती है।

बाद के चरणों में गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव भी हमेशा एक विस्तृत नैदानिक ​​तस्वीर के साथ नहीं होता है। प्लेसेंटा प्रिविया के मामले में, यह एकमात्र लक्षण है जो एक महिला में सतर्कता पैदा करना चाहिए और एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने का कारण बनना चाहिए। ठीक से संलग्न प्लेसेंटा की समयपूर्व टुकड़ी के लिए, इस मामले में, गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव गर्भाशय की हाइपरटोनिटी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, पेट में दर्द होता है, सामान्य भलाई में गिरावट होती है। भ्रूण की कार्डियोमोनिटरिंग करते समय, हृदय गति, मोटर गतिविधि का उल्लंघन होता है।

गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव का निदान और उपचार

गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव के कारण की पहचान करने के लिए, महिला की स्त्री रोग संबंधी जांच की जाती है। शारीरिक उत्पत्ति में परिवर्तन के साथ, आदर्श से किसी भी विचलन का पता नहीं लगाया जा सकता है। सहज गर्भपात की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भावस्था के दौरान पैथोलॉजिकल रक्तस्राव के साथ, गर्भाशय ग्रीवा खुल जाती है। मायोमेट्रियम के स्वर में वृद्धि प्लेसेंटल एब्डॉमिनल की शुरुआत का संकेत दे सकती है। प्रयोगशाला निदान विधियों से, एचसीजी (मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन) की एकाग्रता को निर्धारित करने के लिए एक विश्लेषण का उपयोग किया जाता है। अस्थानिक गर्भावस्था और रक्तस्राव के साथ, यह संकेतक कम हो जाएगा। गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव के वाद्य निदान में एक अल्ट्रासाउंड स्कैन होता है। इस पद्धति का उपयोग करके, मायोमेट्रियम और भ्रूण की स्थिति, वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह के स्तर, नाल के सटीक स्थानीयकरण और (संभवतः) इसकी प्रारंभिक टुकड़ी का आकलन करना संभव है। सीटीजी का उपयोग करके, निदानकर्ता भ्रूण की महत्वपूर्ण गतिविधि के बारे में निष्कर्ष निकाल सकता है।

गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव का उपचार भी लक्षण के कारण पर निर्भर करता है। यदि कोई पैथोलॉजिकल परिवर्तन नहीं होते हैं या पॉलीप को नुकसान से प्रकट होता है, तो चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता नहीं होती है। दुर्लभ मामलों में, डॉक्टर इसे हटाने की सलाह देते हैं। गर्भाशय ग्रीवा के कटाव के मामले में भी अपेक्षित रणनीति का उपयोग किया जाता है। इसका मोक्सीबस्टन बच्चे के जन्म के बाद किया जाता है। गर्भपात और प्लेसेंटा प्रीविया के खतरे की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव के लिए एक प्रसूति अस्पताल में तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है, इसके बाद दवा उपचार की नियुक्ति होती है। गर्भाशय के स्वर को कम करने के लिए, शामक और tocolytics का उपयोग किया जाता है। इस मामले में, गर्भावस्था के प्रबंधन के लिए किसी विशेषज्ञ द्वारा सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है।

अंडाणु के अस्थानिक लगाव के कारण गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव, निशान का टूटना, या पूर्ण सहज गर्भपात के लिए अस्पताल में भर्ती और शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है। भ्रूण के ऊतकों या आपातकालीन प्रसव के अवशेषों को हटाने के बाद, एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित है। इस मामले में, गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव को रोकना अलग-अलग तरीकों से किया जाता है, इसकी तीव्रता के आधार पर, अक्सर गर्भाशय की धमनियों का बंधाव किया जाता है। समय से पहले प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के साथ, एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन का संकेत दिया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव का पूर्वानुमान और रोकथाम

गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव आमतौर पर अनुकूल पूर्वानुमान के साथ होता है। समय पर प्रदान की गई चिकित्सा देखभाल आपको भ्रूण और महिला के जीवन को बचाने की अनुमति देती है। मृत्यु अत्यंत दुर्लभ है। गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव की रोकथाम में गर्भाधान से पहले ही सौम्य नियोप्लाज्म का शीघ्र पता लगाना और उनका उपचार करना शामिल है। रोग संबंधी लक्षणों के विकास को रोकने के लिए, आपको जल्द से जल्द पंजीकरण करना चाहिए, सभी आवश्यक परीक्षण करने चाहिए और यदि कोई उल्लंघन होता है, तो तुरंत एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से सलाह लें। गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव की रोकथाम में तनाव, शारीरिक परिश्रम, हिंसक संभोग से बचना भी शामिल है।